中醫的發展史及其科學價值

摘要中國的傳統醫學是我國燦爛文化的瑰寶，它源自于實踐，通過實踐不斷地發展，是融合古代中國哲學理論而形成的一門獨具特色的醫學科學。在理論和臨床上都有著獨特的優勢，具有重要的科學價值。

關鍵詞中醫 發展 科學價值

中圖分類號:R2文獻標識碼:A

中醫學是人類歷史上四大傳統醫學之一。由于歷史的不斷演進，印度醫學、埃及醫學、羅馬醫學都逐漸衰落甚至消亡，只有中醫一直延續至今。幾千年來中醫理論有效地指導了臨床，但時至今日，其科學性卻屢遭質疑，處于一種令人憂喜交加的境地。

1 中醫的科學性

1.1 中醫的哲學基礎

中醫學是一門立足于東方哲學基礎理論的醫學，它所揭示的是人體與外在、人體各個部分與整體之間的普遍聯系，這些聯系深藏在表象背后，因此它不能被西方科學的解剖學所證實，但這不意味著它不具備科學性。中醫的科學性，需要我們拋開這種能否被驗證的單一的視角，運用哲學的理論來看待和分析。

中醫產生于有著深厚哲學底蘊的古代中國，因此中醫理論與中國古代哲學思想聯系緊密，研究中醫首先應研究中國傳統哲學。中醫的基礎是陰陽五行學說，它源于《易經》;老子的《道德經》提出的整體觀，萬物的互根互用等諸多思想，都對中醫理論的形成與發展起著重要的作用。《易經》、《道德經》被視為中國傳統文化的淵源，直到現代仍閃爍著智慧的光芒，但其包涵的哲學思想晦澀難懂，不被多數人所理解而遭到懷疑，所以與此同源而生的中醫的科學性被質疑是可以理解的。

1.2 中醫是科學

通過分析中醫學與中國傳統哲學的聯系可得出，中醫理論實際上是用哲學的概念和理論演繹出的醫學結論。王慶其教授在上海中醫藥大學的講演中指出:“中醫并不是講不出道理，而是講的道理一般人聽不懂，或者說是科學知識到目前為止，還難以用科學語言來表述而已。”

美國科學哲學家亨普耳在《自然科學的哲學》一書中，提出一種理論認識是否是科學有兩條判定標準:一是普遍性;二是原則上可檢驗性。普遍性要求一種理論認識必須在任何時間、地點，對任何人都普遍成立，不能因時、因地、因人而異;可檢驗性則要求理論認識所蘊含指示的對象或內容必須得到經驗事實的證明。按這一科學性判定標準，不難找出中醫體系中的科學成分，比如中醫的證候和療效，是普遍存在于世界上任何人之中的，不因國家、民族的差異而改變，且證候表現和癥狀改善是可驗證的客觀事實，所以中醫學符合科學的標準。

2 中醫的發展史

2.1 中醫理論發展

春秋戰國時期，人們開始對疾病的真正原因進行樸素唯物主義說明的嘗試。秦國名醫醫和明確提出了六氣致病學說，他把疾病的原因歸之于自然界的因素，歸因于人體內部失去某種平衡，為醫藥學的發展開辟了廣闊的道路。戰國時期的扁鵲是中國醫學史上第一位繼往開來的大醫學家，在診斷方面，它采用了切脈、望色、聞聲、問病的四診合參法，奠定了中醫學診斷法的基礎。

中醫學的理論體系約在春秋戰國時期形成，反映這一時期的醫學并成為基礎的經典著作是《黃帝內經》。它是在汲取前人理論和經驗的基礎上，結合當時先進的自然科學和社會科學知識形成的。《黃帝內經》是一本時代醫學進展的總結性巨著，它以論述人體解剖、生理、病理、病因、診斷等基礎理論為重點，兼述針灸、經絡 、衛生保健等方面的內容，為祖國醫學理論的形成奠定了基礎。

漢代張仲景在深入鉆研《素問》、《針經》、《難經》等古典醫籍的基礎上，廣泛采集眾人的有效藥方，結合自己的臨床經驗，著成《傷寒雜病論》。該書確立了中醫學辨證施治的理論體系與治療原則，為臨床醫學的發展奠定了基礎。漢代醫學家淳于意勤學黃帝、扁鵲脈書，首創“寸口”切脈診斷法。魏晉時期的名醫王叔和對歷史上的脈學著作進行了系統的整理，著成《脈經》一書，并把診脈與辨證聯系起來，奠定了中醫脈學診斷的基礎。

金元四大家劉完素、張從正、李東垣、朱丹溪，在繼承前人理論的基礎上，結合當時社會背景、氣候特點，及各自的臨床實踐，各立新說， 極大地推動了中醫學的發展。

明代醫學家趙獻創造性地提出了“腎間命門說”，發展了中醫命門學說。溫病學說的形成是在繼承《內經》、《傷寒論》以及金元醫家等有關“熱病”認識的基礎上，由明清醫家結合各自的臨床診治經驗，逐步形成和完善起來的。吳又可寫成《瘟疫論》為溫病學說的形成奠定了基礎。葉天士把溫病病變分為衛、氣、營、血四個由淺入深的發展階段，以利辨證論治。吳鞠通、薛生白、王孟英等溫病大家亦各有新說，從而使溫病學說達到成熟階段。

中醫學兩千多年的發展歷史表明，無論是理論的進步，還是臨床診治水平的提高，都是在社會生產力發展、人們對自然界及對自身認識水平不斷提高的基礎上發展起來的，是后世醫家在繼承前賢理論、經驗和教訓的基礎上， 結合自己的醫療實踐，不斷創新而豐富和完善起來的。

2.2 中醫的現狀

隨著現代醫學的廣泛傳播和發展，對中醫學產生了很大的影響。自清朝開始，就有醫家試圖通過研究中西醫對人體和疾病的認識差異，采用分析和綜合相統一的研究方法希望找到二者的結合點和創新點來實現中醫的發展。可至今為止，中西醫結合仍只停留在用西醫的標準和研究方法來規范中醫的地步。中、西醫是兩種不同社會文化的產物，有著不同的醫學模式和研究方法，若僅是單純的用西醫的模式和標準來套中醫，只會使中醫陷入困境之中。中西醫結合的前提和目的是要堅持對我國傳統醫學理論的繼承和發揚，因此中西醫結合應該是在理論的水平上實現二者的互補互用，以臨床為基礎，加強對基礎理論的研究，進而加以創新。

現代西方醫學取得的重大成就使得中醫學逐漸淪為“輔助醫學”的處境，一些醫者相信中醫學的理論價值，但要維護和發展中醫學，必須采用現代科學的理論和方法進行研究，給中醫學注入新鮮的內容和活力，這就是中醫現代化。構建現代中醫文化的新概念、新體系，不是單純更替研究方法、診療方法，而應使中醫學理論更加符合邏輯性、科學性。因此，中醫現代化的前提是保證中醫基本理論的完整性， 實質是轉變思維方式，采用現代科技手段和現代醫學理論，從整體上來研究人體生理和病理方面的結構、功能等，盡可能精確的闡釋中醫，從而實現中醫在理論和診療上的全面的發展。

3 中醫特色及科學價值

中醫學是在兩千多年的臨床實踐的基礎上，形成了完整而獨立的理論體系，它是至今唯一存在的四大傳統民族醫學。中醫學重視人體自身的統一性、完整性及其與自然界的相互關系，它以整體性的思維模式看待人和世界，把天、地、人看作是一個系統的整體。中醫學的治療，不是簡單的局部治療，它是從整體觀念出發來改善人體內部以及人與自然地失調關系，通過糾正陰陽、正邪的盛衰來實現機體的相對平衡，從而達到有效地治療的目的。

辨證論治是中醫學治療的核心方法。辨證是論治的前提， 論治又為辨證提供了根據，辨證和論治是相互聯系、密不可分的。中醫學的辨證論治，就是運用中醫的理論知識，將望、聞、問、切四診收集到的資料、癥狀和體征，通過分析、對比、綜合，辨清疾病的原因、部位、及邪正之間的關系，判定為某種性質的“證”，以探求疾病的本質，從而得出結論，并在此基礎上確定治療原則與具體治法。

總之，無論中醫學整體觀的醫學模式，還是它辨證論治的治療方法，都集中反映了它獨有的特色。這些特色對于疾病的診斷、治療和防治方面都起到了不可估量的作用，也充分體現了中醫學獨特的科學價值。

中醫學是在不斷總結同疾病作斗爭的經驗基礎上結合中國古代哲學理論而形成的一門臨床醫學，在漫長的實踐中，經過補充和完善，形成了其獨有的特色和科學價值。面對另外獨立的醫學體系——現代醫學的挑戰，中醫學應在堅守中醫基本理論的基礎上，通過中醫現代化或中西醫結合的途徑，實現自身的發展。相信古老而神奇的中醫學其獨有的特色必定會在將來發出奪目的光彩，而中醫學也必然會續寫以前的輝煌歷史，為人類的醫療衛生事業做出更多更大的貢獻。

參考文獻

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