林老伯患冠心病多年了,剛入夏的一天,他夜里睡覺進,突然氣喘胸悶、劇烈咳嗽、大汗淋漓,家人趕快將他送往醫院。經檢查,林老伯被確診為急性左心衰。
夏日心衰為何高發?
談到心衰,醫生經常會把心臟比喻成一個“機械泵”,它以每分鐘60~100次的頻率不停收縮和舒張,以“泵”出血液來滿足身體代謝需要。但心臟收縮或舒張功能如果出現問題,沒有足夠能力發揮“泵”的作用,最終將導致心臟的泵血量無法滿足人體的需要,這就是心衰。
夏季氣溫較高是造成心衰的一大原因。氣溫較高,人體散熱時會擴張體表血管,使血液集于體表。造成心臟、大腦血液供應減少,從而加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應。同時,悶熱的天氣易使病人急躁,造成心率增快、心肌耗氧量增加。另外,夏天燥熱的天氣。也使睡眠質量大打折扣。這些都會使“心臟脆弱”者容易在夏季發生心衰。
防心衰要做心臟起聲檢查
天氣一天一天熱起來,不少有冠心病的老病號擔心,怎樣才能知道是否已發展到心衰了呢?心衰最典型的癥狀是程度不同的呼吸困難及活動時氣急。嚴重患者咳嗽時伴大量白色或粉紅色泡沫痰,食欲減低,雙下肢水腫等。但是,早期心衰的表現并不典型,有的病人會在進行較為劇烈的活動時出現氣短(如上樓梯等)癥狀,但休息后即可緩解。有的則像林老伯一樣,晚上入睡后憋氣或胸悶,需用好幾個枕頭墊高才能緩解,或雙下肢水腫、疲乏無力、頭暈、記憶力下降等。進行心臟超聲等常規檢查是目前診斷心衰最準確、最簡便也較為普遍的方法。
對已確診為心衰的病人,一定要及時到醫院就診。一方面可改善心臟癥狀、糾正心臟功能;另一方面改善心臟結構。應長期及時服藥,逆轉心臟的擴大,最終達到控制病情的目的。
老年心衰患者注意生活方式
心衰重在預防。對于冠心病、高血壓病、糖尿病、心肌炎和肥胖患者這些心衰高發人群,要注意預防感冒和肺部感染,避免過于勞累。注意按時服藥。老年人如果出現氣喘、胸悶等癥狀,一定要及時送到醫院檢查治療。
心衰病人飲食要控制鹽和脂肪的攝入,進食要規律。嚴重心衰者飲水要有所限制,因為飲水過多可增加血容量,加重心衰。心衰病人運動應以不引起或不加重癥狀為限度,這樣有助于延緩病情的進展。具體活動量最好在醫生指導下進行,根據病人病情的嚴重程度,可選擇不同的活動方式。心衰病患者還要戒煙戒酒,保證足夠的休息時間,防止情緒波動起伏。另外,心血管病患者應避開天氣最熱的時段外出,以防意外情況發生。