【摘要】目的:分析信陽市2009年4432例艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)的人群特征及求詢原因,為有效開展艾滋病防治工作提供參考資料。方法:為每位求詢者提供面對面的咨詢,填寫《咨詢個案登記表》,在知情同意的條件下進行免費HIV抗體檢測。結(jié)果:4432例求詢者中以男性為主,年齡以20-45歲為主;3860名求詢者接受HIV抗體檢測,發(fā)現(xiàn)106例HIV感染者,陽性率為2.75%。結(jié)論:是艾滋病防控工作的重點之一,因此應(yīng)廣泛宣傳VCT的相關(guān)內(nèi)容,更加全面深入開展VCT服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】艾滋病;自愿咨詢檢測
【中圖分類號】R181.8+1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-016-1
艾滋病的流行給人類社會帶來巨大的災(zāi)難和恐慌,艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)是改變高危行為、有效遏制艾滋病傳播的綜合防治重要措施之一,對我國艾滋病疫情監(jiān)測和落實干預(yù)、治療和關(guān)懷措施起了積極的推動作用[1]。信陽市在全市八個縣兩個區(qū)先后建立44個VCT服務(wù)點,并從2008年開始實行網(wǎng)絡(luò)報告,通過分析2009年求詢者的人群特征、求詢原因和檢測結(jié)果,為今后VCT工作開展提供科學(xué)的指導(dǎo)意見。
1資料來源與方法
1.1資料來源所有資料均來自信陽市44個VCT室,主要包括2009年HIV自愿咨詢登記表及相關(guān)問卷。
1.2方法采用國家艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)的咨詢檢測客戶端進行錄入,上傳數(shù)據(jù)后導(dǎo)出相關(guān)年度Excel數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計。
2結(jié)果
2.1HIV自愿咨詢檢測情況
2009全市共接受4432人次咨詢服務(wù),其中自愿接受檢測的3860人,占87.09%,檢出HIV抗體陽性106例,檢出率為2.75%。曾經(jīng)接受過檢測的572人,占12.91%。
2.2人口學(xué)特征
在所有求詢者中,男性1884人次,占42.51%;女性2548人次;占57.49%,男女性別比為1:1.35;求詢者中已婚有配偶3165人,占71.41%,未婚或無固定性伴者1267人;文化程度以初中為主,占54.06%,各文化程度(不詳未計算在內(nèi))人群檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=101.2,P<0.001),詳見表1;年齡以20—45歲為主,占77.10%。106例HIV抗體陽性者中,男性60人,檢出率為3.91%;女性56人,檢出率為2.41%,男女檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=7.24,P<0.01)。已婚75例,未婚31例,已婚和未婚人群中檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
2.3求詢者類型
求詢者以有非婚異性行為史者為主,占總數(shù)的41.54%,其次是:其他、配偶或固定性伴陽性、有手術(shù)史、有獻血(漿)史、有輸血史等。檢測人群中陽性率最高的為有獻血(漿)史者(13.16%),詳見表2。
2.4咨詢服務(wù)情況
2009年全市44個VCT室共為4432名求詢者,提供了艾滋病相關(guān)宣傳材料5623份,發(fā)放安全套24094個。為3373人提供了檢測后咨詢,為105例HIV陽性感染者提供轉(zhuǎn)介服務(wù),1例未提供。
3討論
自2005年信陽開展VCT工作以來,以縣(區(qū))為單位在全市10個縣(區(qū))設(shè)立了44個VCT服務(wù)點,覆蓋率為100%。全市共設(shè)有21個艾滋病病毒抗體初篩實驗室,滿足了求詢者隨時隨地進行HIV抗體檢測的需求。
上述資料表明,在接受艾滋病自愿咨詢檢測的人群中,女性多于男性,與[2]結(jié)果相反,說明女性保護自己的意識和能力已有較大提高。106例HIV抗體陽性求詢者受教育程度普遍不高,小學(xué)以下占43.40%,因此提示開發(fā)宣傳材料應(yīng)通俗易懂,便于理解。HIV求詢者處于20~45歲年齡段之間占77.10%,這部分人正處于性活躍期,社交廣泛,性關(guān)系不穩(wěn)定,易發(fā)生非婚性行為,而且這些人是由高危人群向一般人群傳播的橋梁人群,是行為干預(yù)的重點對象。通過VCT對他們進行性病艾滋病相關(guān)知識教育,勸導(dǎo)其改變不良行為,提高自我防護意識,對艾滋病防治是極其重要的作用。
VCT目標(biāo)人群是有高危行為史者,我市VCT服務(wù)人群中,其他和不詳人群占相當(dāng)高比例(25.6%),對資料分析造成一定影響。提示首先要提高咨詢員在咨詢過程中談話技巧,盡量獲得完整準(zhǔn)確的信息。
參考文獻
[1] 冉艷紅,李慧,孫江平.艾滋病自愿咨詢檢測進展與我國的現(xiàn)狀[J].中國艾滋病性病,2008,14(2):204-206.
[2] 魚小紅,徐學(xué)鋒,王秀珍,等.寧夏2007年艾滋病自愿咨詢檢測情況分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2009,31(6):763-764.