導(dǎo)赤散加味治療小兒手足口病50例

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)赤散加味;手足口病;流行性

【中圖分類號】R272.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1007-8517(2010)18-122-1

手足口病是以口腔、手、足發(fā)生疹為主要特征的小兒傳染病，常見夏秋季節(jié)，有流行性，病原為柯薩奇病毒和腸道病毒，目前除對癥治療外，尚無有效療法，筆者用導(dǎo)赤散加味治療50例，服藥三劑痊愈34例，服藥六劑痊愈12例，無效4例，總有效率92%?？偨Y(jié)如下。

1資料

本組50例病人，男28例，女22例，年齡最大5歲，最小10個月。診斷標(biāo)準(zhǔn)以衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2008年版)》擬定。

1.1臨床診斷病例在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。

1.1.1普通病例發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。

1.1.2重癥病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)，實驗室檢查可有外周血白細(xì)胞增高、腦脊液異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動圖檢查可有異常。

1.2確診病例臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。

1.2.1腸道病毒(CoxA16、EV71等)特異性核酸檢測陽性。

1.2.2分離出腸道病毒，并鑒定為EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒。

1.2.3急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。

2治療方法

濕熱型26例。主證:輕度發(fā)熱，口腔及手足均見有皰疹，咽不紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃。治以清熱利濕解毒法。方用導(dǎo)赤散加味:生地、木通。