淺談醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理

【摘要】醫(yī)療科技的飛速發(fā)展使得醫(yī)療器械已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院健康運行的重要支柱，越來越多的精密儀器服務(wù)于醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，它們直接反映了一個醫(yī)院的診療層次和能力。醫(yī)院的現(xiàn)代化也是建立在醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化之上的，保證大量的醫(yī)療器械可靠運行是醫(yī)院正常運營的前提，然而我國目前的醫(yī)療器械維修的管理方式還比較松散。隨著我國推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化的腳步越來越快，醫(yī)療器械維修管理的改進(jìn)也已迫在眉睫。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療器械;維修;現(xiàn)代化管理

【中圖分類號】R197.39【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-189-2

科技的進(jìn)步以及診療方法的改進(jìn)派生出一大批新的醫(yī)療設(shè)備，這些設(shè)備往往都是各學(xué)科高精尖技術(shù)融合的結(jié)晶，它們在現(xiàn)代化醫(yī)院診療中扮演著重要的角色，也是醫(yī)院質(zhì)量評估的核心部分，然而這些設(shè)備的復(fù)雜程度和自動化程度都越來越高，對維修人員素質(zhì)、維修手段和維修管理方式也提出了更高的要求[1]。醫(yī)療設(shè)備本身具有特殊性和復(fù)雜性，同時由于對時間性要求高，故障排除往往需要維修人員隨叫隨到，筆者作為一名在醫(yī)療器械維修管理方面工作多年的技術(shù)人員，結(jié)合多年的工作實際和思考，對如何實現(xiàn)醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理進(jìn)行探討，希望可以為臨床的診療提供一定的幫助。

1目前醫(yī)療器械維修管理中存在的不足

1.1制度及規(guī)范滯后

雖然醫(yī)院的管理制度及規(guī)范已經(jīng)趨于完善，但是醫(yī)療器械的維修管理制度卻一直是個死角，甚至沒有得到足夠的重視[2]。醫(yī)院編制的醫(yī)療器械維修管理制度及規(guī)范也都比較寬泛籠統(tǒng)，一般都沒規(guī)定相應(yīng)機構(gòu)的人員組成、學(xué)歷要求、準(zhǔn)入資質(zhì)等。一些中小醫(yī)院甚至沒有明確的工作制度及規(guī)范，人員配備也不齊整，分工亦不明確，他們樣樣都修，但是都不能精修。這樣的組織機構(gòu)及隊伍可能導(dǎo)致醫(yī)療器械經(jīng)常損壞，運行率低，準(zhǔn)確度低，可信度差，無法提供科學(xué)的數(shù)據(jù)，就會影響診療和科研的水平[4]。

1.2維修器材及方式落后

盡管國內(nèi)很多醫(yī)療器械在快速更新，但是部分醫(yī)院的醫(yī)療器械維修條件并未得到顯著改善。維修人員的檢測手段及維修工具依然是落后的，與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備的維護(hù)要求相差甚遠(yuǎn)，拿七八十年代的工具來修高精尖的新設(shè)備，很難保證維修質(zhì)量。究其原因便是醫(yī)院不愿意對維修部門的設(shè)備(設(shè)施)有大手筆的投入，因為這種投入難有立竿見影的經(jīng)濟效益。

1.3設(shè)備缺乏定期維護(hù)與管理

醫(yī)療器械的定期維護(hù)是設(shè)備日常維護(hù)的基礎(chǔ)，是一項經(jīng)常性的維修工作，在維護(hù)的同時應(yīng)做好記錄。如果缺乏定期保養(yǎng)和有效地維修，將大大降低它們的使用壽命。同時日常使用醫(yī)療器械的人員一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備有異常發(fā)生應(yīng)盡快通知維修人員，而不能因為任務(wù)繁忙而對問題有所忽視，以至造成更大的損失。

2醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理對策

2.1制定科學(xué)詳盡的醫(yī)療器械維修制度及規(guī)范

要改良醫(yī)療器械維修的狀態(tài)，首先:要完善人事制度，建立健全維修人員的準(zhǔn)入制度，引入競爭機制，提高維修人員的整體素質(zhì)，以適應(yīng)醫(yī)療設(shè)備快速更新的趨勢。其次:明確維修人員的分工，特定的員工維修特定類別的設(shè)備，走專業(yè)化的道路，保證維修質(zhì)量。第三:學(xué)習(xí)和參考外國先進(jìn)的管理經(jīng)驗，多出去交流學(xué)習(xí)，引進(jìn)先進(jìn)的制度及規(guī)范。

2.2改善維修手段

維修手段的現(xiàn)代化也是醫(yī)療器械維修現(xiàn)代化的一個核心組成部分。工欲善其事，必先利其器。有了良好有效的維修手段才能保證管理的效率性，而且快速有效的維修手段可以降低人力成本及管理成本，更加可以縮短機器發(fā)生故障所耽擱的時間。各個設(shè)備科室只定規(guī)范的維修保養(yǎng)制度:實行三級保養(yǎng)制:①日常保養(yǎng)，進(jìn)行日常的維修和外觀的清潔，做到認(rèn)真細(xì)致并且做好詳細(xì)的記錄。②一級保養(yǎng):與日常保養(yǎng)不同的是，一級保養(yǎng)要制定詳細(xì)的保養(yǎng)計劃，按照計劃嚴(yán)格執(zhí)行，定期檢查和內(nèi)部清潔，并進(jìn)行局部的調(diào)節(jié)和校準(zhǔn)。③二級保養(yǎng):三級保養(yǎng)是在日常保養(yǎng)和一級保養(yǎng)得基礎(chǔ)上進(jìn)行的一種預(yù)防性保養(yǎng)，要求保養(yǎng)人員和維護(hù)人員共同協(xié)商對器械內(nèi)部組件進(jìn)行有計劃的檢查、清潔、更換和校準(zhǔn)，二級保養(yǎng)也要做好保養(yǎng)記錄。④特殊設(shè)備的維修，由于一些貴重儀器或者有保密性質(zhì)的儀器檢修難度大，有檢修能力的人員少，因此可以安排專職檢修員對設(shè)備進(jìn)行檢修，及時排除故障做好保養(yǎng)，并且可以省時，提高了經(jīng)濟效益。

在改善維修手段方面，還可以制定評比制度，設(shè)定良好的獎懲制度可以更好的監(jiān)督維修工作，醫(yī)院應(yīng)該定期檢查，設(shè)定相關(guān)具體指標(biāo)進(jìn)行評估，如修復(fù)率、平均修復(fù)時間等。在評估完可以根據(jù)評估人員的成績進(jìn)行相關(guān)的獎懲，激勵員工的工作積極性。

2.3實行管理的電子化及科學(xué)化

醫(yī)療器械的維修是一項繁瑣的工作，需要對每臺設(shè)備作詳細(xì)的分類登記，全壽命記錄每臺儀器的故障時間、故障原因、維修人員、解決措施、經(jīng)費使用等，這樣就建立了詳細(xì)的技術(shù)檔案，即對醫(yī)療設(shè)備做了跟蹤記錄，也為下次快速解決類似問題提供了可靠的依據(jù)。這些工作都不能僅靠實踐經(jīng)驗和腦力記憶，醫(yī)院可建立醫(yī)療器械維修管理微機系統(tǒng)，并讓該系統(tǒng)聯(lián)入網(wǎng)內(nèi)，擴大信息來源，及時獲得儀器使用者的反饋，滿足維修管理工作的效率性。

2.4健全維修人員繼續(xù)教育機制

現(xiàn)代工程技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)療水平也日新月異，因此醫(yī)療器械在不斷的更新中，在這種情況下對于工程維修人員的技術(shù)水平要求也更高，應(yīng)該做好維修人員的繼續(xù)教育工作，不斷提高維修人員的專業(yè)技術(shù)水平。醫(yī)院在對待工程技術(shù)人員的繼續(xù)教育方面，應(yīng)該盡一切努力提供充足的再教育經(jīng)費保障和良好的教育環(huán)境。

通過多年來的維修管理實踐證明，現(xiàn)代醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備的高效、可靠、平穩(wěn)地運行便是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的保證，這不僅大大提高了臨床診治能力和水平，而且為醫(yī)院帶來了豐厚的經(jīng)濟回報。醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理首先要注重制度的完善以及對維修人員素質(zhì)和技能的培養(yǎng)，引起全員對醫(yī)療設(shè)備維修管理的重視。隨著設(shè)備的不斷更新，維修任務(wù)的難度也不斷提高，這就要求維修人員做好技術(shù)資料的收集和積累，平時注意搜集維修經(jīng)驗，便于以后的維修工作，這對提高醫(yī)療器械的完好率起著至關(guān)重要的作用[12]。沒有科學(xué)的管理機構(gòu)和制度，很難保證維修質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 王躍武，宋巖，武百春.對醫(yī)院設(shè)備維修人才隊伍建設(shè)的思考[J].中華醫(yī)院管理雜志，2006(05).

[2] 童音，魏民，梁蔓麗.醫(yī)療器械維修人員對隔離疫區(qū)造成的污染與防護(hù)對策[J].實用醫(yī)技雜志，2010(04):391.