一、青春期女生的生理健康常常被忽視
年暑假,《揚子晚報》的一篇報道,引起了很多人的關注和擔憂——3名高中女生絕經了,醫生分析病因,確認與學業壓力大有關。
報道稱,剛被一所重點大學錄取的18歲女生小松(化名),利用暑假到醫院檢查身體,竟被查出絕經了。初中時小松就有月經不調的癥狀,幾個月甚至半年才來一次月經,但是醫生和家人都以為她年齡尚小,月經不規律是常見情況。進入高中,由于學業緊張,小松一門心思撲在功課上,對月經不調并沒有繼續就醫。而事實上,整個高中3年,她竟然只是偶爾來過一兩次月經!直到高考結束,“月經”這件事才排上小松的日程表,結果醫院的檢查結果令小松及其父母追悔莫及,小松已經絕經,并且她的卵巢功能已衰竭,子宮已萎縮。
可怕的是,小松的主治醫生介紹,小松已是她治療的第3位相同癥狀的高中女生。3名女生學習都非常刻苦努力,從小學到中學,她們經常熬夜到深夜十一二點,有時甚至凌晨一兩點還在做作業;而第二天早晨五六點,她們又早早地起身晨讀、背書。而這對女孩子的身體傷害非常大:因為夜晚深睡期間是身體各種激素分泌的高峰期,睡眠不足,會嚴重干擾內分泌功能,影響青春期的發育。
女孩兒們的經歷令人痛心,如果家長、老師或當事者本人對此足夠重視,及早發現并就醫,這或許是可以避免的悲劇。但可悲的是,父母和老師們往往把全部的精力放在孩子的分數上,卻很少考慮孩子身體發育的需要。青春期女生身體內發生著十分復雜的變化,無知和忽視所造成的傷害可能釀成難以挽回的悲劇。
許多人注意到,近年來成年女性比以往面臨更多的婦科問題,各種婦科疾病的發病率明顯上升,這與少女時期的生理發育狀況恐怕不無關系。家庭、學校對女生的生理衛生和保健教育不夠,甚至完全沒有。父母或老師對女孩生理的問題,有時也難以啟齒。此外,一般而言,少女時期是女性一生中最健康、疾病較少的時期,所以她們的健康問題常常被忽略。
二、青春期女生的生理發育是一個復雜精密的系統變化
青春期女生在生理上的變化是如此之大,她們的身體正在為人生中生兒育女、繁衍后代的重要時刻做準備。在青春期,不僅女孩的骨骼在加速生長,她們的生殖器官也會經歷一個加速生長階段。陰道在長度上幾乎增加兩倍,卵巢和輸卵管也在增大,子宮連同宮頸也在生長。隨著子宮的生長,子宮的形狀和位置也在發生改變。這些改變因為更為隱蔽,而很少引起人們的注意。
生殖器官的發育是在激素的推動下完成的。在青春期,腦垂體所分泌的促性腺激素,促使卵巢發育長大,卵泡成熟,產生雌激素。女孩身體的許多變化,包括乳房、子宮、陰部和臀部的發育以及臀部脂肪組織的增多等都是雌激素作用的結果。而許多婦科疾病的產生都與內分泌失調有關,如果激素分泌遇到障礙,就會影響子宮、卵巢等器官的發育,甚至影響將來的生育功能。
腦垂體分泌激素的活動受到神經系統的調節,神經系統收集身體內外的信息(如身體的健康狀況以及環境壓力等等),經由下丘腦傳遞特定的信號給腦垂體,從而指揮腦垂體分泌促性腺激素。
以女孩青春期最為明顯的生理變化——月經來說,每個月經周期內,女生身體內發生的變化都是十分復雜的。簡單說,月經周期是由這樣一個“軸線”相互控制形成的:大腦—腦垂體—卵巢—子宮內膜。大腦收集身體狀況與周圍環境信息傳遞給下丘腦,經過下丘腦整合后轉變為促性腺激素釋放素,它的主要作用是刺激腦垂體分泌促性腺激素,主要是促黃體生成激素和促卵泡成熟激素,這兩種激素可以調節卵巢功能,使其排卵并且分泌雌激素與黃體酮。每個女生的卵巢中都儲存著數以千計尚未完全成熟的卵子,而每個月在這些激素的作用下,會有一個卵子在卵巢中完全成熟。同時,子宮內膜開始逐漸增厚,并生長出新的血管和海綿體,為卵子受精、胚胎在子宮內安家做好準備。如果卵子沒有受精,那么,它就不再需要子宮里厚厚的內膜。它會將這些信息反饋給下丘腦和腦垂體,下丘腦和腦垂體就會調節激素的分泌量,導致子宮開始去除這些內膜,于是,成片的充滿血液的內膜從子宮壁上滑落下來,從陰道口流出,形成月經。
女性的生理變化是一個奇妙的過程,月經能夠在每個月比較準時地報到,需要體內各內分泌器官之間的巧妙協調合作。當體內外的變化影響到這些器官中的任何一點,使其功能發生異常時,月經周期的障礙就可能產生了。伴隨著月經周期內激素水平的變化,女性的生理和心理呈現出周期性的改變,就像大自然春夏秋冬有節奏的變化一樣,月經也有節奏的“潮起潮落”。如果不了解這些變化,女生不僅無法給身體應有的照顧,還會在心理上嚴重傷害自己。然而,令人憂慮的是,太多的女生對自己的身體一無所知,甚至受到錯誤觀念的誘導,家庭和學校也不注重女孩的生理保健,致使女孩的健康受到許多因素的危害。
三、青春期生理發育受到許多社會心理因素的影響
睡眠、營養、情緒、環境、運動鍛煉等均會影響到人體內復雜的內分泌系統,進而影響青春期發育。
以睡眠為例,人的睡眠有兩種不同的類型:快速眼動睡眠和非快速眼動睡眠。在一個正常的睡眠周期中,這兩種睡眠交替出現。在快速眼動睡眠中,大腦相當活躍,有許多電波活動。有證據顯示,如果前一天沒有足夠的快速眼動睡眠,那第二天我們的身體就不能很好地運轉,學習和記憶能力也將受到影響。而在非快速眼動睡眠中,許多重要的身體運作都在進行,比如身體在釋放生長激素、促性腺激素,卵巢也在釋放雌激素。因此,如果睡眠不足,就會干擾內分泌功能,影響青春期發育。
對于青春期的女孩,保持充足的睡眠非常重要。成年人一般需要8小時睡眠,對于快速成長中的青少年來說,他們的睡眠時間應該超過8小時。但是現在的孩子們每天要做的事情太多了。除了早早到學校上課,放學后還要去上家教輔導課程,去學習鋼琴、繪畫、舞蹈,晚上還有一大堆作業等著他們。大多數學校是上午8點左右開始上課的,孩子們至少要在7點起床(事實上,在很多大城市,由于擇校等原因,導致很多孩子要在上學路上花很多時間,不得不更早起床,通常在7點之前就要離開家)。按睡9小時計算,他們至少要在晚上10點上床睡覺。但很少有中學生能在這個時間上床睡覺。中國青少年研究中心的調查顯示,從1999年至今,中國的中小學生半數以上睡眠不足,學習超時,而且情況越來越嚴重。“大城市少年兒童生活習慣研究”調查顯示,平時學生睡眠情況是:小學生平均每天9.03小時,不足10小時的占66.6%,不足8小時的達到1/4;中學生平均每天7.88小時,不足9小時的占77.1%,不足7小時的達到1/3。不少中小學生自己明顯感覺到睡眠不足。
運動鍛煉對青少年健康發育的重要性不言而喻。在校女生如果不注意鍛煉,常常久坐不動,很容易導致血液循環變差,經血運行不暢,引發月經不調和痛經。但是今天的孩子們坐著不動的時間更長了,運動的時間更少了。大多數孩子的閑暇時間,不是坐在電視機前,就是坐在電腦前,靠在椅子上一動不動。交友、娛樂、購物等通通可以在網上完成,在學校里,成績和升學是第一要務,體育課和課間活動也被大大壓縮。正常情況下,青少年每天至少應該從事60分鐘中度到強度的體育活動,但達到這一標準的學生比例很低。而且體育鍛煉缺乏的情況在女生中更加明顯,一項對學齡兒童的國際調查表明,幾乎在所有的國家和所有年齡段中,男生都比女生擁有更高的日常鍛煉比例。
因學習而犧牲體育鍛煉實在是目光短淺的做法。運動能夠促進大腦血液循環,以為大腦提供休息時間來處理信息,并刺激神經傳遞介質(如去甲腎上腺素和多巴胺)的釋放,這種物質可以強化和激勵學習過程,從而提高學習效率。適度參加體育鍛煉對于青春期的女孩來說尤其重要。適當的體育鍛煉,不僅能幫助她們保持健康的體型,還可以增強其腹部肌肉和韌帶的力量,增加身體的柔韌性,改善微循環,使子宮動脈血流量增加,血流速度加快,緩解子宮缺血,減少月經紊亂、痛經等問題的發生。經常參加體育鍛煉的女生,對自己的身體會更加滿意,更有自信,情緒更穩定,精力更充沛,也更有活力。
長期的壓力、精神緊張,也會影響大腦調節內分泌的功能。據中國青少年研究中心的一項調查顯示,相當多的中小學生因考試或學業壓力而心情不好(76.2%)、郁悶(55.4%)和煩躁(54.2%),部分兒童因此睡不著(38.2%)、不想學習(25.1%)、自卑(24.5%),還有少數兒童甚至對生活絕望(9.1%)。 2009年,中國青少年研究中心對1800多名高中生的調查表明,女生每天做作業以及額外學習的時間都多于男生,47.4%的高中女生每天做作業在2小時以上,35.1%的女生除了學校上課、做作業外,每天還要額外學習2小時以上,比例均高于男生;67.3%的女生“非常想提高成績,也愿為之拼命努力”,大大多于男生;而男生“想提高成績,但不想太辛苦”的則多于女生。想想看,承擔著巨大學業壓力的女孩,為了取得好成績,長時間伏案學習,很少運動,連睡眠的時間都大大縮短,她們的內分泌系統如何能夠正常運轉,她們的身體又如何能夠健康發育呢?
教育的目標是促進人的發展,而發展首先是身體的生長。青少年的健康生長需要充足的睡眠和休息、充分的運動和游戲等。遺憾的是,今天,無論是家庭教育還是學校教育都嚴重忽視孩子的身體發育。要知道:剝奪孩子的睡眠和運動,等于從根本上剝奪他們生長的權利,這是學校教育最大的失誤。如果我們繼續忽視學業負擔對女孩健康、女孩生命的損害,那么不久的將來,我們必將嘗到其惡果。今天女孩的健康,決定著未來母親的健康,這是關乎民族未來的大事!
(責 編 若 洋)