科技與仁心 醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計(jì)專題

“醫(yī)學(xué)的歷史無(wú)論按照怎樣的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)都是與世界上的每一個(gè)人有關(guān)的歷史。既然我們都要經(jīng)歷出生、疾病、衰老和死亡，那么我們?cè)缤矶紩?huì)作為一名患者，會(huì)在醫(yī)學(xué)的某些分支下面接受照料，如同我們的大多數(shù)祖先一樣。”歷史學(xué)家瓊·萊恩這樣評(píng)論醫(yī)學(xué)的歷史。與人類先天的脆弱性伴生，醫(yī)療在每個(gè)重要的人生關(guān)口出場(chǎng)，因?yàn)槠潆[含的救贖意義而散發(fā)神圣的光芒。本期《設(shè)計(jì)》雜志將輯錄最新的醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計(jì)，揭示醫(yī)療設(shè)計(jì)本身的特點(diǎn)與趨勢(shì)。當(dāng)我們深入產(chǎn)品研發(fā)的內(nèi)部，就更能理解醫(yī)療產(chǎn)品兼具科技的力量與仁心的圣潔之雙重魅力的動(dòng)人特征。

古代社會(huì)的醫(yī)療器具是手工藝人的杰作，功能之外，醫(yī)療器械的圖案紋樣是當(dāng)時(shí)審美風(fēng)尚的反映，是功能與情感的綜合體。近代特別是19世紀(jì)中葉以來(lái)，自然科學(xué)如物理學(xué)、化學(xué)與生物學(xué)的偉大成就為醫(yī)學(xué)大發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)與機(jī)械主義醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)界開(kāi)始傾向于以機(jī)械運(yùn)動(dòng)來(lái)解釋生命，將醫(yī)療過(guò)程視為排除機(jī)器故障或更換零部件的過(guò)程。在這種思想模式的支配下，醫(yī)療產(chǎn)品呈現(xiàn)出以理性功能為絕對(duì)核心的基本面貌。盡管精確實(shí)現(xiàn)了功能性，但沒(méi)有顧及患者的感受，醫(yī)學(xué)診斷與治療甚而成為恐怖的過(guò)程。

隨著實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和生物檢測(cè)技術(shù)的完善與提高，生物醫(yī)學(xué)模式逐步建立起來(lái)。20世紀(jì)下半葉，現(xiàn)代人類疾病和死因統(tǒng)計(jì)資料表明：心理、社會(huì)與人類健康和疾病有著極大的關(guān)聯(lián)性。生物、心理、社會(huì)的整體醫(yī)學(xué)模式的建立，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。從醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計(jì)的角度來(lái)看，治療的效果不單純?nèi)Q于產(chǎn)品的功能性，產(chǎn)品對(duì)患者心理感受的影響、產(chǎn)品本身與環(huán)境的協(xié)調(diào)適應(yīng)性等都成為需要關(guān)注的問(wèn)題。從這一階段起，工業(yè)設(shè)計(jì)開(kāi)始大規(guī)模介入醫(yī)療產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)，并成為不可或缺的一環(huán)。

根據(jù)德國(guó)Sturlgart設(shè)計(jì)中心優(yōu)良產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)，整體醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)療器械應(yīng)該在人機(jī)工程學(xué)方面滿足以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：首先，醫(yī)療器械產(chǎn)品交互界面與人體尺寸、形狀及使用配合。如，在硬件設(shè)計(jì)上，考慮大多數(shù)人操作的方便舒適，立式醫(yī)療器械的工作臺(tái)面高度一般設(shè)置在850mm左右，并可上下調(diào)節(jié)；一般基于人體數(shù)據(jù)的第95百分位數(shù)(P95)確定醫(yī)療器械的包容空間尺寸，即最小作業(yè)空間，以使以人為中心，包容人體操作部分的空間能容納身材較大的操作者；一般基于人體數(shù)據(jù)的第5百分位數(shù)(P5)設(shè)計(jì)肢體可及的被包容空間，以使身材較小的操作者能夠接觸到必要的醫(yī)療器械組件；對(duì)頻繁使用的開(kāi)關(guān)、旋鈕等醫(yī)療器械的控制器，一般按人體數(shù)據(jù)的第50百分位數(shù)(P50)設(shè)計(jì)最佳工作區(qū)尺寸計(jì)，以使大多數(shù)操作者的作業(yè)過(guò)程感到高效和舒適。

其次，醫(yī)療器械產(chǎn)品使用順手。人性化的醫(yī)療器械顯示信息要求認(rèn)讀快、準(zhǔn)確性高、背光效果好、不易產(chǎn)生視疲勞，所以技術(shù)上多采用低明度、低純度的中性色為背景色，以增強(qiáng)顯示效果，并在內(nèi)容的功能性表達(dá)上遵從一般用戶的認(rèn)知習(xí)慣，如用“→”傳達(dá)“方向”或“流程”感，；用“≈”傳達(dá)“輕柔”或“波動(dòng)”；用紅色表達(dá)“警示”或“危險(xiǎn)”；用綠色表達(dá)“正常”或“安全”等：對(duì)于傷殘及盲人患者，這些語(yǔ)義圖形和色彩的一貫性設(shè)計(jì)更體現(xiàn)出設(shè)計(jì)者的人性化關(guān)愛(ài)，避免潛在醫(yī)療事故的發(fā)生。

再次，醫(yī)療器械產(chǎn)品能防止操作者收到意外傷害或誤操作。針對(duì)操作者的上機(jī)姿勢(shì)，在醫(yī)療器械計(jì)算機(jī)的人機(jī)界面設(shè)計(jì)中，通過(guò)界面角度和高度的調(diào)節(jié)，避免用戶長(zhǎng)期手臂向前懸空以致的肌肉疲勞或手部腕管綜合癥；針對(duì)操作者感知錯(cuò)覺(jué)的規(guī)律和認(rèn)知加工的局限性，醫(yī)療器械人機(jī)交互界面除了按鍵整齊排布、功能指示清晰明確，更可通過(guò)顏色、紋理、形狀的變化為不同的操作提供相異的線索，并利用及時(shí)性反饋，為可能發(fā)生的誤操作提供更改的時(shí)間和空間余地，使器械本身更為“聰明”，更為“人性化”。

第四，醫(yī)療器械的各操作、顯示單元實(shí)用，各元件在安置上能被毫無(wú)疑問(wèn)地辨認(rèn)；醫(yī)療器械的人機(jī)交互界面應(yīng)以認(rèn)知心理學(xué)為指導(dǎo)，以用戶角度合理組織信息，使之盡量符合人的感知覺(jué)特性，并使界面本身能對(duì)操作者的操作過(guò)程進(jìn)行引導(dǎo)，減少操作者不必要的認(rèn)知資源占用，專心于更重要的任務(wù)。譬如，大部分大型CT類醫(yī)療器械都會(huì)對(duì)其數(shù)碼顯示或液晶顯示屏外加裝飾板，以增強(qiáng)整體顯示效果，并在顯示信息時(shí)適度留白，減少顯示器的信息密度，便于操作人員的高效認(rèn)讀，更防止認(rèn)讀差錯(cuò)。

最后，醫(yī)療器械產(chǎn)品便于清洗、保養(yǎng)及修理。對(duì)于醫(yī)院管理者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)該是診斷和治療團(tuán)隊(duì)的一部分，產(chǎn)品的維修保養(yǎng)的時(shí)間金錢(qián)成本關(guān)系到整個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作效率。

在形態(tài)、材質(zhì)與色彩方面，現(xiàn)代醫(yī)療器械產(chǎn)品造型大多對(duì)稱穩(wěn)定，或以水平造型營(yíng)造安定穩(wěn)重感、或以直立造型烘托挺拔信任感、或以曲面造型強(qiáng)化自然柔和感；在人機(jī)交互部位盡量采用溫暖親切的木質(zhì)或泡沫材料，避免金屬帶來(lái)冰冷生硬感；又鑒于一般醫(yī)療器械的使用環(huán)境要求潔凈，操作過(guò)程精細(xì)，產(chǎn)品顏色一般選用雅致高貴、明度較高的藍(lán)、綠或灰色，以給人清潔、安靜及生命感，舒緩病患情緒，輔助治療。

盡管大多數(shù)醫(yī)療產(chǎn)品選擇端莊的外形與安靜的色彩，醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計(jì)是一片新興的、生機(jī)勃勃的創(chuàng)意場(chǎng)域，吸引越來(lái)越多的設(shè)計(jì)師加入。一方面，醫(yī)療產(chǎn)品因其技術(shù)性前提而成為最復(fù)雜的設(shè)計(jì)領(lǐng)域之一，其難度僅次于航空與航天領(lǐng)域的設(shè)計(jì)；另一方面醫(yī)療產(chǎn)品又是最具人文關(guān)懷的設(shè)計(jì)門(mén)類，這方面的意義是不言自明的。人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)在對(duì)患者的呵護(hù)上，也體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)務(wù)工作者使用便利、身心健康的細(xì)致考慮上。本期專題以科技案例開(kāi)篇，來(lái)自美國(guó)IDEO公司與德國(guó)Para公司的設(shè)計(jì)師將展示他們駕馭高技術(shù)與新材料的高超能力，這種能力使得高難度的外科手術(shù)變得更加精準(zhǔn)流暢。荷蘭飛利浦公司、美國(guó)Ziba設(shè)計(jì)公司設(shè)計(jì)的兒童就診環(huán)境與便攜式家用呼吸機(jī)，極大拓展了人性化醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計(jì)的想象力，取得了開(kāi)創(chuàng)性成果。美國(guó)Smart公司關(guān)注醫(yī)務(wù)人員本身的工作福祉，其設(shè)計(jì)的醫(yī)護(hù)服兼顧功能與性別差異，并且相當(dāng)時(shí)尚。所有這些設(shè)計(jì)因其出色的表現(xiàn)而獲得國(guó)際級(jí)別的大獎(jiǎng)，本身也反映了醫(yī)療設(shè)計(jì)的最新趨勢(shì)。