中等衛生職業教育的實踐性教學研究

摘要 文章簡要介紹了中等衛生職業教育的現狀，以及加強中等衛生職業教育實踐性教學的必要性，并提出中等衛生職業教育教學改革的途徑，以供參考。

關鍵詞 中等衛生職業教育 教學 實踐

在十一屆人民代表大會第三次會議中，溫家寶總理明確指出，職業教育應以培養社會大量需要的，具有一定專業技能的熟練勞動者和各種實用人才為主，這就要求中等職教教學要以培養大量具有實際動手能力、操作能力的第一線專門技能型人才為目標。近年來，中等衛生職業教育學校成為城、鄉基層衛生保健機構輸送高素質、精技術、實用型醫技人才的主要渠道。但是由于受諸多因素影響，我國衛生職業教育仍存在較多問題。為突出衛生職業教育的特色，培養學生的實踐能力，提高學生的整體素質，使其適應社會與衛生保健工作的需要，探討中等衛生職業教育教學模式十分重要。

1 中等衛生職業教育現狀

1.1師資力量

衛生職業教育是一門實踐經驗性很強的學科。雖然現在中等衛生職業教育學校的任課教師都出自醫學院，但基本都是剛出校門又入校門，臨床經驗不足，學術視野有限，授課時只能照本宣科或按照自己上學時的經驗，讀死書，教死書，從而造成理論與實踐的差異。

1.2教學模式

隨著醫學迅速的發展，知識更新日新月異，現有的教科書和教學大綱內容滯后，已很難跟上現代醫學的發展，一旦學生走上工作崗位，對于教學中未提及的內容，將會感到一片茫然。例如，酒障(酒精引起的精神障礙)在醫院是一種常見的病例，但是在目前的精神病護理教材中卻只字未提。此外，我國教育長期以來的教育模式都是以教為主，衛生職業教育也受到了這種重知識、輕技能，重理論、輕方法，重應試、輕應用教學模式的影響。

1.3學生就業困難

近幾年來，我國就業形勢嚴峻，畢業生就業已成為社會各界廣泛關注的熱點問題。就各類畢業生就業情況來看，中職衛校畢業生就業率明顯低于全國平均水平。究其原因，一方面是由于中職畢業生學歷層次較低，專業知識不夠深厚，缺乏就業競爭力，加之受高等院校和高職院校畢業生的擠壓，在求職過程中往往不被用人單位重視；另一方面是由于中職學校重招生宣傳，輕就業指導和培訓，從而導致中職學生在就業中缺乏正確的定位，缺乏吃苦創業的精神，缺乏踏實敬業的作風，結果要么找不到崗位，要么找到崗位又很快下崗。

1.4辦學條件

要想辦特色專業、特色職業教育，就必須要有高水平的硬件設施作平臺，讓老師能夠把理論和實際更好地結合在一起，讓學生學起來更容易些，有動手操作的機會，且設備要順應社會發展，及時更新。但是目前大多數職業學校，尤其是中等職業學校由于辦學資金短缺，難以有效地做好實驗實訓基地建設，其教學效果可想而知。

1.5教育對象

目前，學生中考后升入高中階段學習，重點高中、普通高中甚至職業高中都要劃定錄取分數線，唯獨職業學校可以不需要分數就可以直接就讀。雖然教育行政主管部門的用意是可以方便更多的學生進入職業學校接受職業教育，但社會公眾和家長卻認為不需要分數的學?？隙ㄊ菦]人愿讀的學校，而進入這類學校就讀的學生本人則更是感到自卑和沒有前途。許多學生寧愿花錢買普高也不愿意進入職業學校，以致中職學校在招生問題上處境尷尬：一是生源的文化、心理、道德素質普遍較低，學習積極性普遍不如相應的普通高中；二是職業學校辦學成本增加。

2 加強衛生職業教育實踐性教學的必要性

針對衛生職業教育中存在的問題，我們應“以服務為宗旨，以崗位需求為導向”，培養出動手能力強、專業性強的衛生職業人才。揚長避短，適應市場的需要，在教學中形成自己的特色；按照《關于全面推進中專教育教學改革的若干意見》，把握“必需、夠用”原則，對教學模式進行改革，加強衛生職業教育實踐性教學，以在競爭中求生存、求發展。

(1)衛生職業學校的學生一般都是擴招的落榜生和部分初中畢業生，起點低，文化基礎相對差，學習精深、抽象的醫學理論知識比較困難，而動手、實踐能力具有相對優勢。在教育教學過程中，加強實踐性教學可發揮其長項、回避其不足，同時結合激勵式教育，挖掘學生的閃光點，將會幫助學生樹立自信，激發其學習興趣與動力，促使其對醫、護理論知識的學習。

(2)隨著衛生保健事業的發展，社會對高素質、精技術的醫、護職業技能人才的需求也不斷增加，因此，衛生職業教育應根據社會需要，有目的、有計劃、有組織地培養實用型醫技人才，在教育教學過程中重點突出實踐性教學、提高學生動手和解決問題的能力，以滿足社會需要。

(3)《全國中等衛生職業教育教學計劃和教學大綱》中將“以服務為宗旨、以就業為導向、以崗位需求為標準”作為職業教育的辦學指導思想，將“培養技能型服務型的高素質勞動者”作為培養目標，將“以能力為本位，以發展能力為核心”作為職業教育的必需要求，要求衛生職業教育要“貼近社會、貼近崗位”，體現了衛生職業教育加強實踐性教學、提高學生實踐能力的必要性。

3 中等衛生職業教育教學改革的途徑

3.1調整課程設置，整合教學內容

建立以培養職業能力為重點的課程體系，適當調整如數學、物理、化學等課程；增加人文社科、職業道德和就業指導課程；根據職場需要整合現有的課程和教材。將職業教育課程分為文化知識類、工具類、公共類及職業群專業類四大板塊。工具類板塊課程(計算機、英語等)培養學生的英語應用及計算機使用能力；文化知識類板塊課程(政治、語文、數學、體育等)講究系統性、完整性；公共類板塊課程(職業指導、就業教育、職業道德、禮儀禮貌等)培養學生的社會能力、公關能力；職業群專業類板塊課程(專業、技能等)讓學生學習和掌握專業知識、專業技能?？茖W組合、合理調整四大板塊的課程，從而形成不同專業(群)的活動模塊。采用用彈性化、個性化的集群式模塊課程體系代替僵化、刻板的課程體系，逐步建立適應現代職業教育的課程體系和教材體系。在教學中，文化知識類課程和工具類課程集中進行，公共類課程和職業群專業類課程交替進行，以減輕學生學習負擔，降低學習難度，增強他們學好專業知識的信心。

從職業分析人手，對教學內容進行篩選、整合，組織相關教師分析臨床課、醫學基礎課、文化課所需知識要點，制訂理論與實踐相結合的教學大綱，指導任課教師根據需要組織教學內容，鼓勵教師編寫本校教材，以便更加貼近實際、貼近市場。

3.2加強實踐教學模式

突破傳統的以課堂理論教學為中心的教學模式，建立情景教學、案例教學、項目導向教學等新型教學模式。高度重視實踐教學環節，糾正重理論、輕實踐，重知識、輕技能的傾向，增加實驗、實習課時，明確實驗、實習教學目標，切實強化對學生基本技能的訓練。采用分段教學模式，把教學分為兩個階段：第一階段學生在校內接受理論和實踐教學，第二階段安排學生到企業實踐，培養學生崗位適應能力和崗位技能，鞏固和加深對理論知識的學習，這樣，既提高了學生的綜合能力，又拓寬了學生的就業渠道。

3.3改進教學手段

隨著科技的進步及醫學的發展，衛生職業教育不能再局限于使用粉筆、黑板、掛圖、模型等傳統教學手段，而應做到多種教學手段的優化組合、相互配合使用，以達到優勢互補的教學效果。教師應根據教學目標和學科內容，將投影、錄像、計算機等多種教學媒體，適當、適時地運，用于課堂教學中，使之與傳統的教學有機地結合在一起。現代化教學手段的運用能把機能的、形態的、宏觀的、微觀的、具體的、抽象的知識直觀地、生動地展示出來，可調動學生的學習興趣，加深學生對知識的理解，增強學生的記憶效果，激發學生的思維活力，擴大教學容量，提高教學效果。

3.4加強教師隊伍建設

師資隊伍的建設，應包括引進人才、內部培養、自身提高三個環節，使各主干課程教師隊伍在年齡結構、職稱結構、知識結構與學歷結構上基本趨向合理。如對新人校的青年教師實行導師制，制訂嚴格的培訓計劃，對其教學態度、教學方法、教學藝術等各方面悉心培養，盡快提高其教學能力；鼓勵青年教師參加碩士研究生課程進修班學習，提升其學歷層次，為學校發展積蓄后勁；定期選派教師到綜合性醫院進修學習，參加臨床實踐，將臨床與教學有機結合起來，促進醫療實踐和理論教學的協調發展；完善科研獎勵機制，建立科研基金，鼓勵教師開展多種形式的課題研究。在人才引進方面，可以適當從企業引進，也可以請一些資深的學術專家做一些學術報告，開拓學生的視野，加強教師的學術交流。

結束語

總之，衛生職業教育工作者必須清醒地看到衛生職業教育中存在的問題，加快衛生職業教育發展，加強實踐性教學，以服務為宗旨，以就業為導向，以崗位需求為標準，著力培養學生的實踐能力，為我國的衛生職業教育事業和提高人民的健康水平而努力奮斗。