落實科學發展觀構建和諧衛生事業

摘 要:論述了如何正確處理醫患關系，協調好糾紛以及如何建和諧衛生多方面的問題。

關鍵詞:醫患關系;醫患糾紛;和諧衛生

中圖分類號:C9

文獻標識碼:A

文章編號:1672-3198(2010)07-0056-01

開展學習實踐科學發展觀，就是要落實中央提出的“黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠”的總體要求和實現“提高思想認識、解決突出問題、創新體制機制、促進科學發展”的目標。衛生部門落實科學發展觀就是要強化責任、健全制度體系、創新體制機制、促進社會和諧。結合新醫改政策近3年內著力抓好五個方面的改革，即推進基本醫療保障制度、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫療機構改革試點。落腳點也就是解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，構建和諧衛生，努力緩解老百姓“看病難、看病貴”的問題，不斷提高全民健康水平。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，基本醫療保障已全面覆蓋，農村衛生服務體系已基本形成，人民的健康意識、保健意識逐步增強，各級醫院住院病人數量增速很快，但目前的醫療資源還十分有限，導致醫患矛盾突出，暴露出很多不和諧、不穩定的因素。通過學習及調研，我認為正確處理醫患關系、協調好醫患糾紛是落實科學發展觀、構建和諧衛生的關鍵所在。沒有科學發展就沒有社會和諧，沒有社會和諧也難以實現科學發展。

近幾年來，隨著社會的發展和人們法律意識的加強，醫患糾紛引發的訴訟案件不斷增多，醫患之間的沖突不斷升級。據中國醫院協會2005年的相關調查資料顯示:全國三級甲等醫院每年發生的醫患糾紛中，要求賠償的有100例左右，到法院訴訟的有20-30例，而賠償的數額三級甲等醫院一年一般在100萬元左右。此外，全國有73.33%的醫院出現過病人及其家屬毆打、威脅、辱罵醫務人員;有61.48%的醫院發生過病人出世后，家屬在醫院內擺花圈、設靈堂等。可以說，醫患關系讓患者、醫生、醫院都狠受傷。對構建和諧衛生形成了很大的隱患，構建合理的醫患糾紛調節模式迫在眉睫。解決醫患矛盾問題，結合落實科學發展觀的要求，我認為必須從以下幾方面著手:

(1)科學發展觀的基本要求是全面協調可持續，協調是指發展要有協調性、均衡性，各方面、各環節要相互促進、相互適應，要達到醫患關系協調發展，必須建立一個溝通醫院與社會的橋梁。目前在診療過程中，醫患雙方的信息是不對稱的，但由于醫生工作太忙，往往沒有時間與患者溝通，導致醫患溝通不良，并可能因此發生醫療糾紛。這時，就需要醫療機構建立專門的機構比方說成立協調辦、醫務社會工作辦等形式，機構的人員必須有一定的醫學知識，豐富的社會經驗，能配合醫師的醫療、預防和傷殘康復等工作，解決病人因疾病而引起的各種有關社會、經濟、家庭、職業、心理等問題，提高醫療效果和患者生活質量。通過提供各種輔導與服務，協調患者及其家屬與醫方進行有效溝通，促進醫療服務更人性化地滿足患者需求，高度體現以人為本的現代醫學精神。目前我們有些醫療機構也成立了類似的機構，但僅僅局限于出了事故后的處理，醫療的前期及過程沒有介入，往往非常被動。所以要明確該機構的職責，要借鑒一些學者提出的醫患關系發展分為“契約期”、“磨合期”、“沖突期”以及“善后期”的觀點，來進一步明確如何全程介入、有所重點、醫患公平，積極預防和處理醫患糾紛。要通過團體活動，改善醫患關系，主要形式有:一是針對新入院病人，開設“病人課堂”，介紹與入院、出院、醫療護理和社會工作有關的信息，與病人建立良好的關系;二是針對同類型病人，開設“病人講座“，請醫生或護士講授有關的專業知識，幫助病人了解病情，建立戰勝疾病的信心;三是針對有可能發生的醫患糾紛和沖突，開設“醫患溝通渠道”，通過相關醫護人員與病人及其家屬的溝通，加強理解和信任，防止醫療糾紛和沖突的發生。要通過個案工作，有針對性的進行心理疏導和調適，協助病人解決或緩解心理問題，進一步加強醫患溝通。

(2)科學發展觀的核心是以人為本，醫療機構要強化管理、改善服務、優化流程、提高質量，要扎實開展“以病人為中心”“創群眾滿意醫院”等活動，視病人為親人，讓患者信任醫院、尊重醫務人員、感謝醫務人員，建立良好的醫患關系。一是要轉變思想觀念，主動親近患者。醫務人員的職責是救死扶傷，治病救人，應當全身心地為病人解除病痛，主動接近病人，給予安慰，而不能高高在上，拒人千里，甚至粗聲大氣，惡言相向。二是要改變工作模式，自覺幫助患者。要站在方便病人的角度改革工作模式和流程，要經常想病人所想，急病人所急，主動幫助患者，盡量為其提供診療上的方便以及生活上的幫助，讓其受到尊重和禮遇的感受。三是要采取便民措施，熱情服務患者。對患者從門診掛號，到入院治療、康復出院，直到愈后回訪，要制定一整套服務規范和便民措施，樹立醫院在廣大患者中的親民形象。

(3)科學發展觀第一要義是發展，堅持以發展為主題，用發展的眼光、發展的思路、發展的辦法解決前進中的問題。鄧小平通知強調:“發展才是硬道理”，江澤民同志強調:“能不能解決好發展問題，直接關系人心向背、事業興衰。”因此醫療機構只有注重發展，才能更好地處理好醫患關系。要堅持科技興院，提升醫院品質;要拓展服務項目，尋求業務增長點;要倡導節約意識，創建節約型醫院;要加強基礎建設，改善醫院環境。有了好的技術、好的服務、好的環境，病人及病人家屬就會有好的心情，醫患溝通也就更順暢。更利于形成和諧衛生的大好局面。

參考文獻

[1]鄭雪倩，魏亮瑜，張寶珠.國內醫患糾紛調查與國外醫患糾紛處理[J].中國醫院，2007，11(7).

[2]晏雪鳴，鄭平安.醫患關系級糾紛的社會學軌跡尋繹[J].醫學與社會，2006，19(7):43-46.