心臟手術(shù)后并發(fā)精神障礙原因分析及預(yù)防護(hù)理

摘 要 目的:探討體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后精神障礙發(fā)生的原因、預(yù)防及護(hù)理。方法:對(duì)11例手術(shù)后發(fā)生精神障礙患者進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:本組11例中10例治愈出院，1例死亡。結(jié)論:體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后發(fā)生精神障礙嚴(yán)重影響患者身心健康，對(duì)發(fā)生精神障礙的患者進(jìn)行病因分析，在護(hù)理上采取相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理措施可以降低精神障礙的發(fā)病率。

關(guān)鍵詞 體外循環(huán) 精神障礙 原因分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.202

資料與方法

1993年3月～2010年月2月收治體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)680例，術(shù)后出現(xiàn)精神障礙11例，男4例，女7例，年齡36～60歲，平均45歲，均為風(fēng)濕性心臟病在體外循環(huán)下施行瓣膜置換手術(shù)患者，術(shù)后1～2天出現(xiàn)精神紊亂，患者術(shù)前均無精神障礙及精神病家族史，8例表現(xiàn)為煩躁不安、興奮、語言錯(cuò)亂、焦慮、注意力不集中，在予治療和護(hù)理時(shí)恐懼不安或拒絕治療，不聽勸阻，護(hù)患間難以交流，其中1例伴有低心排綜征;2例出現(xiàn)幻聽、幻覺、被害妄想，表現(xiàn)為情緒低落、情感淡漠、沉默、定向力障礙等。