關(guān)鍵詞 硫普羅寧 過(guò)敏 健康教育 護(hù)理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.252
硫普羅寧注射液的主要作用是保護(hù)肝臟組織及細(xì)胞的作用,用于改善各類急慢性肝炎的肝功能。用于脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損及重金屬解毒。可降低放化療的不良反應(yīng)、并可預(yù)防放化療所致的外周白細(xì)胞減少。也用于老年性早期白內(nèi)障和玻璃體渾濁。隨著硫普羅寧滴注的日益增加,也不斷出現(xiàn)一些過(guò)敏反應(yīng)。現(xiàn)將1例靜脈滴注硫普羅寧后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
病歷資料
患者,男,58歲,因反復(fù)乏力尿黃1年余伴發(fā)熱3天入院,入院診斷為慢性肝炎,酒精性肝損。入院時(shí)查體:神清,精神可,生命體征正常,心率82次/分,心律齊,雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅音,腹平軟,肝區(qū)扣痛陰性。當(dāng)日遵醫(yī)囑給予保肝、抗感染等治療,當(dāng)?shù)巫?0%葡萄糖250ml加硫普羅寧0.2g 10分鐘后,患者突感胸悶不適,惡心,嘔吐,神志清,測(cè)P 102次/分,R 25次/分,BP 80/40mmHg,考慮為硫普羅寧致過(guò)敏性休克,即停用之,立即更換輸液皮管,靜推地塞米松5mg,靜滴平衡液擴(kuò)容,吸氧,心電監(jiān)護(hù),癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),并伴有畏寒、寒顫,口唇紫紺,再次靜推地塞米松5mg,肌注非那根25mg,癥狀仍未緩解,即皮下注射腎上腺素1mg,靜推甲基強(qiáng)的松龍160mg,5分鐘后癥狀緩解,復(fù)測(cè)P 90次/分,R 20次/分,BP 110/60mmHg。繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,保持靜脈通道通暢,3個(gè)小時(shí)后生命體征恢復(fù)正常,神志清,無(wú)不適感。