卡介苗多糖核酸配合酮康唑治療復發性念珠菌陰道炎療效觀察

摘 要 目的:觀察伊曲康唑聯合卡介菌多糖核酸注射液治療復發性念珠菌外陰陰道炎的療效。方法:選擇復發性念珠菌性外陰陰道炎患者87例，隨機分為治療組(口服伊曲康唑配合卡介菌多糖核酸注射)43例和對照組(口服伊曲康唑)44例。治療后1、3、6個月，隨訪觀察療效。結果:1個月后治療組和對照組有效率差異無顯著性(P>0.05)，3個月和6個月后兩組療效差異有顯著性(P<0.05)。結論:口服伊曲康唑配合卡介菌多糖核酸注射治療復發性念珠菌外陰陰道炎效果良好。

關鍵詞 伊曲康唑 卡介菌多糖核酸 念珠菌外陰陰道炎

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.091

資料與方法

2006年10月～2007年10月資料完整的復發性念珠菌外陰陰道炎患者87例，年齡22～49歲，平均31.3歲，均為已婚或者有性伴的婦女。病程0.5～3年，復發次數2～16次不等。將患者隨機分為治療組43例，對照組44例，兩組間年齡、病程和復發次數經統計學檢驗，差異無顯著性。

方法:治療組患者給予伊曲康唑(商品名易啟康，倍特藥業有限公司生產)每次口服100mg，2次/日，連續7天，休息23天左右，一個月后重復同樣的治療，連續3個月;同時給予卡介菌多糖核酸注射液(商品名迪蘇，萬馬有限公司生產)2ml肌注，每周2次，連續3個月。對照組僅給予伊曲康唑口服，用法與治療組相同。在開始治療后的第1、3、6個月后復診3次并判斷療效。兩組的配偶或性伴無論有否癥狀均在患者治療開始時給予伊曲康唑每日口服200mg，連續7天后結束治療。

療效判定標準:①治愈:癥狀體征完全消失，沒有復發現象，真菌鏡檢和培養陰性;②顯效:癥狀體征明顯好轉，真菌鏡檢和培養陰性;③有效:癥狀體征明顯好轉，真菌鏡檢和培養陽性;(4)無效:癥狀體征無好轉，真菌鏡檢和培養陽性。痊愈加顯效合計計算有效率。

統計學處理:應用SPSS10.0軟件進行X2檢驗。

結 果

兩組治療結果，見表1。

不良反應:治療過程中兩組未見明顯的不良反應。

討 論

本觀察給予系統應用伊曲康唑每月沖擊治療，并配合卡介菌多糖核酸每周注射，對于復發性念珠菌外陰陰道炎，較單純應用伊曲康唑，在3個月后減少疾病復發方面療效明顯，這可能與卡介菌多糖核酸的抗炎、抗過敏、提高機體免疫力的作用有關。因此，對于反復發作的病例，除仔細尋找原因外，可以試用聯合卡介菌多糖核酸治療。

聯合治療對于預防6個月以后或更長時間的念珠菌外陰陰道炎復發情況和念珠菌外陰陰道炎合并糖尿病等明顯影響機體免疫功能疾病的復發情況，還需要深入的研究和觀察。

參考文獻

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