腹腔鏡及陰式子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床比較

摘 要 目的:比較經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床效果及優(yōu)缺點(diǎn)。方法:回顧性分析行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)(腹腔鏡組)76例，經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)(陰式組)118例。結(jié)果:兩組在剔除肌瘤最大直徑、肌瘤大小、術(shù)后排氣時(shí)間及住院天數(shù)比較差異無顯著性意義(P>0.05);陰式組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、剔除肌瘤個(gè)數(shù)上均明顯優(yōu)于腹腔鏡組(P<0.05)，腹腔鏡組術(shù)后病率高于陰式組，與術(shù)中縫合技術(shù)有關(guān)。結(jié)論:兩種手術(shù)均具有微創(chuàng)、保留生育功能等優(yōu)點(diǎn)。陰式手術(shù)剔除肌瘤數(shù)目多，適于肌壁間或較深部位子宮肌瘤剔除，費(fèi)用較低。腹腔鏡適用于盆腔粘連、附件腫塊及不孕癥探查者。臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和適應(yīng)證選擇恰當(dāng)術(shù)式。

關(guān)鍵詞 子宮肌瘤 子宮肌瘤剔除術(shù) 腹腔鏡 陰式

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.126

資料與方法

2008年3月～2010年3月收治行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)(腹腔鏡組) 76例，經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)(陰式組)118例，患者術(shù)前均行婦科檢查及超聲檢查，確定肌瘤的位置、數(shù)目、大小，并排除宮頸惡性病變、內(nèi)科合并癥等。腔鏡組中子宮肌壁間肌瘤31例，漿膜下肌瘤43例，宮頸肌瘤2例;陰式組中子宮肌壁間肌瘤65例，漿膜下肌瘤38例，宮頸肌瘤15例。腔鏡組有手術(shù)史13例，陰式組有手術(shù)史2例;兩組在年齡、足月分娩史及肌瘤生長部位比較，差異無顯著性意義(P>0.05)。