超細珍珠粉用于褥瘡病人的護理體會

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.242

資料與方法

本組病人共12例，女10例，男2例，年齡35～82歲。股骨頸骨折8例，膽囊癌切除術后臥床病人2例，晚期胃癌長期臥床病人1例，晚期肝癌臥床病人1例。12例病人13處褥瘡，其中Ⅱ度9例，Ⅲ度2例，Ⅳ度1例。面積3cm×4cm 2處，5cm×3cm 4處。8cm×3cm 4處，5cm×6cm 2處。無感染者7例，感染者5例。

治療方法:①消毒及清創:Ⅱ度褥瘡一般有水皰形成，有時水皰自行破潰，若水皰完好，可在無菌技術下操作，剪開水皰，周圍皮膚用0.5%碘伏消毒，Ⅲ度褥瘡創面用0.9%鹽水棉球擦洗分泌物，周圍皮膚用0.5%碘伏消毒，Ⅳ度褥瘡在無菌操作下切除呈黑色的壞死組織，用3%雙氧水沖洗，再用0.9%鹽水棉球清洗創面，周圍皮膚用0.5%碘伏消毒。②換藥:將珍珠精粉置褥瘡創面上，若有潛在的腔可適當放入腔內一部分，外用紗布包扎，12小時更換1次。見創面日漸縮小，新生健康肉芽生長迅速，若未失去神經支配的Ⅲ、Ⅳ度創面，每次換藥都可見肉芽組織向中心部明顯生長，且肉芽鮮紅有光澤，觸之易出血，尤其位于皮膚潛行區域的新生肉芽生長更為迅速，而且與皮下筋膜粘合較佳。上皮覆蓋迅速，皮島向中心部生長，換藥時珍珠粉于新生上皮無粘連。