踝關(guān)節(jié)骨折51例手術(shù)治療及臨床分析

摘 要 目的:探討踝關(guān)節(jié)骨折的臨床特征和手術(shù)治療方法。方法:根據(jù)Weber-AO分類法，B型31例，C型20例。其中雙踝骨折33例，三踝骨折18例;下脛腓聯(lián)合分離20例，后踝骨折螺釘固定12例，內(nèi)側(cè)三角韌帶斷裂修復(fù)5例。結(jié)果:51例均獲隨訪，隨訪6～18個月，骨折愈合時間為10～16周。優(yōu)31例，良14例，可5例，差1例，優(yōu)良率為88.0%。結(jié)論:踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療需要根據(jù)骨折類型及韌帶結(jié)構(gòu)損傷程度進行選擇。滿意的療效取決于恢復(fù)踝關(guān)節(jié)正常的解剖結(jié)構(gòu)，有效內(nèi)固定及下脛腓聯(lián)合韌帶損傷的妥善處理。

關(guān)鍵詞 踝關(guān)節(jié) 骨折 手術(shù)治療

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.079

資料與方法

2006年1月～2009年1月收治踝關(guān)節(jié)骨折患者51例，男33例，女18例;年齡16～65歲，平均34.5歲。根據(jù)AO分類，B型骨折31例，C型骨折20例。其中雙踝骨折33例，三踝骨折18例，下脛腓聯(lián)合分離20例。所有患者均采用切開復(fù)位內(nèi)固定方法治療。受傷距手術(shù)時間為4小時～10天，平均5天。其中急診手術(shù)5例;術(shù)前時間延長主要原因是局部有皮膚擦傷或患肢腫脹嚴(yán)重及合并傷。