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玻璃體切割術(shù)后視網(wǎng)膜再脫離原因分析及護(hù)理對(duì)策

2010-12-31 00:00:00華玉珍

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.244

資料與方法

2007年2月~2010年3月收治因玻璃體手術(shù)后視網(wǎng)膜再脫離而再次手術(shù)的患者29例(29眼),且2次手術(shù)均在我院實(shí)施。其中男18例,女11例,年齡18~73歲,平均47.5歲。原始疾病包括玻璃體積血11例,增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變10例,眼內(nèi)異物5例,眼內(nèi)炎3例,29例原始疾病中合并視網(wǎng)膜脫離的共18例。

手術(shù)方法:除2例行鞏膜外墊壓外,其余27例均通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)三通道行玻璃體切割術(shù),根據(jù)術(shù)中視網(wǎng)膜及裂孔情況硅油或惰性氣體填充。

結(jié) 果

29例原始疾病中合并視網(wǎng)膜脫離18例(62.1%),再次手術(shù)前及手術(shù)中發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的程度不同,其中發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變(PVR)者18例,鞏膜穿剌口玻璃體嵌頓引起視網(wǎng)膜脫離者7例,新裂孔者3例,巨大裂卷邊未閉合者1例,通過(guò)對(duì)比分析,PVR是玻璃體手術(shù)失敗的首要因素(P<0.01)。

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