兒科責(zé)任制護理中有關(guān)健康教育問題的探討

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001

健康教育作為新的護理思想與護理觀念，其宗旨是以病人為中心，要求不但有熟練的技能，更要有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，同時要掌握溝通技巧，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

健康教育的開展及其意義

健康教育對病人的重要性:通過健康教育的方法，根據(jù)病人的不同需要與疾病狀況提供不同的健康教育與指導(dǎo)，普及衛(wèi)生科學(xué)知識，強化健康意識，建立或改變與健康相關(guān)的行為，使病人在住院期間能了解更多的醫(yī)學(xué)保健知識。經(jīng)過臨床實踐證明，健康教育的內(nèi)容不僅僅能指導(dǎo)更好的配合醫(yī)生，增強治療疾病的信心，還要指導(dǎo)病人更多的進行自我保健，增進自我照顧的能力。

提高護士對健康教育的認(rèn)識和能力:①更新觀念、提高服務(wù)意識:采用多種形式逐步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高了護士的認(rèn)識，使她們自覺主動地參與并積極獻(xiàn)計獻(xiàn)策，完善健康教育的形式;②提高護士的理論水平:對病人的健康教育需要護士具有較高的理論基礎(chǔ)，掌握有關(guān)疾病的臨床知識、康復(fù)功能鍛煉知識等等。我們每2周組織一次小講座，請有經(jīng)驗的主任、醫(yī)生及外出學(xué)習(xí)歸來的護士傳授知識和經(jīng)驗;③提高護士的溝通技巧:由于患兒年齡、性格及家屬知識層次等各方面的差異及護士語言表達(dá)能力的不同，使患兒及家屬接受健康教育的效果有所不同，我們針對文化層次普遍較低的接受采用接近生活、通俗易懂的語言;對文化層次相對較高的家屬可以適當(dāng)?shù)氖褂蒙倭康尼t(yī)學(xué)術(shù)語，使健康教育不流于形式，真正起到作用;④提高護士技術(shù)水平和能力:在醫(yī)德考評制度中我們要求護士積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，不斷提高技術(shù)水平和能力，要增強責(zé)任意識，避免護理差錯及護理事故的發(fā)生。

健康教育的內(nèi)容和方式

健康教育的內(nèi)容:①醫(yī)院內(nèi)的健康教育:入院后的健康教育，包括常規(guī)檢查、生命體征的檢測和意義、飲食的種類與治療的關(guān)系等。出院指導(dǎo)，包括一般指導(dǎo)和?？浦笇?dǎo);②社區(qū)家庭掌握保健:常見疾病的掌握保健，常規(guī)飲食指導(dǎo)，日常保健知識等。

健康教育的方式:①口頭教育:由護士向病人講解，語言力求簡明生動，通俗易懂;②文字教育:入院病人發(fā)放入院介紹材料，使病人盡快熟悉病房環(huán)境、設(shè)施。制度等，積極配合治療。針對不同病種的病人發(fā)放健康處方。個別教育:自病人入院后，由護士根據(jù)不同病人、病人問題進行隨時隨地的健康教育。

集體教育:每月舉行1次同種疾病病人咨詢會，將同病種病人集中在健康教育室，以淺顯易懂、生動的語言進行示范講解，并解答家屬提出的關(guān)于患者所患疾病的各方面的問題，使病人在住院期間不僅治療并對疾病的知識有所了解，加強掌握保健能力，提高生活質(zhì)量。

健康教育過程

評估:評估病人文化、職業(yè)及其需要等。計劃:制定健康教育計劃及方式和達(dá)到的目標(biāo)。實施:落實健康教育計劃。評價:檢驗病人接受檢驗與掌握知識技能情況是否達(dá)到目標(biāo)。

為了使健康教育計劃達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，排除影響健康教育效果的因素，使病人真正受益而不使健康教育流于形式，我們制定了健康教育評估標(biāo)準(zhǔn)，分為能全部敘述或操作、部分?jǐn)⑹龌虿僮?、不能敘述或操作，并根?jù)情況評分。滿意度調(diào)查:制定表格在病人恢復(fù)期發(fā)放，了解病人對集中于個別教育的滿意程度，從而改進健康教育存在的問題，使工作更加合理完善。

健康教育中應(yīng)注意的問題

教育內(nèi)容要求標(biāo)準(zhǔn)化，根據(jù)病情病種制定標(biāo)準(zhǔn)教育內(nèi)容;不同病人，采用不同的教育形式，反復(fù)教育直到講透講明白;健康教育要及時，有針對性，起到指導(dǎo)作用;健康教育中藥掌握溝通技巧，達(dá)到教育的目的。

健康教育是兒科護理的重要組成部分，是現(xiàn)代化醫(yī)院為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職能，健康教育的一項主要任務(wù)就是幫助患兒家屬建立有利于寶寶康復(fù)的健康行為。

總之，開展責(zé)任制護理要更加從本地區(qū)、本醫(yī)院、本科室、本病區(qū)的實際出發(fā)，進行健康教育要因人而異，從不同病人的需要、不同問題出發(fā)，宗旨是以病人為中心，使其滿意，為服務(wù)對象提供高質(zhì)量、系統(tǒng)化的整體護理。