摘 要 癌癥患者患病后心理障礙是普遍存在的,根據患者不同的心理特點進行分析,有針對性地實施心理護理,使患者保持良好心理狀態,清除思想顧慮,正確對待疾病,積極配合治療,改善病情,延長生命。
關鍵詞 癌癥患者 心理分析 心理護理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
癌癥患者心理特征分析
懷疑否認期:患者突然得知確診為癌癥,企圖以否認的心理方式來達到心理平衡,懷疑醫生的診斷錯誤或檢查上的錯誤,企圖推翻診斷。
憤怒發泄期:否認之后,患者常會出現強烈的憤怒和悲痛,一旦證實癌癥的診斷,患者立即感到世間的一切都有無限的憤怒和不平,有被生活遺棄,被命運捉弄的感覺。并把這種憤怒向周圍人發泄。常常與親人、醫護人員發生吵鬧,事事不如意、不順眼,還會認為所有人都對不起他。同時怕周圍的人遺棄他。這種情緒持續不定,會消耗患者戰勝疾病的信心與正常生活能力。
悲傷抑郁期:當患者在治療和休養過程中,想到自己未完成的工作和事業,想到親人及子女的生活、前途自己無法顧及時,就會從內心深處產生難以言狀的痛楚和悲傷。加上疼痛的折磨,用藥難受,則進一步轉化為絕望,從而產生輕生的念頭。
情感升華期:升華為積極的心理防范反應,患者把消極的心理轉為積極的效應,使心理通過代償來達到平衡。患者在積極的心理狀態下,不但心理平衡,而且身體狀態也會隨心理狀態的改變朝好的方面發展。
癌癥患者的心理護理策略
了解患者心理變化:要了解患者真實的心理狀態,就必須關心患者,對患者的文化、認識、素質、家庭以及個人生活境遇等有所了解,同時還應熟悉患者的治療方案和具體治療方法,在掌握全面情況的基礎上進行綜合分析,根據各自不同的職業、心理反應、社會文化背景,同時或超前測知他們將要或者可能出現的心理變化和心理規律,從而制定出切實有效的預防措施和心理護理方案,如因病施護,因人施護等。
增強患者戰勝疾病的信念:護理的主要目的在于喚起患者的希望和求生的信念。護士要用堅定的表情、不容質疑的語言取得患者信賴。當患者萌生希望之后,要進一步鼓勵患者承擔力所能及的生活事項,鼓勵他們敢于駕馭生活。
病情變化時的心理護理:當患者出現全身衰竭、失眠、疼痛、不能進食等癥狀時,應對患者給予良好的心理支持,用歷盡磨難終于戰勝病魔的實例,鼓勵激發患者的求生欲望。
治療過程中的心理護理:在患者進行手術、放療或化療前,不僅要向患者宣傳進行這種治療的必要性,也要向患者講清治療期間可能出現的不良反應,使患者有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。
做好癌癥患者家屬的思想工作:家屬對患者精神上的支持和鼓勵對患者的治療效果和疾病的轉歸常常起著重要作用[1]。讓家屬能始終保持良好的心態,時刻做好協助治療的好角色,使患者安心接受治療,讓患者在住院期間感受到平靜和溫暖[2]。
癌癥患者心理護理中語言的作用
護士的言行不僅代表個人的素質水平,還直接影響到患者的情緒和信心。患者在憤怒、悲傷等心理階段,對語言刺激異常敏感,對個人行為控制異常低下,心理護理首先要用語言去溫暖他們的心,撫慰他們的心理創傷,調整他們的心態平衡。
討 論
癌癥是目前危害人類健康的三大頑疾之一,癌癥的診斷和治療造成患者的心理功能和社會功能的紊亂和失調是非常普遍的[3]。在治療過程中,不僅要全面觀察病情變化,還要掌握患者的心理活動,解除其心理障礙,并幫助他們建立戰勝疾病的信心。使藥物治療和心理護理有機地結合起來,以達到理想的治療效果。
參考文獻
1 李小云.50例癌癥患者的焦慮心理分析[J].健康心理學雜志,1999,7(3):266.
2 祈志鵬.使用臨床心理學[M].上海:上海醫科大學出版社,1991:244.
3 薛嵐,楊志紅,劉楊,等.心理干預對癌癥患者生活質量的影響[J].中華護理雜志,2002,37(10):787.