摘 要 癌癥患者患病后心理障礙是普遍存在的,根據(jù)患者不同的心理特點進行分析,有針對性地實施心理護理,使患者保持良好心理狀態(tài),清除思想顧慮,正確對待疾病,積極配合治療,改善病情,延長生命。
關(guān)鍵詞 癌癥患者 心理分析 心理護理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
癌癥患者心理特征分析
懷疑否認期:患者突然得知確診為癌癥,企圖以否認的心理方式來達到心理平衡,懷疑醫(yī)生的診斷錯誤或檢查上的錯誤,企圖推翻診斷。
憤怒發(fā)泄期:否認之后,患者常會出現(xiàn)強烈的憤怒和悲痛,一旦證實癌癥的診斷,患者立即感到世間的一切都有無限的憤怒和不平,有被生活遺棄,被命運捉弄的感覺。并把這種憤怒向周圍人發(fā)泄。常常與親人、醫(yī)護人員發(fā)生吵鬧,事事不如意、不順眼,還會認為所有人都對不起他。同時怕周圍的人遺棄他。這種情緒持續(xù)不定,會消耗患者戰(zhàn)勝疾病的信心與正常生活能力。
悲傷抑郁期:當(dāng)患者在治療和休養(yǎng)過程中,想到自己未完成的工作和事業(yè),想到親人及子女的生活、前途自己無法顧及時,就會從內(nèi)心深處產(chǎn)生難以言狀的痛楚和悲傷。加上疼痛的折磨,用藥難受,則進一步轉(zhuǎn)化為絕望,從而產(chǎn)生輕生的念頭。
情感升華期:升華為積極的心理防范反應(yīng),患者把消極的心理轉(zhuǎn)為積極的效應(yīng),使心理通過代償來達到平衡。患者在積極的心理狀態(tài)下,不但心理平衡,而且身體狀態(tài)也會隨心理狀態(tài)的改變朝好的方面發(fā)展。
癌癥患者的心理護理策略
了解患者心理變化:要了解患者真實的心理狀態(tài),就必須關(guān)心患者,對患者的文化、認識、素質(zhì)、家庭以及個人生活境遇等有所了解,同時還應(yīng)熟悉患者的治療方案和具體治療方法,在掌握全面情況的基礎(chǔ)上進行綜合分析,根據(jù)各自不同的職業(yè)、心理反應(yīng)、社會文化背景,同時或超前測知他們將要或者可能出現(xiàn)的心理變化和心理規(guī)律,從而制定出切實有效的預(yù)防措施和心理護理方案,如因病施護,因人施護等。
增強患者戰(zhàn)勝疾病的信念:護理的主要目的在于喚起患者的希望和求生的信念。護士要用堅定的表情、不容質(zhì)疑的語言取得患者信賴。當(dāng)患者萌生希望之后,要進一步鼓勵患者承擔(dān)力所能及的生活事項,鼓勵他們敢于駕馭生活。
病情變化時的心理護理:當(dāng)患者出現(xiàn)全身衰竭、失眠、疼痛、不能進食等癥狀時,應(yīng)對患者給予良好的心理支持,用歷盡磨難終于戰(zhàn)勝病魔的實例,鼓勵激發(fā)患者的求生欲望。
治療過程中的心理護理:在患者進行手術(shù)、放療或化療前,不僅要向患者宣傳進行這種治療的必要性,也要向患者講清治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),使患者有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。
做好癌癥患者家屬的思想工作:家屬對患者精神上的支持和鼓勵對患者的治療效果和疾病的轉(zhuǎn)歸常常起著重要作用[1]。讓家屬能始終保持良好的心態(tài),時刻做好協(xié)助治療的好角色,使患者安心接受治療,讓患者在住院期間感受到平靜和溫暖[2]。
癌癥患者心理護理中語言的作用
護士的言行不僅代表個人的素質(zhì)水平,還直接影響到患者的情緒和信心。患者在憤怒、悲傷等心理階段,對語言刺激異常敏感,對個人行為控制異常低下,心理護理首先要用語言去溫暖他們的心,撫慰他們的心理創(chuàng)傷,調(diào)整他們的心態(tài)平衡。
討 論
癌癥是目前危害人類健康的三大頑疾之一,癌癥的診斷和治療造成患者的心理功能和社會功能的紊亂和失調(diào)是非常普遍的[3]。在治療過程中,不僅要全面觀察病情變化,還要掌握患者的心理活動,解除其心理障礙,并幫助他們建立戰(zhàn)勝疾病的信心。使藥物治療和心理護理有機地結(jié)合起來,以達到理想的治療效果。
參考文獻
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2 祈志鵬.使用臨床心理學(xué)[M].上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1991:244.
3 薛嵐,楊志紅,劉楊,等.心理干預(yù)對癌癥患者生活質(zhì)量的影響[J].中華護理雜志,2002,37(10):787.
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)2010年26期