應用低分子肝素鈣預防高血壓腦出血術(shù)后深靜脈血栓的臨床研究

摘 要 目的:觀察研究低分子肝素鈣預防高血壓腦出血術(shù)后深靜脈血栓形成的療效和安全性。方法:高血壓腦出血患者99例隨機分為預防組和對照組。預防組48例，術(shù)后進行常規(guī)治療和護理，同時于術(shù)后第4天開始預防性連續(xù)每日腹部皮下注射低分子肝素鈣，共用14天。對照組51例，術(shù)后常規(guī)治療和護理，不予預防性抗凝治療。結(jié)果:預防組2例(4.2%)下肢深脈血栓形成，均為癱瘓側(cè)遠端靜脈且無癥狀。對照組發(fā)生下肢深靜脈血栓14例(27.5%)，其中9例(64.3%)發(fā)生在癱瘓側(cè)，5例在健側(cè)，兩組間差異有顯著性。兩組血小板計數(shù)和凝血功能差異無統(tǒng)計學意義，兩組手術(shù)4天后均無顱內(nèi)再出血。結(jié)論:高血壓腦出血手術(shù)患者為DVT高發(fā)人群。應用低分子肝素鈣可使高血壓腦出血術(shù)后患者DVT發(fā)生率減低，而不增加再出血發(fā)生率，安全有效。

關(guān)鍵詞 高血壓腦出血手術(shù) 深靜脈血栓形成 低分子肝素鈣

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001