原發性高血壓脈壓與尿微量白蛋白的相關性臨床研究

摘 要 目的:探討原發性高血壓患者脈壓與尿微量白蛋白的相關性。 方法:選取145例原發性高血壓患者進行動態血液監測，按脈壓(≤60mmHg與>60mmHg)分為兩組，比較兩組間尿微量白蛋白的差異。 結果:脈壓>60mmHg患者的尿微量白蛋白顯著高于脈壓≤60mmHg的患者。 結論:原發性高血壓患者的尿微量白蛋白水平與脈壓水平密切相關，高脈壓組較低脈壓組早期腎小球濾過功能損害更明顯。

關鍵詞 高血壓 脈壓 尿微量白蛋白

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001

高血壓病程持續5～10年，可引起輕至中度的腎小動脈硬化，出現尿微量白蛋白的早期腎損害表現，最終導致腎衰竭[1]。近年來認為原發性高血壓早期腎損害是以尿微量白蛋白為特征的近曲小管的功能異常[2]。筆者通過對145例原發性高血壓患者的臨床資料進行分析，探討脈壓與尿微量白蛋白的關系。

資料與方法

2007年7月～2010年1月住院的原發性高血壓病患者145例，男79例，女76例，年齡46～85(62.7±8.6)歲。均符合2004年中國高血壓防治指南的高血壓診斷標準，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。并按脈壓水平分為≤60mmHg組(71例)與>60mmHg組(74例)。排除標準:繼發性高血壓、合并有腎炎及腎病患者、糖尿病及影響脈壓的相關疾病(如重度貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全等)。