外傷性小腸破裂56例診治體會

摘 要 目的:進一步提高對外傷性小腸破裂的診治水平。方法:回顧分析外傷性小腸破裂56例的臨床資料。結果:并發切口感染7例、腹腔多發膿腫1例、炎性腸梗阻5例、肺部感染2例、尿路感染3例;治愈53例、死亡3例。死亡原因:2例為多發性臟器損傷加手術創傷合并感染性休克，導致MODS所致;1例為早期手術，術中沖洗不徹底，導致術后中毒性休克、腎功能衰竭而死亡。結論:早期診斷、及時手術，選擇簡單、可行的手術方式，術中全腸道探查，徹底腹腔沖洗，合理、有效的引流，早期聯合應用抗生素，及時、果斷地進行2次手術，重視整體及合并傷的治療，盡早恢復胃腸功能等均為減少并發癥、降低死亡率的重要因素。

關鍵詞 外傷性小腸破裂 早期診斷 手術方式 胃腸功能恢復

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001