肝硬化腹水的中西醫結合護理及康復指導體會76例

摘 要 目的:探討肝硬化腹水的中西醫結合護理及康復指導措施。方法:對76例肝硬化患者的中醫臨床治療及護理資料進行回顧性分析。結果:76例肝功能指標和臨床癥狀都顯著改善，顯效率和總有效率分別73.7%、94.7%。結論:強化情志、心理、飲食、藥物攻下逐水護理和健康教育等綜合中醫護理，有利于提高肝硬化腹水患者的治療效果，促進其康復。

關鍵詞 中西醫結合護理 康復指導 體會

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001

資料與方法

2007～2009年收治肝硬化腹水76例，均符合國際腹水協會定義的標準[1]。男42例，女34例;年齡16～65歲;肝硬化病史2～11年，均有實行大量放腹水的適應證。臨床表現為極度乏力、食欲明顯減退，惡心嘔吐、腹脹、雙下肢水腫、尿量減少。

治療方法:中西醫結合。丹參注射液加入5%GS20ml，根據腹水量口服呋塞米40～60mg、血清血蛋白<30g/L者給予輸注20%人血白蛋白50ml，根據肝功能酌情選用還原型谷胱苷肽、易善復、思美孝、甘利欣等保肝藥物。另以黃花、白術、茯苓、丹參、對坐草、路路通、大腹皮、制鱉甲、炮山甲水煎，每天1劑，分2次口服，1個月為1個療程。

護理方法:囑臥床休息，經常觀察病人神智、飲食、睡眠情志等，加強心理、飲食、皮膚等護理，每周測肝腎功能、電解質，做腹部B超等。