血液灌流搶救16例百草枯中毒臨床觀察

摘 要 目的:探討血液灌流治療百草枯中毒的臨床效果。方法:對16例百草枯中毒患者采用包括血液灌流的綜合治療，與常規治療比較死亡率的差異。結果:兩組來自同一總體的可能，差異有顯著性(P<0.05)。結論:對百草枯中毒患者采用包括血液灌流的綜合治療可以明顯降低死亡率。

關鍵詞 百草枯 血液灌流 臨床觀察

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001

資料與方法

本組百草枯中毒患者16例，男5例，女11例，年齡16～52歲，均為口服中毒，劑量<10ml者7例，10～20ml者6例，>30ml者3例，從服毒至搶救的間隔時間1～3小時。

癥狀與體征:①口腔、咽喉、胸上腹部燒灼痛伴惡心、嘔吐者4例;②口腔黏膜、舌黏膜充血、糜爛脫落7例;③咳嗽、胸悶、呼吸急促、增快5例;④尿黃、皮膚黏膜黃染、腹痛、腹脹4例;⑤血尿、蛋白尿，少尿5例。

實驗室檢查:①WBC升高15例;②尿比重降低，尿蛋白(+～++)5例，出現管型3例;③肝功能異常轉氨酶升高11例，膽紅素升高9例，總蛋白、白蛋白下降8例;④腎功能異常9例，達尿毒癥標準2例;⑤電解質異常12例，為輕度低鉀 3例，低鈉 5例、低氯 7例;⑥血氣分析異常8例，低氧血癥3例，酸中毒5例;⑦3例出現低氧血癥后，CT平掃示兩肺浸潤陰影，肺間質病變;⑧心電圖異常12例，心動過速10例，ST段下降8例，室性期前收縮5例。