久旱必澇,這是民間的經(jīng)驗(yàn)格言。今年春季,我國南方旱情嚴(yán)重。到了夏天,又發(fā)生水澇。澇不亞于旱,形成禍不單行。孔明一生關(guān)注民間格言,也善于觀察天文地理人情。劉備要?jiǎng)颖ゴ驏|吳,孔明觀測(cè)到那兩年的東吳,既有冬春旱,必有夏澇,建議暫時(shí)不起兵挺進(jìn)東吳。劉備不聽孔明的建議,獨(dú)斷起兵,進(jìn)了陸遜的策劃圈。東吳地區(qū)的瘴氣、蚊蟲、水澇和各種疫癘,鬧得劉軍不堪其苦,兵連禍結(jié)。
然而,在三國時(shí)代,東吳區(qū)域的人才薈萃,醫(yī)道輩出。那里的人民安康、團(tuán)結(jié)。據(jù)晉代葛洪所撰的《神仙傳》書籍中載,東吳著名的民間醫(yī)生董奉不但善于治療溫疫病,而且非常重視疾病的防疫。他主張發(fā)生水澇過后,在水澇地面灑石灰粉,在房屋前后灑硫磺粉,在廳堂焚燒木香和青蒿熏室內(nèi)空間,達(dá)到防疫疾病的效果。更值得人們羨慕的是,董奉在東吳行醫(yī)。從不收醫(yī)療費(fèi),看好一個(gè)重病,就讓患者家屬栽五棵杏樹;看好一個(gè)輕病,只須栽一棵杏樹。每天門庭若市。前來求醫(yī)的人很多,幾年后,杏樹蓊郁成林,竟有十萬株樹之多。待到杏子成熟時(shí),董奉又將杏子變賣換糧食,專門賑濟(jì)貧苦人民。這就是有名的“杏林佳話”,促進(jìn)良好的社會(huì)風(fēng)氣,融匯治國安民的洪流中。
唐代武德8、9(丁丑、戊寅)年間,我國陜西耀縣一帶,發(fā)生過水澇、旱災(zāi)。當(dāng)旱情延續(xù)六、七個(gè)月后,這個(gè)地區(qū)流行一場(chǎng)溫疫。患者主要癥狀有發(fā)燒、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽胸痛等,醫(yī)史資料著為瘟痧。名醫(yī)孫思邈在行醫(yī)過程,遇到其中的一例喉痧病人:“喉上腭白點(diǎn)布滿,有膠粘痰,勢(shì)將潰爛,飲食難下,嘔吐口渴,身熱便結(jié),肌紅發(fā)疹”。
患者系衙內(nèi)門弟,家有一妻五妾,平常好過游獵、逛蕩生活。直觀患者神態(tài),眼眶發(fā)黑,面色晦暗,顴部紅赤。舉止緩慢遲鈍,精神萎靡,時(shí)而語句高亢,時(shí)而低沉。孫氏置疑患者平素腎陰虧損,染上疫癘后,則導(dǎo)致肺胃之火上升,累及諸經(jīng),虛火上亢。即用處方:枸杞子三錢、女貞子三錢、犀角尖八分(銼末)、牛勞子一錢、苦桔梗八分、焦山梔三錢、鮮生地二錢、鮮石斛三錢、浙貝母二錢、萬年青三片、元明粉二錢、粉丹皮一錢、馬勃一錢、真牛黃三分(研末,沖服)。每日一劑,水煎服。服藥后,冰硼適量,研末,頻吹入喉。服二劑藥,喉痧見松,嘔吐得止,身熱已退,大便亦解。減去犀角、牛黃、丹皮、元明粉等,加鮮蘆根五錢,金銀花二錢,甘草五分,再服三劑,癥狀消失。又開黃芪五錢、黨參三錢、當(dāng)歸三錢、熟地五錢、鹿角膠五錢(分沖化)、鎖陽三錢、吳茱萸二錢、枸杞子三錢、炙甘草二錢,水煎服。連服半個(gè)月,患者安然無恙。孫氏通曉天文地理,時(shí)運(yùn)64卦,在那個(gè)朝代,他的醫(yī)學(xué)理論已涉及到氣象醫(yī)學(xué)意識(shí)。所以,孫氏從醫(yī)提倡醫(yī)道要“涉獵群書”,懂得文、史、哲、天文、地理、數(shù)學(xué)等方面知識(shí)。只有這樣,鉆研醫(yī)學(xué)才能做到“無所滯礙”。他活夠了一百年,不論是看病的技能,還是他論養(yǎng)生之道,都值得后人作為楷模。
明朝崇禎16、17(丁卯、戊辰)年間,江浙區(qū)域連年發(fā)生旱澇交錯(cuò)的天災(zāi),澇后又流行各種疫癘,輪番周折當(dāng)?shù)乩习傩铡Ct(yī)吳有性總結(jié)那次瘟疫的病因不同于傷寒的六淫之邪,也不同于一般的所謂“時(shí)氣”和“伏氣”,而是由一種無色無臭的戾氣(也叫雜氣)通過口鼻侵入體內(nèi)而致病。還提出戾氣有多種,有的專門傳染人,有的專門傳染某種動(dòng)物;同是染人的戾氣,又有專中某臟某腑的不同。譬如:有位家住災(zāi)區(qū)的中年男子,出現(xiàn)腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。先求當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開方用藥,以清熱止痢,止血為主,服藥后未見效,病重危。家人遠(yuǎn)請(qǐng)吳有性來就診,開芍藥三錢、當(dāng)歸三錢、黃連二錢、檳榔五錢、木香二錢(后下)、甘草二錢、大黃三錢(酒洗后下)、黃芩三錢、官桂二錢、生姜3片。此方名為檳芍順氣湯,專治下痢頻數(shù),里急后重,兼苔黃,得疫之里證者。服藥一劑,見效。二劑,癥狀大減。三劑,完全康復(fù)。此方,一直流傳到現(xiàn)代,是中醫(yī)界流傳中的驗(yàn)方。
清代名醫(yī)吳鞠通的醫(yī)藥史料中,最值得自我感慨的有這么一例病案:有一次吳氏在行醫(yī)過程,看見有個(gè)病人,全身呈現(xiàn)分散性紅斑,時(shí)而譫語,時(shí)而昏迷嗜睡。有一伙人在廳堂圍著巫醫(yī)團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。巫醫(yī)不停地畫符,仍然無濟(jì)于事。吳氏不由得邁步進(jìn)入廳堂,問清情況,即開犀角(現(xiàn)代可用水牛角代替)8分、生地五錢、元參三錢、竹葉心一錢、門冬三錢、丹參三錢、黃連一錢、金銀花三錢、連翹三錢。水煎服。當(dāng)日服兩劑,次日后每天服一劑。用藥第三天,患者迷迷糊糊蘇醒,斑疹消散。吳氏見患者仍是睡眼朦朧,便把嘴唇貼近患者耳根,竊竊私語。當(dāng)吳氏走后,患者才完全清醒。對(duì)這例病案,筆者置疑患者犯的是傳染性出血熱。因?yàn)椋谇∧甏?jīng)發(fā)生過鼠疫,鼠疫可導(dǎo)致傳染性出血熱。當(dāng)時(shí)治療這種病的主要代表方,也就是吳氏撰著的《溫病條辨》中的清營湯。筆者可以認(rèn)定,吳氏對(duì)患者的私語,就是一種心理調(diào)治法。安慰病人,病治好了,要振作精神。熟知吳氏行醫(yī)歷史的同仁,都知道吳氏從醫(yī)具備多面手,而且在心理調(diào)治方面也有他的絕招。