50歲的張女士,幾個月以來,總是感到腹脹。吃過許多助消化藥和胃藥,仍不見好轉。最近,她發現腹部快速隆起,像懷胎4個月的孕婦,于是到醫院檢查,沒想到竟然被診斷為卵巢癌。近期在我院婦科門診接連發現了7例這樣的病人,都是一直腹脹誤以為是消化不良,沒想到去婦科檢查。拖了好幾個月,轉到婦科時,卻已經是卵巢癌晚期。
一般人會感到奇怪,為何卵巢腫瘤會表現出腹脹呢?這是因為卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉,加上腹水刺激,導致患者出現胃痛、腹脹等消化道疾病的癥狀。那么如何區分消化道疾病和卵巢癌所導致的腹脹呢?消化道疾病所導致的腹脹多伴有噯氣、泛酸,且多在飯后出現,服用胃動力藥或助消化藥后都會得到緩解;而卵巢癌導致的腹脹則是反復服用助消化藥都無效,同時伴有腰腹部疼痛,或在腹部有腫塊。
卵巢癌生長迅速,易擴散,早期很難發現。一般多見于50歲左右的更年期和絕經期婦女,但20歲以下的少女也有發生。如果發現得早,90%的病人經過正規治療后都能獲得預期效果。及時手術是治療卵巢癌的首選方法。
為了早期發現卵巢惡性腫瘤,女性朋友應注意下列幾點:月經初潮前和絕經后的婦女,發現下腹部腫物,伴有月經改變,應盡早去婦科檢查診斷,排除腫瘤。若發現卵巢實性腫塊,或大于6厘米的囊腫時,應及早進行手術切除。若發現盆腔炎性腫塊,懷疑盆腔結核或子宮內膜異位性腫塊,但是經治療無效,要考慮腫瘤的可能,及時去醫院做進一步檢查。婦女絕經后,若發現子宮內膜腺瘤樣增生或內膜腺癌,應同時檢查卵巢有無腫物。
建議50歲以上的女性朋友,最好能每年進行一次婦科常規檢查,無病預防,有病早治。
(作者為南京市第一醫院婦產科主任)(張子青整理)
(編輯林妙)