兒童青少年心理問答

在我國，因為根深蒂固的誤解、缺乏認(rèn)知，很多人對心理障礙、精神障礙有著比較嚴(yán)重的偏見和歧視。大量有心理障礙、精神障礙者因為怕受到周圍人群的歧視，而不愿意接受專業(yè)救助。

目前，我國有心理障礙、精神障礙的人群中，主動求助者只有5％-10％。而同樣的情況是，國外發(fā)達(dá)國家主動求助者約有50％～60％。不過隨著人們經(jīng)濟生活的變化，對精神類疾病的認(rèn)識，心理壓力的加大，我國主動尋求心理救助者的數(shù)量也在增加。

從本期開始，我刊設(shè)專欄與北京回龍觀醫(yī)院合作，讓精神科、心理科專家為大家答疑解惑。

咨詢問題

我女兒今年一周半，特別淘氣，一天除了睡覺、吃飯在家之外，其余時間全部在外面跑，不愿意回家。最讓人生氣的是，不好好吃飯，我們吃飯的時候，她拿手上盤子里去抓飯菜，我們管她，她還要打我們，管教太嚴(yán)便會大哭大鬧。請問大夫，您說我們做家長的該怎樣來管教孩子?謝謝!

專家回復(fù)

孩子三歲前所受的教育對其今后的成長有著十分重要的意義。俗話說：“三歲看小，七歲看老”講的就是這個道理。

當(dāng)幼小的孩子自己的主張受到阻礙時就會哭泣，但孩子從其中也能學(xué)到如何與他人協(xié)調(diào)以及與人相處界限的能力。當(dāng)他體會到任性、自我的態(tài)度沒有被對方接受時，他就學(xué)會了人際關(guān)系的平衡感，這對其成長十分有利。

最重要的孩子的自主感發(fā)展很關(guān)鍵，孩子自己用手抓飯吃對孩子本身是愉悅的事情，體現(xiàn)他自己的能力，父母應(yīng)該為之驕傲。關(guān)于孩子心理發(fā)展的階段性生的標(biāo)志，作為父母要特別關(guān)注。這樣理解孩子，欣賞孩子的自主性發(fā)展。反之，如果壓制太多，孩子長大后變得羞愧、懷疑，缺乏獨立的見解，過多依賴他人。

要讓孩子體驗失敗，不合理要求不能獲得滿足，而且讓他很自然地接受失敗。如果孩子的情緒不能平穩(wěn)下來，家長采取冷處理為宜，或轉(zhuǎn)移其注意力，或媽媽溫暖的懷抱。

夫妻和睦、兩人教育的一致、溫暖的家庭氣氛是培養(yǎng)孩子良好性格的基礎(chǔ)。同時初為父母的年輕人要注意自身平常的行為及處事方式，因為孩子有天然的模仿能力。

咨詢問題

我的侄子今年14歲，原來是一個聰明乖巧的男孩，學(xué)習(xí)成績一直不錯。但從去年開始逆反心理特別重，特別是和家長及教師之間難以溝通，您說遇到這種情況怎么辦?

您提供的孩子的資料較少，所以寫下的建議也不一定適合這個孩子。孩子逆反背后的原因我們大人了解多少?他如何出現(xiàn)這種情況?

作為家長我們好好思考：孩子的內(nèi)心有什么樣的需求?孩子在學(xué)校遇到了困難?他的學(xué)習(xí)，他的人際交往等等?

我們要成為孩子的朋友不是領(lǐng)導(dǎo)，聆聽孩子內(nèi)心的聲音，要和孩子商討，這一點請牢記。

我兩年多前離婚，有一子現(xiàn)年7歲，由我撫養(yǎng)。孩子很聰明、活潑、好問。離婚的事，我前妻認(rèn)為等孩子大些再說，可我認(rèn)為還是早說為好。因為此事，孩子嘴上不說，但心里對媽媽長期不回家還是明白的。我擔(dān)心如果等將來孩子大了再說，會對其心理成長、學(xué)習(xí)、感情方面產(chǎn)生重大的負(fù)面影響。我的問題是：離婚的事，何時告訴孩子、怎樣告訴孩子為好?謝謝!

專家回復(fù)

這是一個比較難以處理的事情，孩子的心是比較敏感的，現(xiàn)在即使不告訴他，我想他已經(jīng)猜出其中的可能，因為孩子是最忠于家庭的，父母的變化孩子最了解。希望你們兩個人婚離了，但愛孩子的心不變，經(jīng)常與孩子一起分享快樂。

劉華清 主任醫(yī)師，教授，任職于北京回龍觀醫(yī)院。專業(yè)特長：兒童青少年心理衛(wèi)生、婚姻家庭治療、精神醫(yī)學(xué)等。兼任中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理咨詢與治療專業(yè)委員會委員、河北聯(lián)合大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)教授、中直機關(guān)心理咨詢中心督導(dǎo)等。接受過國際精神分析協(xié)會的系統(tǒng)動力學(xué)取向心理治療連續(xù)培訓(xùn)，同時參加美國紐約家庭治療中心和香港大學(xué)家庭研究院的三年系統(tǒng)訓(xùn)練。

咨詢問題

現(xiàn)在我有一個很煩惱的問題想請教專家：我女兒剛上托兒所。她在家里的時候很聽話，沒有無理取鬧的現(xiàn)象。現(xiàn)在去托兒所后，才兩個禮拜性情大變，學(xué)會無理取鬧和在地上打滾。

因為她的性格比較內(nèi)向，原來我們怕她在家里接觸的人太少不利于她性格的培養(yǎng)，所以才決定把她送去。每天送到學(xué)校時都是老師把她從我們的懷里硬抱走的，看她很傷心。這是否對她的心理造成不好的影響?

而且每天都是我們送外婆接，現(xiàn)在每次她哭時都是找外婆，以前不是這樣的。是否是因為我們把她丟在學(xué)校她會恨我們?這樣對他以后性格是否有影響?是不是突然換了個環(huán)境她不習(xí)慣?在學(xué)校里委屈不敢說，回家后才發(fā)泄?我們現(xiàn)在想把她接回來，這樣行嗎?該不該把她再送去呢?

專家回復(fù)

你的來信我看了幾次，這是一個很難處理的問題。首先養(yǎng)育孩子決非是不經(jīng)意就能做好的事情，面臨著這樣的問題，你們也肯定焦急了好長時間，同時需要正確的理念和良好的方法。初為父母，如果善于觀察和指導(dǎo)孩子的成長，將會為他們的人生之路奠定堅實發(fā)展的基礎(chǔ)。

其次，在初上幼兒園孩子最初出現(xiàn)幾天“分離性焦慮”的表現(xiàn)是正常的，但是等大多數(shù)孩子基本上適應(yīng)幼兒園的生活后，仍有極個別的孩子表現(xiàn)特別不適應(yīng)新生活，作為家長就要反思自己的教育方法是否適合孩子的成長?

有的孩子是祖父母輩撫養(yǎng)帶大的，太多的溺愛和照顧限制了孩子的自由發(fā)展和同伴的交往，以至于不能適應(yīng)新的環(huán)境，無法與小朋友交流。因為在家里時時都能得到家長照顧，而在幼兒園絕不可能隨自己，樣樣以自己為中心而進行。如果長輩處處認(rèn)為孩子還小，過分地遷就孩子，將來孩子一定也不能適應(yīng)社會。

在上新的幼兒園之前，最好先帶孩子熟悉新的環(huán)境，比如教室、操場等，讓孩子有一個熟悉的過程，讓孩子知道除了家以外，還有別的新鮮有趣又有同伴玩的地方。另外還要加強孩子獨立生活的培養(yǎng)與老師的交流技巧等。

兒童心理發(fā)展理論告訴我們，三歲前送孩子入托，孩子內(nèi)心世界感受是父母拋棄自己，可能再也見不到父母了。三歲或三歲半后，與父母建立良好的依戀關(guān)系，孩子心中體會：雖然父母送自己到幼兒園，但父母下班后還能見面。分離創(chuàng)傷的感覺可能會少許多。

如果孩子一段時間仍然不能適應(yīng)幼兒園的生活，說明親子依戀的關(guān)系建立不理想，那么可以到兒童心理咨詢機構(gòu)求救，或需要一段時間的緩沖期培養(yǎng)母子的依戀關(guān)系，以緩解孩子的焦慮情緒。

咨詢問題

我是一名心理健康教育老師，我有一個問題想問您。現(xiàn)在我所在的學(xué)校里，初一、初二學(xué)生有很多的不良習(xí)慣：早上不起床、偏食、挑食、說臟話、上課注意力不集中、做事情拖拉、物品用完之后不放回原處，等到要用的時候到處找都找不到……由于這類學(xué)生太多，我都不知道該怎么辦。

我有一個學(xué)生，他初一到這里時就有這樣一個習(xí)慣：尿床。現(xiàn)在已經(jīng)是初二了，前兩天，他又開始尿床了。在這樣的一種情況下，生活教師、班主任以及家長對這件事情都很在乎，一個一個地把他叫過去進行批評教育，更有甚者，家長當(dāng)著很多同學(xué)的面批評了他，這使他很難過，我估計這樣子下去，我前面所花的功夫都是白費了。

專家回復(fù)

這確實是一個難處理的事情。這和家庭教育有很大的關(guān)系，作為教師盡力而為用愛心耐心理解學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點，欣賞孩子的長處，尊重孩子，才能以寬容之心對待孩子。

真的很感謝您對學(xué)生如此的關(guān)心，作為心理學(xué)工作者也欣慰地看到許多教師開始重視學(xué)生的心理衛(wèi)生。

這么大的孩子尿床不是有意的，確實可能有許多原因，建議到兒童神經(jīng)內(nèi)科看看，而不能如此嚴(yán)厲批評孩子。應(yīng)一起找原因，老師應(yīng)忽視這個問題，也許沒有壓力下這個問題就會自己消失。特別是父母在學(xué)校很多人場合批評孩子，可以想象孩子的自尊心受到多大的影響。記得一個心理學(xué)家說：孩子尿床，是身體在“哭泣”。可以猜想孩子的內(nèi)心有許多傷痛，很多孩子用逆反來表達(dá)自己內(nèi)心的需求。

尊重孩子就像尊重我們的朋友一樣。孩子大了，作為家長和老師應(yīng)與學(xué)生商討。

記得我的老師給我們講的一個有關(guān)教育子女的故事：許多家長詢問我的老師(一位著名的心理學(xué)家)，教育子女最好的方法是什么?老師說：“有三個秘密：第一是商討，第二是商討，第三還是商討?！?/p>

作為老師和家長，我們都該好好思考這個“秘密”。

咨詢問題

我是一名小學(xué)教師，有幸得到學(xué)生的信賴和我談了一些心中一不愉快：有一天，一學(xué)生寫了一張紙條說：他的好朋友由于父母離婚對他的打擊很大，整天悶悶不樂、精神不振。他想幫助他可又不知道怎么去做，問我怎么辦?收到紙條后我很高興但又很不安，我有責(zé)任為我的學(xué)生解答這個問題，想親自找那個學(xué)生談一談，但又怕加重他的心理負(fù)擔(dān)，傷害他的自尊心，希望您能給我一個最佳方法。

專家回復(fù)

真的很感謝您，您是一位好老師!假如天下的教育工作者都像您一樣負(fù)責(zé)熱情，那該多好!

最重要的是與其他同學(xué)一樣看待，同時要給以必要的心理支持，如積極發(fā)現(xiàn)并欣賞這個孩子的優(yōu)點，讓他做一些他能作到的工作，讓他感到這個集體多么需要他，他有成功的認(rèn)同感，他與雙親家庭一樣優(yōu)秀。