韓云峰
(齊齊哈爾醫學院公共衛生學院流行病與衛生統計教研室 黑龍江齊齊哈爾 161000)
在衛生統計學中開展案例教學的授課效果評價
韓云峰
(齊齊哈爾醫學院公共衛生學院流行病與衛生統計教研室 黑龍江齊齊哈爾 161000)
目的 探討案例教學在衛生統計學課程中的教學效果,為今后的衛生統計學教學找到更加科學合理的教學方法,從而達到提高教學質量的最終目的。方法 對實驗班和對照班分別采用案例教學和傳統模式教學,在學期末對兩班進行測試,對測試結果進行統計分析,從而客觀評價2種教學模式的效果。結果 兩班“衛生統計學基礎理論知識成績”比較,差異無統計學意義(P=0.8056);“解決實際問題能力方面”成績比較,差異有統計學意義(P=0.0064)。結論 案例教學方法在激發學生學習興趣、提高自學能力、培養評判性思維能力以及對知識的應用能力等方面明顯優于傳統模式教學方法。
衛生統計學 案例教學 教學方法 教學改革
衛生統計學是將概率論和數理統計的原理和方法應用于居民健康狀況研究、醫療衛生實踐和醫學科學研究的一門應用性學科,用于幫助醫學科研工作者透過許多偶然現象,分析和判斷事物的內在規律,是科研工作中不可缺少的一種分析和解決問題的重要工具[1]。長期以來,醫學院校的衛生統計學在教學內容、教學方法、教學手段和考評制度上均采用的是應試教育。在教學思路上,不注重統計分析方法的應用與實踐,不注重統計思想、統計意識的培養與教育,這種教育模式實施的最終結果是學過統計的學生只掌握了基礎理論,但解決實際問題的能力低下[2]。因此,必須對衛生統計學教學實行改革和創新,以滿足提高醫學科研水平的需求。
齊齊哈爾醫學院2005級預防、管理專業本科生。將所有同學分為2組,其中實驗班33人,對照班24人。
1.2.1 教學改革的實施 基礎理論教學時數為50學時,同一老師,同一授課方式,從而保證2個班的同學所學的統計學理論知識是完全一樣的。在分組的實驗課上,對照班采用傳統的做題練習,并結合理論知識講授。實驗班則以公開發表的科研論文作為案例,采用案例講授,根據對論文中的實驗設計方案、數據分析
表1 2組學生基礎知識測試得分情況(±s)

表1 2組學生基礎知識測試得分情況(±s)
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表2 2組學生能力測試得分情況(±s)

表2 2組學生能力測試得分情況(±s)
注:與對照班相比**P<0.01方法的討論,來提高學生解決科研工作中實際問題的能力。
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1.2.2 考核本學期授課結束后,由教師統一命題,對試驗班和對照班的學生進行包括衛生統計學基礎理論知識和統計方法應用2個方面的考核,以檢測學習效果。試卷由教研室全體教師進行集體評閱。
1.2.3 統計分析 對數據采用“均數±標準差”形式表達,組間比較采用獨立樣本的t檢驗。所有統計方法應用SPSS 19.0實現。
(1)試驗班和對照班學生的基礎理論知識考試成績無明顯差異(t=0.25,P=0.8056),表明“案例”教學模式的教學法并不影響學生對基礎知識、重點和難點的掌握,見表1。
(2)試驗班和對照班學生在統計應用能力測試方面有明顯差異(t=2.84,P=0.0064),表明應用“案例”教學模式,在培養學生靈活應用統計理論,解決實際數據分析問題方面優于傳統教學模式,見表2。
研究結果顯示,盡管案例教學模式和傳統教學法在對學科的基礎知識、重點和難點的掌握上沒有明顯區別(P=0.8056),但案例教學即實驗班的學生在靈活運用所掌握的統計理論知識來解決實際數據分析問題的能力明顯強于對照班。因此,在實踐性較強的衛生統計學教學中采用案例教學是切實可行的,有助于培養學生的科研思維方式和數據分析技巧,提高學生獨立思考和解決問題的能力。
傳統教學法使學生處于被動接受的地位,教師只重視將知識灌注給學生,忽視了學生的主觀能動性。而案例教學則是以學生為中心,在案例的討論中使學生能夠自覺地獲取知識,以解決遇到的問題,提高學生的自學能力。針對科研實例的討論可以促進學生不斷地思考,調動學生的學習積極性,充分發揮了學生的學習主體作用,大大提高了自學的能力。逐漸認為統計學其實是很實用、很有趣的一門課程[3]。
針對當前統計學方法被誤用、濫用現象嚴重的現狀,尤其表現在醫學期刊中統計分析錯誤較多的現狀,這都是傳統教學模式造成的結果。本次實驗班在進行案例討論的過程中,亦發現眾多的期刊論文中存在實驗設計或統計方法錯誤的情況,針對這些具體問題著重進行了討論。從公開發表的醫學論文中的各種錯誤實例進行討論,使學生“虛擬地”置身于科研第一線,使學生感受了一個個活生生的科研實例,由于所討論的內容均來自于實際科研工作,可以激發起學生積極思考與討論的熱情,通過個人分析和與他人討論或辨析,對問題可以有比較全面、準確的理解并找出解決問題的基本途徑和方法,培養了學生合理選擇統計方法的能力[4]。從而可減少學生在未來從事實際科研工作中應用統計學方法中出現錯誤的概率,增強處理各種實際問題的能力。
相對傳統教學法,案例教學無論在課內還是在課外都需要投入大量的時間,學生和教師都需要一個逐步適應的過程;某些學生的理論知識差,自學能力、理解能力欠缺,對已經學過的知識掌握不牢固,故教師在實際案例的討論式教學中耗時較多;少數基礎差的學生不能適應案例教學模式。另外,教學資源的相對缺乏、參考書籍相對較少等因素在一定程度上制約了案例教學模式的廣泛應用。因此,在教改中,不能機械套用案例教學模式,而應根據我國本科生的教學目標、課程的內容、學生的特點等做到因人施教。
綜上所述,每個衛生統計學教師都應該順應現代醫學科研發展的需要,不斷地總結教學經驗、探索教學規律,培養學生應用統計知識分析問題、解決問題的能力。
[1]陳英.衛生統計教學淺析[J].青海醫學院學報,1999,20(3):69~70.
[2]周舒冬,李麗霞,郜艷暉,等.以案例為中心的衛生統計學教學新模式[J].衛生職業教育,2009,27(4):27~28.
[3]段光容,劉峰.淺談臨床醫學衛生統計的教學[J].中國醫藥指南,2000,7(14):101.
[4]杜樹靖.關于統計教學改革的幾點思考[J].統計教育,2000,4:26~27.
R195.1
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1674-0742(2011)07(a)-0145-02
2011-04-02