腹腔鏡與開腹手術治療低位直腸癌的臨床療效對比

陳冬梅

(四川省岳池縣人民醫院肛腸科 四川岳池 638300)

腹腔鏡與開腹手術治療低位直腸癌的臨床療效對比

陳冬梅

(四川省岳池縣人民醫院肛腸科 四川岳池 638300)

目的 探討腹腔鏡治療中低位直腸癌的臨床療效與安全可行性。方法 回顧性分析我院收治的46例低位直腸癌患者,治療組23例,采用腹腔鏡下直腸癌根治,對照組23例,采用開腹手術治療,進行比較。結果 2組手術時間差異無統計學意義(P>0.05)。出血量、住院時間、腸道功能恢復均少于對照組,有明顯的統計學差異(P<0.05)。2組在術中均無并發癥發生。結論 腹腔鏡治療低位直腸癌手術是值得推廣的術式。

腹腔鏡 開腹手術 低位直腸癌

直腸癌是臨床上常見的腸道腫瘤之一,僅次于胃癌和食管癌。直腸癌的發生率逐年呈不斷上升趨勢,其中低位直腸癌占70%左右。腹腔鏡手術在低位直腸癌和保肛治療中起到重要作用[1]。我院自2007年1月至2010年1月對收治的23例結腸癌患者行腹腔鏡手術治療,取得良好的治療效果,現將治療和臨床觀察報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2007年1月至2010年1月共收治低位直腸癌患者46例,男29例,女17例,年齡33～78歲,平均61.2歲,所有患者均經B超、結腸鏡、盆腔CT及病理檢查確診為直腸癌。腫瘤下緣距肛緣約3～7cm。病理檢查:高分化腺癌9例,中分化腺癌21例,低分化腺癌13例,黏液腺癌3例。腫瘤分型:潰瘍型27例,浸潤型19例。Dukes分期為A期11例,B期14例,C期21例。所有患者遵循全直腸系膜切除(TME)的原則,隨機分為2組,治療組和對照組,治療組23例,采用腹腔鏡下直腸癌根治,對照組23例,采用開腹手術治療,2組患者的性別、年齡、病理、病情嚴重程度差異均無統計學意義(P<0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 術前準備 所有患者術前均經B超、結腸鏡、盆腔CT及病理檢查確診。術……