探討小兒手足口病的臨床體會

王玉華 趙洪海 張莉梅 卜凡葉 李愛菊

(大慶市第二醫院 黑龍江大慶 163461)

探討小兒手足口病的臨床體會

王玉華 趙洪海 張莉梅 卜凡葉 李愛菊

(大慶市第二醫院 黑龍江大慶 163461)

目的 探討小兒手足口病的病因、臨床表現以及臨床療效評價。方法 總結我院收治的57例小兒手足口病患者的臨床資料,分析病因、治療方法及治療效果。結果 57例患兒均有典型皮疹、發熱,并發腦干腦炎27例,其中3例又并發心力衰竭、神經源性肺水腫、呼吸衰竭等。柯薩奇病毒感染14例,其中合并埃可病毒7例,EV71型感染6例。結論 HFMD重癥病例易并發腦干腦炎、腦炎、肌損害等,特別是病情發展快的EV71型要及時干預和治療。

小兒手足口病 治療 臨床體會

手足口病可由20多種腸道病毒引起,多由柯薩奇A16病毒所致,多發于嬰幼兒及學齡前期兒童,常呈爆發流行。以發熱、口腔炎、手、足、臀部的斑丘疹、皰疹為主要臨床表現。2010年5～8月,本院兒科收治57例小兒手足口病患者,現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

2010年5～8月,我院共收治小兒手足口病患者57例,男32例,女25例,年齡4個月～13歲,5歲以下占94.6%。

1.2 臨床表現

1.2.1 57例患兒中50例出現發熱癥狀 其中10例患者腋溫在39.1～40℃之間,38.1～39℃的30例,<38℃的10例。

表1 輔助檢查結果

表2 腦干腦炎分級表

1.2.2 27例HFMD中樞神經系統癥狀并發腦炎 其中4例表現為驚跳、嗜睡、雙巴氏征陽性、四肢抖動;4例表現為抽搐;4例高熱持續6d,但無神經系統癥狀,腦脊液細胞數143×106/L。10例頭暈、頭痛、頸部抵抗、嘔吐、雙巴氏征陽性;EV71感染3例并發腦干腦炎。

1.2.3 HFMD神經原性肺水腫 本組EV71感……