周會軍
(湖南懷化市通道侗族自治縣疾控中心 湖南懷化 418500)
心梗后心絞痛相關因素分析
周會軍
(湖南懷化市通道侗族自治縣疾控中心 湖南懷化 418500)
目的 探討急性心肌梗死(AMI)后與心絞痛(PIA)相關的因素。方法 回顧性分析我院2005年6月至2009年6月收治的51例心肌梗死患者的臨床資料,總結比較該組患者的年齡、性別、發病誘因、時間、梗死部位、梗死前心絞痛、溶栓、心功能、心率失常以及合并癥對心絞痛的影響。結果 該組患者中PIA的發生率為29.4%(15/51),患者的年齡、性別、心率失常的發生與PIA的發生率無關, P>0.05;而溶栓、梗死前心絞痛、高血壓、心功能、ECG有無異常Q波與PIA的發生率有關,P<0.05。結論 充分了解和正確分析AMI患者發生心絞痛的危險因素,及時采取相應的治療,可以有效改善患者的愈后。
心肌梗死 心絞痛 相關因素
心肌梗死(AMI)后心絞痛(PIA)是指急性心肌梗死發生后24h~8周內,再次出現心絞痛,這時由于供血的冠狀動脈阻塞,代謝產物聚積或產生多肽類致痛物質刺激神經末梢產生痛覺[1]。PIA的發生率較高,一般占全部急性心梗的20%~60%,其中,無Q波型患者占80%以上。疼痛使患者自理能力降低,情緒惡化,煩躁不安,心肌耗氧量增加,該病需引起高度重視。本文對我院自2005年6月至2009年6月收治的51例心肌梗死后心絞痛患者的相關因素進行分析,現總結如下。
該組患者51例,均為我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者,全部患者入院后進行全面的病史詢問、體格檢查、心電圖檢查及冠狀動脈造影證實。診斷標準參照2000年中華醫學會心血管病分會制定的診斷標準[2],其中男性39例,女性12例,年齡38~74歲,平均52.3歲,病程平均(19±11)d,按心功能Killip分級,I級者31例,Ⅱ級者14例,Ⅲ級者3例,Ⅳ級者3例。下……