中西醫結合治療高血壓病早期腎損傷74例臨床分析

楊麟祥

(南縣人民醫院 湖南南縣 413200)

中西醫結合治療高血壓病早期腎損傷74例臨床分析

楊麟祥

(南縣人民醫院 湖南南縣 413200)

目的 探討中西醫結合治療高血壓病早期腎損傷療效。方法 將74例高血壓病早期腎損傷患者隨機分為觀察組和對照組各37例進行對比分析。結果 觀察組總有效率89.19%;對照組67.57%;2組比較,差異有顯著性(P<0.05)。觀察組腎功能改善優于對照組,2組比較,差異有顯著性(P<0.05)。結論 中西醫結合治療高血壓病早期腎損傷療效確切,值得臨床推廣。

高血壓病 腎損傷 中西醫結合

為探討高血壓病早期腎損傷的有效治療途徑,自2009年5月至2010年5月,筆者采用中西醫結合療法治療高血壓病早期腎損傷37例,取得滿意效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組共74例,男44例,女30例;47～69歲,平均60歲;均符合《中國高血壓防治指南》[1]診斷標準,其中血壓1級32例,2級42例,所有患者血尿素氮和肌酐基本正常,均有尿β 2-微球蛋白和尿微量白蛋白升高。排除糖尿病、腎炎、腎動脈狹窄和心功能不全等疾病。隨機分為觀察組和對照組各37例,2組各方面情況基本相似(P>0.05)。

1.2 治療方法

對照組:卡托普利25mg口服每8小時1次;硝苯地平緩釋片20mg口服每日1次。觀察組:在對照組基礎上加味參芪地黃湯(熟地黃24g、山茱萸12g、山藥12g、澤瀉9g、茯苓9g、丹皮9g、黨參15g、黃芪12g、丹參12g、牡蠣15g、枸杞12g),每日1劑,以文火煎煮,頭煎加水500mL取汁150mL,二煎加水300mL取汁150mL,兩煎混勻早晚分服。2組均治療3個月。

1.3 療效評定

參照2002年版《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]和魏氏療效評定標準[3]。顯效:血壓降至正?；蚴鎻垑合陆?0mmHg,尿蛋白消失或腎功能正常;有效:血壓降至正常或舒張壓下降<20mmHg或收縮壓下降>30mmHg,尿蛋白減少或腎功能改善;無效:血壓未達到上述標準,或蛋白尿、腎功能無明顯改善,甚至加重。