心臟起搏器單雙極起搏模式電參數的差異

陳雷旻 邱偉 蔣金全 沈菁原 陳煉

(上海市第二人民醫院心內科 上海 200011)

心臟起搏器單雙極起搏模式電參數的差異

陳雷旻 邱偉 蔣金全 沈菁原 陳煉

(上海市第二人民醫院心內科 上海 200011)

目的 觀察單極和雙極起搏模式下起搏參數的差異。方法 64例植入心臟起搏器的患者隨訪3個月,分別在植入心臟起搏器當日及術后3個月測試并記錄起搏閾值、R波振幅和電極阻抗。結果 2種起搏方式相比,雙極起搏阻抗升高,有統計學意義(P＜0.05),但兩者的閾值和R波振幅無明顯差異。結論 雙極起搏的電極阻抗高于單極起搏的電極阻抗,2種起搏方式的閾值和R波振幅無明顯差異。

單極起搏 雙極起搏 起搏閾值 R波振幅 電極阻抗

我們觀察了使用雙極電極的患者分別采用單雙極起搏方式的各項參數,并對這些數據進行比較分析,了解不同極性在不同時間起搏的縱向變化規律,以期更好地掌握單雙極導線的工作性能特點,為更加合理地選擇和臨床應用起搏電極提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2007年2月至2009年8月我院心內科安裝心臟起搏器的患者64例,起搏器主要為VVI型。入選患者的平均年齡(72±7)歲,男性28例,女性36例。其中,病竇綜合征38例,高度房室傳導阻滯16例,三支傳導阻滯10例。心臟起搏電極采用美敦力公司的Vitatron IMK49B被動固定的激素洗脫電極,電極均為雙極翼狀電極。電極安置于心右心室心尖部46例,電極安置于右心室流入道處18例。

患者的年齡、入選時和隨訪時的心功能分級、左室射血分數、血壓及基本藥物的治療情況差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。……