食管癌的螺旋CT診斷和術前分期價值

陳錦垣 陳世穩 黃仕強 韋增才 李華杰 何遠忠

食管癌的螺旋CT診斷和術前分期價值

陳錦垣 陳世穩 黃仕強 韋增才 李華杰 何遠忠

目的探討食管癌的CT診斷和術前分期評價。方法回顧性分析36例經手術及病理確診的食管癌患者CT資料，并進行CT分期，與手術及病理結果對照，總結食管癌的術前CT診斷和分期經驗。結果本組36例螺旋CT掃描病灶的檢出率100%，CT分期準確率88.9%。結論螺旋CT掃描對于食管癌的病灶發現和腫塊侵潤范圍、侵犯周圍臟器情況、術前分期的評估等具有較高的符合率和臨床價值，可以作為食管癌治療前的常規檢查。

食管;癌;體層攝影術;X線計算機

食管癌在我國惡性腫瘤死亡率中居第2位，僅次于食管癌。多為鱗狀上皮癌，腺癌少見，好發于食管中段，中下段次之。文獻報道手術切除是食管癌的主要治療手段之一，切除率主要取決于病變的部位及臨床病理分期［1］。因此對食管癌進行準確的術前分期，選擇適當的治療方案顯得非常重要。胃鏡和食管鋇餐造影，在顯示食管的外部情況如周圍脂肪、腫塊對周圍臟器的浸潤、有沒淋巴結轉移等有明顯的局限性，而且對病變的分期不能提供確定的依據。螺旋CT在顯示食管病灶與其周圍結構的關系具有獨到的優勢。筆者通過對36例食管癌的螺旋CT掃描與手術及病理學對照研究，旨在探討食管癌的螺旋CT掃描對食管癌診斷及術前分期的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 搜集1999年1月至2010年1月我院36例經手術及病理確診的食管癌患者的臨床資料，所有病例術前均有進行CT平掃及三期增強掃描，對其CT片進行回顧分析，并進行TNM分期，與手術及病理結果對照。……