RadioDexter系統在臨床基本操作技能教學中的應用

張消克,羅 雯,趙 燕,韓春姿,楊 明,莊小明,何悅明

首都醫科大學附屬復興醫院內科教研室,北京 100038

胸穿、腰穿、骨穿、腹穿等臨床基本操作技能是每一個醫師必須掌握的最基本的操作技能,也是醫學生臨床內科實踐的一項非常重要的內容。近年來,隨著醫療體制改革和醫療事故處理條例的實施,患者的自我保護意識加強,使得床邊教學阻力加大;高校擴招后,學生人數的大量增加也使得教學資源相對不足,出現學生多、病人少的局面,學生很難有機會像過去那樣在病人身上直接實習,而且也更難獲得重復訓練的機會,臨床技能培養面臨更加困難的局面。目前常用的平面解剖圖譜缺乏真實性,不能充分顯示人體組織器官的毗鄰關系,學生理解有一定的困難。

因此,我們利用RadioDexter系統平臺,將最先進的虛擬現實技術與實時體積測量相結合,進行三維透視醫學成像,它對來自于計算機X射線斷層攝影(CT)、核磁共振成像(MRI)和B超的數據進行處理,創造出一種具有立體效果的虛擬現實環境,用戶可以利用雙手通過“進入”的方式,以交互式方式利用實時三維數據進行工作[1]。并在2006級本科醫學生中嘗試應用Radio Dexter軟件系統進行臨床基本操作技能教學,為學生早期接觸臨床提供機會和條件,取得了較好的教學效果,提高了學生臨床技能操作能力及臨床綜合診斷思維能力[2]。

1 資料與方法

1.1 圖像資料準備

以胸腔積液穿刺為主題,在我院放射科選擇胸腔積液患者電子版胸部螺旋CT連續斷面圖像數據(即1 307-1 574層),共計268層,每層層厚為0.25 mm,斷面圖像攝影分辨率為1 024×768像素,每層圖像文件大小217 KB(TIFF格式)。……