重度顱腦損傷氣管切開58例術(shù)后護(hù)理①

田桂斌 岳大敬

(四川省蓬溪縣人民醫(yī)院 四川遂寧 629100)

重度顱腦損傷在神經(jīng)外科方面算是一種比較常見的急癥,一般是因?yàn)轱B內(nèi)血腫、重度的腦損傷以及腦出血所造成的。重度顱腦損傷患者常會(huì)出現(xiàn)昏迷狀態(tài),在昏迷狀態(tài)中,吞咽反射會(huì)減弱,吸痰比較困難,舌根會(huì)后墜[1],所以往往需要進(jìn)行早期的氣管切開手術(shù)。通過進(jìn)行氣管切開手術(shù)可以緩解癥狀,但是如果手術(shù)后病人不能得到較好的護(hù)理,則會(huì)加重腦損傷以及增加肺部受到感染的機(jī)會(huì)。所以對(duì)重度顱腦損傷氣管切開手術(shù)后的病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理是非常重要的,我院選取58例重度顱腦損傷且進(jìn)行了氣管切開手術(shù)的患者,對(duì)其術(shù)后護(hù)理進(jìn)行了回顧性的分析,報(bào)道如下。

1 臨床資料

回顧性查閱我院58例重度顱腦損傷且進(jìn)行了氣管切開手術(shù)的患者,男性30例,女性28例,年齡從10～80歲,平均年齡為55歲,其中因腦出血昏迷的有11例,因顱腦外傷昏迷的有47例。氣管切開帶管的時(shí)間為6～40d。

2 方法

用回顧性記錄法對(duì)58例病人的術(shù)后護(hù)理進(jìn)行詳細(xì)觀察記錄,其中護(hù)理方法包括生理護(hù)理、外界環(huán)境護(hù)理以及心理護(hù)理等。25例只采用了一些常規(guī)性的護(hù)理,23例采用了較全面仔細(xì)的護(hù)理。

3 結(jié)果(表1)

由表1中可以發(fā)現(xiàn),只進(jìn)行了一些常規(guī)護(hù)理的患者其治療的有效率明顯低于進(jìn)行了全面護(hù)理的患者。

4 討論

由上述研究可以知道,只進(jìn)行了一些常規(guī)護(hù)理的患者其治療的有效率明顯低于進(jìn)行了全面護(hù)理的患者。所以對(duì)重度顱腦損傷氣管切開手術(shù)后的病人進(jìn)行有效的護(hù)理是非常重要的。……