拓展課程對社交障礙學生心理健康干預的實踐研究

孫順利

(連云港職業技術學院，江蘇 連云港 222006)

據近年來調查，大學生中20%－23%的人存在心理障礙，大多數學生具有不同程度的心理困擾，許多大學生對于生命的意義、人生的價值理解膚淺，缺乏應對逆境的方法和能力，經常出現過激行為，嚴重影響其健康、學業及前途，有關心理問題的惡性事件發生率逐年增加。大學生的心理健康問題越來越被重視，如何解決大學生心理問題的方法也在不斷探尋中。國內外運動醫學、心理學的有關研究表明，體育運動不僅能夠強身健體，而且與心理健康有著密切的關系，它是維持和增進心理健康、排除疾病的一種重要方法，對調節和緩解不良的心理癥狀，促進人體的心理健康水平有著不可低估的積極作用，正成為治療多種心理癥狀的有效手段之一。有關體育鍛煉作為一種可以緩解或消除心理疾病的研究已成為國際運動心理學和健康心理學領域中的重點研究課題。

本研究是在調查我校學生心理健康水平的基礎上，視體育運動為一種減緩應激水平，調節心理健康的有效手段，在大學生心理健康測評的基礎上，篩選出可能有心理問題的學生，采用拓展課程有針對性地對可能出現心理疾病的大學生進行干預。

一、研究目標

利用拓展課程運動形式多樣、團體輔導訓練性強等特性，通過針對性設計和組織教學等方面體現心理健康教育，來逐步提高有心理癥狀大學生的認知水平，培養他們良好的情緒和意志品質，最終促使他們形成優良的性格特征和健全的心理。

深入探索拓展課程對心理弱勢學生的干預效應，為體育教育改革提供更有力的依據，為解決大學生心理問題進行“運動式”心理干預的教改嘗試。

二、研究對象與方法

1.研究對象

2009－2010學年連云港職業技術學院的大一、大二有重度心理癥狀的45名學生。

2.研究方法

采用觀察法和測試法。通過心理癥狀量表問卷調查及綜合測評篩選出心理問題對象。根據他們心理問題的不同特征有針對性地分到協作性項目組、競爭性項目組、單項項目組。進行為期一學期，每周1次的拓展課程團體輔導訓練。做運動干預前后的數據統計和分析。

三、結果與分析

在課題組前期的研究中，對篩選出的三組共45名分別表現有抑郁、焦慮和人際關系敏感心理問題的學生(其中抑郁15人)，并平均安排在籃球、排球、體育舞蹈、太極拳、拓展課程5個活動小組中，每周鍛煉1小時，共鍛煉6周。在實驗前、后進行了適應力、耐受力、控制力、注意水平、社會交往能力和康復力六項指標的自評測試。抑郁組的學生在各鍛煉小組中實驗前、后的數據均呈顯著性差異(P＜0.05)，說明各種鍛煉形式均有助于改善抑郁癥狀;焦慮組的學生只在排球和太極拳鍛煉小組中呈顯著差異，說明強度中等、競爭性偏弱的鍛煉對焦慮具有改善作用;人際關系敏感組的學生在籃球、體育舞蹈、拓展課程鍛煉小組中實驗前、后的數據呈顯著性差異，由此看出團體性、協作性的運動形式較利于改善人際關系敏感。

主要案例:對2009年篩查出的社交障礙學生進行拓展課程的干預，效果較為明顯，拓展課程特別是協作性游戲對學生社交障礙有積極的改善作用。

采用觀察法和測試法，對社交障礙癥狀的三名09級學生進行拓展課程干預，每周一次均采用協作性拓展課程(內容見表)，游戲結束后讓所有學生圍坐討論游戲過程中的體會和收獲，教師最后點評，持續8周。教學實驗前后分別進行卡特爾十六種人格因素測驗(16PF)，和癥狀自評量表(SCL－90)測試。經過8周的拓展課程干預，3位同學的敵對性和偏執性都有明顯的降低，16PF各因子得分均向積極方向改善，SCL－90各因子得分和總分均明顯降低。

我們在拓展課程干預中采用的全部都是協作性游戲，要求每項任務必須在所有參與同學交流協商后進行分工，共同協作完成，這使得每位同學都要經歷確定自己的分工，并跟其他同學進行討論共同完成任務這一過程，而完成這一過程的環境是一個完全自由、輕松、愉快的環境，有助于建立同學間良好的人際關系。

干預初期，在和同學交談以及游戲體會的交流中發現，患有社交障礙的三位學生與其他學生相比不愿主動與別人交談、表達自己的想法和意見，別人與他們交流時，他們都表現得緊張、面紅或故意回避，參加游戲中的合作完全是沉默中聽從其他同學的安排。但拓展課程干預四周后發現，他們面對同學的提問時不再緊張、面紅、回避，已能流暢回答。八周時，已能主動加入同學們的探討甚至對游戲的進行提出自己的見解。另外，拓展課程的競爭因素和一定的情節，增加了它的趣味性和吸引力，每位同學都能在拓展課程中找到適宜的位置，通過自己的努力在情節中充分發揮自己的作用。三位同學獨來獨往、很少與同學交流討論合作的狀況得到明顯的改善，他們能夠與同學流暢交流、融洽合作，甚至愿意有身體接觸性的配合，在游戲最后的總結中也能積極表達自己的見解。他們以極大的熱情和興趣關注游戲的發展和變化，和同學們一起出謀劃策、歡呼雀躍。拓展課程要求參加者更廣泛地協作，幾乎所有的游戲都需要協作配合，如“過電網”、“同起同坐”、“走地雷陣”等，沒有協作配合，游戲就不能順利進行。但是，拓展課程對游戲參與者間的協作要求更高，而且具有強烈的時空特征。為保證拓展課程的成功，同學們在各種情景下均需與自己喜歡的或是不喜歡的伙伴協作配合，隨機的安排往往不容選擇。由于拓展課程進行時，同學們的肢體參與積極性的運動，身心均處在高度興奮之中，實際上他們也很少有選擇協作伙伴的要求。拓展課程的這些特點均有助于學生擴大與同伴的交往范圍。

拓展課程內容

表1 16PF各因子均值(Table 1 the mean and norm of 16PF)

表2 SCL－90總分及各因子均值(Table 2 the mean and norm of SCL－90)

2009－2010學年對大一和大二兩屆學生的運動干預中，大二學生干預效應不如大一學生明顯。分析為由于高年級學生性格發展趨于穩定、適應能力提高、活動影響因素增多等原因。

四、結論與建議

第一，各種鍛煉形式均有助于改善抑郁癥狀;強度中等、競爭性偏弱的鍛煉對焦慮具有改善作用;團體性、協作性的運動形式較利于改善人際關系敏感;拓展課程特別是協作性游戲對學生社交障礙有積極的改善作用。

第二，拓展課程運動中的團體輔導和朋輩輔導形式發揮了較好的心理健康干預作用，可增進成員間的情感交流和融洽;愉快環境有助于擴大交往范圍、建立良好的人際關系。拓展課程的競爭因素及趣味性，能使學生獲得多種心理體驗，增強其自信與自尊，使個性得到充分的調整和發展。拓展課程非常符合心理干預中團體輔導和個性干預的手段要求，教師可結合不同需求精心設計適宜的游戲內容和形式，充分發揮運動干預的健心作用。

第三，通過體育教學的方式和途徑進行心理干預，由于師生間、同學間以及人與大自然的近距離交流和接觸，對比心理咨詢中心的常規形式，體育運動對學生心理的干預顯得較為平和自然，輕松愉快，對身、心健康的促進具有雙贏效應，可作為心理健康教育較好的輔助手段。

第四，在大學生健康教育中，學校應利用綜合學科的資源優勢，努力構建多級心理防護網絡和心理健康支持系統。可將體育工作納入大學生心理危機干預體系，加強心理咨詢中心和體育部門的合作，進行體育和心理學的橫向多科性研究，將心理調適與體育鍛煉密切結合，探討可行性好、操作性強的心理健康干預模式。

第五，體育教師應首先樹立全面的健康觀，擺正健身與增進心理健康的關系，在體育課的設計、組織教學等方面體現心理健康教育，來逐步提高有心理癥狀大學生的認知水平，培養他們良好的情緒和意志品質，最終促使他們形成優良的性格特征和健全的心理。