PACS系統在醫學影像學中的發展和應用

秦廣生

PACS系統在醫學影像學中的發展和應用

秦廣生

目的探討PACS在醫學影像學中的應用。方法 醫院將PACS系統與HIS、RIS系統相結合，形成日趨龐大的醫學信息網絡，還將PACS系統與放射科教學聯系在一起，收獲頗豐。結果PACS系統和HIS、RIS系統相結合，使醫院各個部門可以對由醫學影像學檢查得到的圖像數據和診斷報告充分的共享，PACS在放射科教學中應用獲得了令人滿意的成果。結論PACS系統與其他系統相結合，可以達到醫院各個部分資源共享的目的。此做法是在低成本的前提下，完成了資源共享。PACS還在其他方面有很好的應用，如：PACS在影像學教學中的應用、促進了新型互動教學模式的形成等等。

PACS;醫學影像;應用

PACS就是醫學影像存檔與通信系統［1］。PACS是個具有很高技術含量、超強實踐性的新型技術系統，它涉及的方面十分的廣泛，包括：影像醫學、數字圖像技術、計算機與通訊、軟件工程等等。PACS系統是和醫院的信息化管理與醫學影像密不可分的，其共同的目的就是將圖像的獲得、存檔、傳輸和顯示進行全面的處理。

放射科的RIS在醫院或者衛生機構中都稱為HIS，如果想讓醫院跨入到現代化行列，那么HIS是必不可少的工具，它囊括了很多數據內容，包括患者的姓名、聯系方式、家庭住址、之前病情檢查的情況結果，以及就診時間、主治醫生、病房號等等［2］。數字放射學的基礎就是PACS與RIS、HIS之間的連接而形成的。

1 PACS應用現狀

PACS已經成為國際醫學影像界鉆研與開展的重點，雖然它僅僅才出現幾年的時間，但是它卻已經在以下幾個方向日趨成熟完善了，那就是：教學、遠程診斷與治療、醫生之間的遠程溝通等等。但由于我國對于PACS這項技術起步晚，因此現在還僅僅處于初級階段。時下在我國醫院已經普及了數字化醫學影像設備，所以醫院中對醫學影像數字化的管理整合迫在眉睫。

目前我國個別醫院已經將HIS、RIS系統與PACS系統結合起來，使得整個醫院的所以部分都能共享關于醫學影像學檢查的圖像信息以及診斷詳情，這樣對圖片信息的管理起到良好的作用，并且提高了它的的利用率，從而醫院的辦事效率也跟著顯著提高了。

2 PACS在教學中的應用

2.1 放射科的教學任務 在基礎醫學與臨床醫學之間起到中介作用的學科就是醫學影像學，西方的許多國家已經將影像醫學發展的相當完善了，而且他們對學員和見習醫生的教導與培訓也是十分嚴格的。自從將PACS系統與教學相結合以后，不僅課件制作起來簡單方便了，最重要的是學生的積極性也被充分的調動起來了。

傳統的教學方法不僅浪費時間還浪費人力，制作課件的過程是十分繁瑣、耗時的，要經過對資料的累積、采集、整改等一系列步驟，最終才能將教學課件制作出來。我們在影像學教學中使用了PACS系統，不僅擺脫了在傳統教學方式中出現過的弊病，還提高了學員的興趣和積極性。可以看出PACS系統在教學工作中的地位是無法撼動的了。

2.2 新型互動教學模型形成 我們可以在網絡上儲存通過PACS查詢的圖像做成的教學課件，通過網絡，教師和學生可以足不出戶的進行教學、交流和溝通［3］。學生日常中所寫的診斷報告也可以通過網絡由教師審查與批改。學生們在網絡上還可以重復學習課件，這樣不但可以促進教育的發展，還大大的提高了學生們的積極性。如果一旦與國際互聯網接軌，那么全球各個院校已經存檔的資料都可以被我們查看，為我們提供了很大的便利。

3 討論

在新世紀，放射學的主流已經不再是膠片化或者紙張化，而是新型的數字化放射了。讓我們高興的是，在我國的放射科已經將全面數字化定為今后的發展目標了。但是令人擔憂的是，我國個別醫院為了炫耀，搞起了惡性競爭，不考慮自身的條件，盲目的挑選PACS高端產品進行購買，造成資源極大的浪費［4］。另外，個別醫院的影像科缺少能夠維護PACS系統的專業性人才，往往造成PACS系統癱瘓，帶給患者以及醫生們極大的困擾。因此PACS系統在我國還要走一段很艱難的路。

將PACS系統與HIS、RIS系統聯合應用，不但各自的優點都發揮出來了，還超越了原有各自的功能。HIS是由以下四個部分組成的，分別是：醫院管理信息系統、臨床信息系統、醫學影像存檔和通信系統、辦公自動化系統，是現代化醫院不可缺少的工具［5］。當PACS系統與HIS、RIS系統結合以后，醫院有關科室均可共享關于醫學影像學檢查的圖像信息，也為遠程會診、電子病歷、電子處方等的實施提供強大的數據和信息支持，這樣既提高了它的的利用率，使臨床科室、門診、醫技等部門的診斷、治療等效率也跟著顯著提高，有不可估量的醫療效益和社會效益。

PACS系統在教學領域也發揮了獨一無二的作用，它不但使傳統制作課件的程序減少，還將同學們的積極性高度的調動了起來。教師和學生們可以還通過互聯網交流和溝通，學生遇到不會的內容，還可以反復觀看課件，大大促進了教育的發展，PACS在醫學影像學中的應用是有目共睹的。

［1］ 陳敏，蔡筱英.醫院PACS技術與應用.醫院影像圖像處理，2002，15(4)：293-295.

［2］ 張謙，蔡虹.PACS的概念、功能和實施.醫療衛生裝備，1999，6(6)：16-18.

［3］ 翟仁友，錢曉軍，黃強.應用PACS/RIS提高醫學影像學教學水平的體會.當代醫學，2007，12(8)：256-257.

［4］ 繆競陶.全數字化放射科的觀念、策劃及管理.上海醫學，2004，24(11)：223-225.

［5］ 文超白，陳德基.簡論PACS的建設和展望.熱帶醫學雜志，2002，2(9)：135-136.

515300 廣東省揭陽市普寧華僑醫院