護士長在預防和控制院內感染,提高護理管理質量的作用

耿爽

(長春市婦產醫院 長春 130000)

1 護士長在護理管理質量和預防和控制院內感染的重要性

預防和控制院內感染是確保醫療項目順利開展,有效提高護理質量,保證醫療安全和醫院健康發展的重要環節之一,它不僅能減輕患者痛苦,提高患者治愈率,還能有效防止醫護人員發生交叉感染的機率,提高護理質量,從而有效提高護理管理。護士長是進行預防和控制院內感染、提高護理質量的直接接觸者和領導者,在其中占有重要的地位。護士長在科室工作中正確指導和監督護理人員認真執行各種操作技術,掌握各項有關知識和流程,是保證臨床護理工作安全的基礎,可有效減少醫院感染的發生和擴散,促進醫院向更高的方向發展。

2 導致院內感染的重要因素

2.1 醫院感染意識淡薄

由于護士的工作壓力不斷增強,導致大量護士流失,在加上一些年紀輕資歷低的護士對控制醫院感染認識不足,消毒觀念淡薄,缺乏自身防護知識,在進行各種治療和護理操作過程中不戴帽子、手套,對手的消毒不徹底,有報道,因醫務人員洗手不徹底而導致細菌傳播造成的感染占醫院感染發生率的30%[1～2],不僅對患者造成感染,延長病程,延緩患者疾病康復,甚至還為自身感染帶來危險性,使院內感染的發生率增高。

2.2 侵襲性操作過多

隨著各種醫療技術在臨床上的廣泛應用,侵襲性操作破壞了機體的正常防御功能,為細菌的侵入打開了門戶,使各種病菌侵入引起相應部位的感染,進行無菌操作時污染了用于患者的藥品及器械,直接將外部環境的細菌帶入體內,與體內本身存在的一些細菌結合發生交叉感染或內源性感染。其中以呼吸機、氣管切開、泌尿插管引發的感染率最高。

2.3 醫院環境因素

醫院是病人聚集的場所,也是各種病原菌繁衍的場所,由于醫院的空間大,給控制院內感染工作帶來巨大的影響,一些長期患病的老年患者由于免疫功能減低,體質弱,使其成為醫院感染易感人群,增加了感染的機會。

3 具體落實預防和控制院內感染,發揮護士長作用,提高護理管理質量

護理工作是預防和控制院內感染發生的重要保障,在護理過程中,任何一個環節不注意都會導致院內感染的發生,增加患者的感染機率。因此,發揮護士長的領導、帶頭作用,強化護理人員控制感染的意識,加強感染知識培訓,落實無菌技術操作和各項流程,對手術室、嬰兒室空氣、物體表面、手等進行有效的細菌監測,可有效提高護理質量。

3.1 發揮護士長的重要作用

護士長是科室的管理者,也是各項工作的落實者。護理工作貫穿于預防醫院感染的各個環節,所以醫院感染與護理工作有密切關系,護士長應將預防感染的指導、監督工作當做一項日常工作來抓,及時將科室內存在的問題、漏洞進行整改、總結,并認真到每個護理人員身上,從基本的操作中進行控制感染的發生。

3.2 加強醫院感染知識的培訓,強化控制感染意識

加強護理人員對院內感染預防的認識,培養護理人員的素質和意識教育,囑咐護士在獨立完成各項工作和緊急搶救時,能夠嚴格執行無菌操作原則,遵循各項規章制度。將醫院感染管理作為一項繼續教育工作,定期對護理人員進行感染知識的培訓,所有人員必須認真學習和貫徹,并將其運用到護理工作中,從而自覺遵守消毒隔離及有關操作技術,預防和控制醫院感染的發生,提高護理質量。

3.3 落實護理各項操作,加強空氣監測工作

護理過程中各項操作技術是護理的主要步驟。因此,將無菌技術貫穿于整個護理過程中,并有效減少各種侵襲性操作,如必須進行時,應為患者用的器械做到一人一用一消毒,定期進行更換和保養,做好各種器械的消毒。對手術室、嬰兒室等重要科室和房間進行有效的消毒、滅菌和監測[3],對不合格的應分析原因,采取措施整改。

綜上所述,預防和控制院內感染是保證護理工作順利開展,提高護理質量和管理的重要前提,而護理工作又貫穿于整個院內感染中。因此,護理人員在護理過程中增強預防院內感染意識,認真將無菌操作技術應用到護理工作中,有效預防和控制院內感染,可提高護理管理和質量,促進醫院健康發展。

[1]孫維平.護士長在預防和控制院內交叉感染中的作用[J].護理實踐與研究,2010,18:82～83.

[2]房錫桂,王嘉,李麗華.醫院感染管理在感染控制工作的作用[J].醫學信息(中旬刊),2011(4):34.

[3]馬瑞霞,高瑛,馬敏.產科在醫院感染監控中的作用[J].中外醫學研究,2011,17:161～163.