靜脈輸液中患兒家屬的護理需求調查分析

曹叢

(河南省南陽市第一人民醫院 河南南陽 473000)

靜脈輸液是治療患兒疾病的主要方法和途徑之一,是兒科護理工作中最常見、最基本的一項護理操作。現對2010年1～12月在我院急診靜脈輸液的286例患兒家屬進行現場問卷調查,并加以分析,現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨即抽取2010年1～12月在我院急診靜脈輸液患兒286例,對患兒家屬進行護理需求問卷現場調查,所有家屬均愿意接受。其中男129人,女157人;職業是國家干部的144人,占50.2%,工人30人,占10.6%;個體戶41人,占14.4%,企業員工48人,占16.8%,離退休人員21人,占7.2%,其他2人,占0.8%;學歷在本科以上的有109人,占38.1%,大專62人,占21.7%,中專或高中的86人,占30.1%,初中及以下的29人,占10.1%;家屬與患兒是父子關系的有121人,占42.3%,是母子關系的有144人,占50.3%,是祖父母的有18人,占6.3%,是外祖父母的有3人,占1.1%。

1.2 方法

采用自行設計的調查問卷進行現場調查。調查表的內容主要包括服務態度、知識需求、技術要求、健康教育和醫療環境等12項。在調查之前,先簽定調查知情同意書,宣讀調查表的內容,并強調問卷調查的注意事項。患兒家屬根據自身對患兒靜脈輸液護理的需求,認真聽取后進行選擇。共發放調查問卷286份,收回286份,問卷調查的有效率和回收率均為100%。統計方式按照調查卷每項被選擇的人次數進行百分率統計。

2 結果

2.1 護理技術方面的需求

要求患兒靜脈穿刺一次性成功的有286人,占100%;不希望通過頭皮靜脈進行注射的有32人,占11.2%;在同意通過頭皮靜脈注射但不同意剃頭發的有13人,占4.5%。

2.2 健康教育方面的需求

希望了解輸液注意事項的有265人,占92.6%;藥物名稱、用途和副作用的有258人,占90.3%;輸液速度對患兒是否有影響的有175人,占61.3%;輸液數量多少的有164人,占57.2%;希望醫院能夠發放保健知識手冊或健康教育處方單有284人,占99.4%。

2.3 輸液治療過程的需求

擔心輸液過程出現空氣栓塞等不良反應的有172人,占60.2%;因兒童照顧不周導致針頭滑出血管的有126人,占44.1%。

3 討論

3.1 護理水平的需求分析

100 %的家屬關心患兒靜脈穿刺一次性成功率。目前我國絕大部分兒童為獨生子女,兒童一旦生病,患兒家屬就顯得格外緊張、焦慮和擔心,認為護理技術水平顯的尤為重要,非常希望自己的孩子在患病的同時不再遭受二次或更多次的靜脈穿刺,同時高超的護理技術也是患兒安全的重要保證之一。根據患兒的不同心理特征,進行針對性的心理誘導和干預。不希望通過頭皮靜脈進行注射的有32人,占11.2%;在同意通過頭皮靜脈注射但不同意剃頭發的有13人,占4.5%。這些都是家屬對護理工作的不了解,可通過健康教育宣傳得到有效的理解。

3.2 不良反應的擔心分析

60.2 %的家屬擔心輸液過程出現空氣栓塞等不良反應,因為輸液反應會危害患兒的身體健康,甚至加重病情或危及生命。主要表現在當輸液瓶液體還有很多或出現泡沫等情況時,患兒家屬會表現的比較擔憂,反復咨詢護士。

3.3 健康教育的需求分析

89.9 %的患兒家屬學歷水平在初中以上,所以99.4%的家屬認為進行靜脈輸液相關知識的健康教育與宣傳非常有必要,并要求發放保健知識手冊或健康教育處方單,通過宣傳材料可獲取疾病的預防和控制等相關知識,增強日常育兒能力。大多數家屬對患兒靜脈輸液的整個過程所涉及到的內容都想了解,包括所用藥物的名稱、作用、療效和注意要點。家屬的需求如能都得到滿足,將增加對醫院的信任度,降低焦慮和緊張情緒,醫患雙方能互相理解,以便更加積極主動的配合治療,提高治療效率。為此,醫院可根據門診流量設立護士巡回制度,負責巡視和健康教育宣傳工作,主動提供良好的服務,及時了解并滿足患兒家屬的需求。縮短家屬等候時間,創造良好的就醫環境,提供細節服務,才能體現以人為本的服務理念。

[1] 楊春玲.兒童輸液中心患兒家屬心理需求調查分析[J].南方護理學報,2002,9(4):17～18.

[2] 歐梅嬌.門診不同注射方式病人需求調查及相關因素分析[J].實用醫技雜志,2005,12(3):785～786.