淺談白癜風的日常護理

張晉霞

(長治醫學院附屬和平醫院 山西長治 046000)

1 白癜風的基本知識

1.1 什么是白癜風

白癜風是指后天性皮膚色素不明原因脫失而發生的局限性的白斑。又因其發病“居無定處”,所以具風邪特點,風行到何處,該處即變白,故稱之為“白癜風”。

1.2 白癜風發病率情況

按有關文獻統計,我國白癜風發病率為2%～4%,具體有提高趨勢。南亞、非洲約為3%～4%,在美、歐等地發病率較低,僅為1%左右。

1.3 白癜風發病的主要原因

至目前,白癜風發病原因尚不十分明確。歸納各家論點有以下幾大因素:遺傳因素、黑色素細胞自毀因素、內分泌因素、化學因素、自體免疫因素、精神神經因素、酪氨酸銅離子相對缺乏因素、感染因素、外傷因素。

2 白癜風的日常護理

2.1 生活上

(1)患者要保持良好的精神狀態,保持開朗豁達的胸懷,心平氣和,減少憂思,避免焦躁、憂愁、思慮、悲哀、惱怒等不良情緒刺激;注意勞逸結合,養成良好的生活習慣,建立良好的起居規律,避免機體生物鐘紊亂、神經內分泌失調。避免恣情縱欲,加強體質鍛煉,預防感冒,發燒,少食刺激食物,少用維生素C,刺激類藥物治療,以健康的心態配合疾病的治療。

(2)保護皮膚、免受損傷。①衣服宜寬大適身,尤其內衣、內褲、乳罩不可過緊、腰帶宜松。臨床上,乳房下、腰部、腹股溝等處的白斑,常因局部受壓迫所致。內衣、內褲盡可能純棉制品,不可穿用化纖之類。②避免外傷、摩擦、壓迫。洗澡時不可用力搓擦。③避免接觸酚及酚類化合物,比如經常接觸橡膠手套、橡膠鞋帶等,會引起局部脫色而出現白斑,而且在遠隔部位也發生白斑損害。另外,還要避免接觸汽油、油漆、瀝青等,也易引發白癜風病。④避免長時間、強烈日光曝曬。許多患者常因炎夏外出旅游、出差,而誘發或致白癜風復發。⑤有濕診、皮炎、蟲咬癥等皮膚病時應及早治療。⑥進行期患者不可用強烈刺激性外用藥,亦不可照射紫外線。

2.2 飲食上

(1)注意體內微量元素的攝補,提倡使用銅質餐具。

(2)不偏食,多食新鮮、清淡的葉綠茶,多食豬肝、瘦肉,牛肉,黑食物如黑芝麻、黑豆等。

(3)絕對禁食魚蝦海味,不可過食辛辣等刺激性食物,如酒、辣椒、生蒜等。

(4)少食羊肉、肥肉、海產品。

(5)避免維生素C的過量攝入,不吃或少食富含維生素C的食品,如西紅柿、山楂、楊梅蘋果、橘子等。

(6)多食堅果(白果、核桃、花生、葵花子、栗子、蓮子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆類和豆制品、黑芝麻、動物肝臟等。

2.3 心理和精神上

中醫認為七情致病,喜傷心,怒傷肝,憂思傷脾,悲傷肺,恐傷腎等等,“百病生于氣”都是這種關系的寫照。白癜風患者不應整天沉悶、緊張、悲傷,而應積極配合醫生,保持樂觀、開朗的心情,氣血失和,笑對人生,這樣才能對疾病的恢復有幫助。

(1)應認識到白癜風治療起效慢、療程長,要消除心理壓力,爭取早期治療.由于本病治療起效慢,應長期堅持治療,避免急躁。白癜風畢竟是一個疑難皮膚病,多數病人在治療3個月左右方可見效,因此,一般以3個月為1個療程,患者務必在治療3個月后,再做療效評估,且不可隨意更換藥物,延誤病情。應謹慎選擇藥物:不可亂吃激素、免疫抑制劑或含有這些藥物的所謂“純中藥制劑”,以免損害健康,引起嚴重后果。白斑消失后,應繼續鞏固治療一段時間,避免復發。

(2)治療白癜風的外用藥一般有一定的刺激性,常會出現刺激反應或皮膚過敏,表現為紅斑、丘疹、水皰、靡爛、結痂或皮損肥厚、脫屑、瘙癢。屬于刺激反應者,一般停藥后,反應可自然消退,繼續用藥,一般不再發生反應;屬于過敏者,在醫師指導下服用抗過敏藥,外搽激素類乳膏,待過敏反應消退后,改換其它外用藥。在用藥時首先要注意是否有變態反應,千萬不要濫用外用藥物,以免損傷皮膚。使用外用藥物后,可輕輕按摩局部,有助于消除經絡阻滯;如出現變態反應等不良反應,應立即到醫院就診。

(3)如進行光化學療法治療,應嚴格按規定劑量服用藥物及照射光線時間,并注意防護。

(4)急性期可出現同形反應(指正常皮膚在受到非特異性損傷,如創傷、抓傷、手術切口、日曬、接種及有皮膚病等,可誘發與已存在的某一皮膚病相同的變化,即皮損),應避免外傷和過度摩擦。加強家庭護理,以有利于減輕病情,促進白斑消退,不容白癜風患者忽視。

(5)治療效果判斷:一般在治療1個月后,病情得到控制,不再發展。有下列情形之一者,提示治療有效:①白斑的邊緣由模糊不清轉為清晰,周圍出現色素加深現象;②白斑邊緣或中央出現毛囊性黑點,自針頭至粟粒、綠豆大小、逐漸變大、增多;③白斑邊緣逐漸呈鋸齒狀或波浪狀不規則地向內收縮;④白斑邊緣向內出現均勻的色素沉著并向中心延伸。此時應抓緊時間繼續治療,以求取最佳療效。

[1] 霍美英,呂建輝.白癜風的用藥與護理[J].實用醫技雜志,1997,4:2.

[2] 張愛玲.自癜風患者心理護理效果分析[J].護理研究,2010,17(8).

[3] 王彩霞,方林彬.白癜風患者心身狀態調查及護理對策[J].實用醫技雜志,2006,6:13.