李鎮 梁微 劉克辛 田燕
1.大連醫科大學藥學院,大連116044;2.大連醫科大學附屬二院藥劑科,大連116027
《藥劑學》教學實踐探討
李鎮1梁微2劉克辛1田燕1
1.大連醫科大學藥學院,大連116044;2.大連醫科大學附屬二院藥劑科,大連116027
從教材選擇、多媒體課件、案例教學、實驗答疑和實踐考評五個方面,對不同專業的藥劑學教學模式進行探討,結合平日工作實際,提高學生的學習興趣,深化藥劑學教學改革,提高藥劑學教學質量。
藥劑學;教學模式;探討
藥劑學是藥學專業必修的一門專業性很強的課程,它是研究藥物制劑的處方設計、基本理論、制備工藝和合理應用的綜合性技術科學。隨著我國醫藥事業的不斷發展,藥劑工作者的需求量越來越大,各大院校先后開展了藥劑學這門課程,制劑研發、輔料生產、臨床用藥、醫藥情報等等都離不開藥劑學理論知識的指導和研究技能。為此做好藥劑學的教學工作顯得尤為重要。藥劑學具有理論知識比較零散,知識面廣,專業性應用性強等特點。筆者所擔任的課程主要是護理學、臨床藥學和藥學專業的藥劑學教學工作,這幾個專業的學生培養方向是有區別的。本文就平時工作中的經驗和體會,針對不同的專業,談談在藥劑學教學中如果提高藥劑學教學質量,激發學生的積極性和創造力,做好藥劑學教學工作。
教材是教學的基本工具,是體現教學內容的知識載體。首先好的教材應該概念清晰準確,內容深淺適中,圖表準確,數據可靠,印刷無錯誤,價格合理[1]。一本好的教材可以給學生清晰的概念、可以促進學生正確的科學思維方式的形成。好的教材是老師教學的好幫手和學生自學的好向導。對于不同的專業不同的對象,要具有不同的培養方向,為此在教學過程中需把握好教材的知識側重點。
隨著醫院藥學的發展,醫院藥房的任務在不斷擴大,除了日常的接受、審核醫生處方和發放藥品外,還要從事部分的制劑生產工作。臨床藥學專業主要從事的是醫院藥學的工作,除了掌握工業制劑學,更應具備豐富的藥物相互作用、藥物劑量及其換算、制劑穩定性和外觀質量鑒別、對臨床用藥方案的設計、藥效觀察、臨床用藥劑量調整、血藥濃度監控、生物利用度研究等多方面的知識,我們選用的教材是人民衛生出版社出版,方曉玲主編的供臨床藥學用《藥劑學》。而藥學專業主要從事藥物制劑研究開發、工業生產與質量管理等,側重于工業藥劑學方向,因此在授課過程中不但要重視理論知識,更要緊跟前沿結合實際,在講授基本劑型的同時引進國內外藥劑學方面的新成果,新技術,新設備等,培養學生的實踐和創新能力,我們選用人民衛生出版社出版,崔福德主編的《藥劑學》作為藥學專業的必修教材。對于護理專業而言,學生的培養往往不要求科研生產等方面的能力,藥劑學對于護理專業只是輔助作用,通過對藥劑學的學習,讓他們對劑型有個大概認識,了解劑型的外觀,質量穩定性,配伍禁忌等等,以便更好地服務于護理行業,針對專業特點我們主要選用中國醫藥科技出版社出版,繆立德著作的《藥劑學》為護理專業的教材。
如何在教學中將一些抽象的理論知識和制劑工藝,通過各種教學手段通俗形象地表達出來,讓學生接受,引起學生共鳴,是藥劑學教學的難點之一[2]。傳統的教學方法,比如板書、投影等難以在學生腦海中留下深刻的印象,激發學生的學習興趣。采用多媒體作為一種教學手段和教學內容的載體,針對不同專業的不同教學內容,制作有針對性的多媒體課件,會取得很好的教學效果[3]。
對于難以掌握的零散理論知識點,可以分門別類歸納總結進行成層次分明的框架結構圖;對于復雜繁瑣的制劑制備過程可以制作一系列流程圖,學習起來一目了然,促進學生對藥劑學相關知識的理解聯想與記憶,以便于更快的理解新知識,鞏固舊知識,學習效率大大提高。隨著信息科技的不斷發展,網絡信息化已經覆蓋到各個高校的教學過程中,我們可以利用多媒體技術將網絡鏈接到多媒體課件中,在授課的同時可以網絡引導學生洞察藥劑學前沿領域的研究方向,實際生產中的所見所聞,國內外最新研究成果等,激發學生濃厚的學習興趣,開拓學生廣闊的研究思路,了解最新的行業動態[4],同時也提高了他們業余自學的能力。制作多媒體課件的同時,可以將難以理解的或表述的復雜生產操作流程,以動畫的形式呈現在多媒體課件中,給學生一種身臨其境的感覺,生動形象,起到事半功倍的效果。
藥劑學是一門應用性很強的學科,因此應用案例舉不勝舉。在課堂授課的同時,針對不同的專業穿插不同的應用案例,可以調動學生的課堂積極性,引發學生對相關問題的思索,從而提高課堂學習效率。比如臨床上經常會遇到輸液有絮狀沉淀產生的情況,這種絮狀沉淀往往肉眼很難觀察,如有不慎,便會引發輸液反應,嚴重的甚至危及生命。產生這種現象的原因多半是輸液染菌污染了,可能是在制備的過程中,也可能是包裝密封不好,儲存過程中染菌,原因諸多。在對護理專業的藥劑學講授時,就可以以此為教學案例,把有絮狀沉淀的輸液瓶作為案例教學道具,讓學生發現并尋找制劑的質量穩定性問題,從而思考出現這種質量問題的原因,在今后的工作中提高警惕,避免臨床事故的發生。在臨床藥學專業的教學過程中,血藥濃度監測數據作為教學案例,列舉不同病人不同時間段監測的血藥濃度結果,引導學生進行分析血藥濃度穩定和不穩定的影響因素,包括體內因素、體外因素和制劑因素等等,從而讓學生對藥物的體內變化過程,隔室模型分布情況,藥物生物利用度等藥劑學相關知識有了深刻的認識。而對于藥學專業的學生而言,制劑生產研發的案例更是舉不勝舉。
此外還可以在課堂上進行案例討論[5],選擇社會中發生的藥學事件如安徽華源生物藥業有限公司生產的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(欣弗)引發的藥品不良事件等,安排學生分組進行討論。在討論過程中,學生們積極參與,氣氛熱烈,取得良好的教學效果。
即便現在的教學手段諸多,但在課堂學習過程中,學生往往容易對某些知識點、藥劑學現象等的理解產生困惑,這時就需要利用實驗課的實際操作機會,讓學生進一步理解消化。有些理論知識在課堂講述中有一定局限性,學生很難理解,比如藥學專業的學生對劑型的制備工藝和原理的理解,諸如乳化、絮凝、反絮凝、頂沖等現象;臨床藥學專業的學生對制劑生物利用及體內分布的理解,護理專業的學生對滲透壓,溶血等現象的理解等等,這些都是他們在學習和將來的工作中遇到的難以理解的,在授課時應把這些現象加以標記,以便在實驗課中給學生更加形象的講述。同時根據課堂授課中發現的問題,及時對實驗教材進行調整,把實驗課充分利用起來,而不僅僅是走過場。實驗教學針對學生平時思考中存在的疑難問題,引導他們自己動手,利用實驗的機會發掘并解決疑惑,既鍛煉了動手能力,也開拓了思路,對將來走向工作崗位打下堅實的基礎。
藥劑學是一門綜合性學科,對學生的綜合能力要求很高。因為學生有很多在課堂理論學習中的問號,實驗課中的問號,需要到實踐中考察解決,而也有很多實際問題也是在課堂的學習中接觸不到的。為了培養學生的綜合能力,學校需要為學生提供一個良好的實習實踐機會,讓他們將課堂所學結合到實際生產,現實工作中,更好的掌握藥劑學這門課程。比如制劑的制備工藝往往了解了,但實際生產中的中試放大,邊緣效應又是他們想象不到的,因此實習實踐學習非常重要。通過安排學生深入到制劑單位、研究所、醫院臨床科室、藥劑科室,進行必要的參觀實習,可以使課堂教學、實驗室教學和現場教學有機地連在了一起,相得益彰,并達到理想的教學效果[6]。
總之藥劑學的教學工作是一項艱巨的任務,目前我們還處于實踐和探索階段,作為一名藥劑學教師,我們要不斷學習,不斷提高自己業務素質、不斷探索總結,才能把教學工作開展得更好,才能為國家培養出更多高素質的人才。
[1] 王秀敏,高學敏,朱鉉.藥劑學教學改革與探討[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版.2008,10(6):671-673
[2] 李磊,何曉韜.淺談多媒體課件的制作技巧[J].中國科技信息.2005,17:205
[3] 徐敬東,王躍秀,候曉莉,等.多媒體教學與教改創新的思考[J].醫學教育探索.2006,5(12):1138-1139
[4] 葛月賓,向梅先,鄧旭坤,等.藥劑學教學體會[J].醫學教育探索.2008,7(5):474-475
[5] 陳軍,蔡寶昌.案例教學法在藥劑學教學中的運用[J].藥學教育.2007,23(6):31-33
[6] 萬春艷.提高藥劑學教學質量方法的探討[J].牡丹江大學學報.2007,16(8):152-153
To discuss the pattern of Pharmaceutics teaching,further stimulated the students interesting and strengthen the teaching innovation and improve the teaching quality,on the aspects of teaching materials, preparation of multimedia courseware, case teaching, experiment teaching and establishment of practice.
Pharmaceutics; pattern of teaching; discussion
10.3969/j.issn.1001-8972.2011.07.151
李鎮(1981),男,助教,藥師,從事藥物制劑新劑型與新技術的開發研究。