毛宏 門莉
(遼寧省撫順市中心醫院神經科病房 遼寧 撫順 113006)
腦卒中是腦血管病變引起腦局灶性血液循環障礙所導致的腦損害。在我國發病率為0.3%~1%,但致殘率高達70%~80%。腦卒中嚴重影響了患者的生活質量,加重了社會和家庭負擔。因此,住院期間,護士應給予及時、全面、系統、連貫的護理,以幫助患者恢復到最佳狀態,減輕患者的痛苦和社會負擔,現總結如下。
高度的信任感、良好的護患關系是一切治療成功的保證。護理人員應尊重患者,耐心宣教,做好告知工作。個性化、人性化的服務能消除患者及家屬的顧慮,使其以積極的心態配合治療。
腦卒中患者大多有不同程度的肢體癱瘓、語言或吞咽功能障礙,易產生沉重的精神負擔。患者還可以由疾病初期對疾病的認識空白和恢復期各種癥狀消失較慢而出現緊張、恐懼、悲觀、抑郁等不良情緒,護士要掌握其思想動態,及時發現、及時疏導、鼓勵患者多與病友交談,給予正性的情感支持。取得家屬的配合,改善患者的家庭關系。充分理解和關心患者,耐心地講解疾病的相關知識,幫助患者接受現實,積極面對疾病。
調整飲食結構,進食低鹽、低脂肪、低膽固醇食物,多食新鮮蔬菜、水果等含纖維素豐富的食物,限制煙酒。通過積極的飲食干預,控制腦卒中發生的危險因素。
研究證實腦卒中偏癱患者康復護理介入時間越早越好,因為肢體功能在腦卒中后3個月內恢復最快,在神經功能恢復的高峰期給予強化訓練,即在入院急性期在治療的同時進行良肢位的擺放并堅持全過程[1],預防偏癱肢體并發癥,如肩疼痛、肌肉攣縮、足內翻、足下垂、廢用綜合征等。……