38例腹部外科術后早期炎性腸梗阻的診治分析

袁建保 張波 全彬

(石門縣人民醫院 湖南常德 415300)

38例腹部外科術后早期炎性腸梗阻的診治分析

袁建保 張波 全彬

(石門縣人民醫院 湖南常德 415300)

目的 探討腹部外科術后早期炎性腸梗阻的臨床特點和診治方法。方法 回顧性分析我院2006年4月至2010年4月收治的38例腹部外科術后早期炎性腸梗阻患者的臨床資料。結果 38例患者中,經保守治療痊愈34例(89.5%),4例手術治療后痊愈。平均住院時間l0.2d。結論 術后早期炎性腸梗阻多發生在腹部手術后2周內,準確診斷,系統化保守治療是其診治關鍵,胃外營養及生長抑素的應用具有較佳的療效。

腸梗阻 術后 保守治療

腹部手術后炎性腸梗阻是指由于腹部手術創傷或腹腔內炎癥等原因導致腸壁水腫和滲出,形成一種動力性及機械性并存的腸梗阻[1]。是腹部外科手術后常見的并發癥之一。一般發生于腹部手術后1～。202周,如處理不當會引起腸瘺、短腸綜合征、重癥感染等嚴重并發癥,甚至死亡。2006年4月至2010年4月,我院共收治腹部外科術后早期炎性腸梗阻38例,經保守治療后獲得滿意的臨床療效,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組38例,其中男24例,女14例;年齡20～73歲,平均年齡41歲。均符合術后早期炎性腸梗阻的診斷標準[2]。其中腹脹38例,停止排氣、排便36例,腹痛31例,嘔吐20例。癥狀出現時間為術后胃腸功能恢復正常后6～26d,平均8.4d。全組腹部X線攝片檢查,均有明顯腸腔內積氣,不同程度腸管擴張,液氣平面;CT檢查提示腸壁水腫增厚、腸管擴張、腸腔積液、積氣、滲出。……