體位干預(yù)加麻黃堿預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位低血壓綜合征①

何明會(huì)

(四川省青川縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川青川 628100)

體位干預(yù)加麻黃堿預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位低血壓綜合征①

何明會(huì)

(四川省青川縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川青川 628100)

目的 探討剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位低血壓綜合征與其治療及預(yù)防對策。方法 選擇200例硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,隨機(jī)分成對照組(n=100)和觀察組(n=100),其中對照組按常規(guī)麻醉手術(shù),觀察組患者則在麻醉前靜脈注射麻黃堿10mg,術(shù)中采用左傾臥位,觀察2組患者收縮壓、舒張壓、心率的變化及仰臥位低血壓綜合征的發(fā)生率。結(jié)果 觀察組無一例出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,對照組出現(xiàn)8例,發(fā)生率為8.0%,明顯高于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉前靜脈注射麻黃堿,同時(shí)術(shù)中采用左傾臥位,可有效減少仰臥位低血壓綜合征的發(fā)生,值得臨床推廣。

剖宮產(chǎn) 仰臥位低血壓綜合征 麻黃堿 左傾臥位

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科解決分娩中疑難問題的常用方法,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展及人們生育觀念的轉(zhuǎn)變,我國剖宮產(chǎn)率呈逐年上升趨勢,但隨著手術(shù)率的增加,其負(fù)面影響也不可忽視。特別是目前硬膜外阻滯已成為剖宮產(chǎn)術(shù)的主要麻醉手段,由于阻斷交感神經(jīng)節(jié)前纖維,使麻醉平面以內(nèi)的血管發(fā)生擴(kuò)張,血液淤滯,從而減少回心血量和心排出量,因此術(shù)中產(chǎn)婦易發(fā)生心慌、氣促、胸悶、頭暈、惡心、嘔吐、心跳加快、脈搏細(xì)弱、呼吸困難、血壓下降、心率增快甚至休克等癥狀,即仰臥位低血壓綜合征[1],危及母子安全。因此剖宮產(chǎn)術(shù)中如何預(yù)防該并發(fā)癥的發(fā)生就顯得尤為重要。麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿,有報(bào)道可使……