段洪斌
(吉林省電力醫院外科 長春 130022)
負壓封閉引流技術(vacuum sealing drainage,VSD)是一種處理各種復雜創面和用于深部引流的全新方法,相對于現有各種外科引流技術而言VSD技術是一種革命性的進展。該技術于最先用于骨科領域治療軟組織缺損和感染性創面。近年來國內外諸多學者將其應用于各種急慢性復雜創面的治療取得了良好的效果[1]。我醫院經過近幾年的臨床應用和積極發展VSD技術已成為外科多種創面的標準治療模式。本文將具體應用情況綜述如下。
2007年12月至2010年5月把來我醫院就診的重度褥瘡患者72例,根據入院時間先后隨機分成2組,治療組36例,男21例,女15例,年齡31~75歲,平均53歲。對照組36例,男20例,女16例,年齡32~78歲,平均55歲。2組病例的年齡、病情及病程差別不大具有可比性。
1.2.1 材料(治療組用) (1)選取武漢維斯第醫用科技有限公司生產的一次性VSD護創材料,型號:15cm×10cm×1cm;規格:VSD-2-15cm×10cm×1cm。以及一次性使用負壓治療吸護墊。(2)英國施樂輝公司提供的生物透性薄膜,該產品具有易于粘貼,無過敏性,透氣透濕性能好等特點。(3)南昌萬佳醫療器械設備有限公司提供的一次性使用負壓引流器。
1.2.2 手術引流方法(治療組采用的方法) 以患者創口為中心分別向外上和內下切開3cm切口,切除創口邊緣皮膚及硬化纖維組織見有鮮血流出清理創面工作為完成,去除壞死組織和異物,再用雙氧水和慶大霉素鹽水沖洗切口,采用松節油去除油脂,用酒精去除松節油氣味。并用干紗布擦干周圍皮膚。……