(河北省高碑店市醫院婦科,河北 保定 074000)
目前,通過人工流產或藥物流產終止早期意外妊娠的患者日漸增多,部分患者由于各種原因會出現術后生殖系統感染。筆者采用寧泌泰膠囊聯合左氧氟沙星治療流產術后泌尿生殖道感染,取得了良好療效,現報道如下。
選擇我院婦科門診人工流產或藥物流產術后感染患者92例,主要臨床表現為術后1~5 d出現不同程度下腹疼痛、陰道不規則流血、陰道分泌物異常、畏寒發熱、尿急等;年齡18~42歲,平均30.4歲;流產次數為1~4次,平均2.3次。隨機分成治療組和對照組,每組46例。兩組患者年齡、基本病情等情況經統計學處理,差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
治療組患者口服左氧氟沙星(北京紫竹藥業有限公司)0.2 g/次、2次/d,同時加用寧泌泰膠囊(貴陽新天藥業股份有限公司)4粒/次、3次/d;對照組患者服用左氧氟沙星治療0.2 g/次,,2次/d。都以7 d為1個療程。
治愈:臨床癥狀消失,尿常規、分泌物檢查正常;顯效:臨床癥狀明顯好轉或基本消失,尿常規、分泌物檢查明顯改善;有效:臨床癥狀好轉,尿常規、分泌物檢查均有改善;無效:癥狀和檢查無改善。
應用SPSS12.0統計軟件,采用 χ2檢驗和 t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
兩組臨床療效比較結果見表1。

表1 兩組臨床療效比較
因女性泌尿生殖道在解剖、生理上特殊性,當其機體免疫功能下降、內分泌發生變化或外源性致病菌侵入時,均可導致炎癥的發生。泌尿生殖感染是人工流產及藥物流產后常見的并發癥之一,多由于術前有性生活史、術中消毒不嚴、術后出血時間長、組織物殘留、術后護理不當等因素造成,給患者造成很大痛苦。近年來,因喹諾酮類藥物的交叉耐藥性及其不良反應,常限制其廣泛使用。中藥治療尿路感染具有控制癥狀迅速、療效確切、無毒副作用、不產生耐藥的特點,日益受到重視。寧泌泰是運用現代制藥技術精制而成的純中藥制劑,由四季紅、芙蓉葉、仙鶴草、大風藤、白茅根、連翹和三顆針7味中藥組方,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌有較強的抑菌和抗菌作用,能迅速改善尿急、尿頻、尿痛、排尿困難、腰痛、下腹疼痛等癥狀。研究表明[1]:寧泌泰有抑菌、殺菌作用,能明顯提高巨噬細胞的吞噬功能,從而提高機體的非特異性免疫功能和抗感染能力。寧泌泰膠囊除抗菌作用外,尤其對伴有尿頻、尿急、尿道綜合征的臨床癥狀改善尤為明顯。主要是因為芙蓉葉、白茅根等中藥具有清熱解毒、利濕通淋、涼血養陰的功效,且利濕不傷陰、祛邪不傷正,能松弛膀胱平滑肌,改善梗阻與非梗阻不穩定膀胱癥狀[2]。寧泌泰膠囊作為中成藥用于流產術后感染,適用于對抗菌藥物耐藥患者,無明顯毒副作用,是臨床治療流產術后感染較理想的純中藥制劑。本研究表明,寧泌泰和左氧氟沙星合用有一定的協同作用,可以提高該病治愈率,特別是對消除尿急、尿頻等下尿路癥狀療效顯著,值得臨床推廣。
[1]張 勁,欒黎明.中西醫結合治療慢性前列腺炎167例[J].中醫雜志,2002,43(12):891.
[2]湯京華.寧泌泰膠囊治療女性尿道綜合癥53例[J].上海中醫藥雜志,2003,37(2):25.