中等衛校護理學基礎精品課程建設的實踐與探討

吳玲芬

（桐鄉市衛生學校，浙江桐鄉314500）

中等衛校護理學基礎精品課程建設的實踐與探討

吳玲芬

（桐鄉市衛生學校，浙江桐鄉314500）

現就中等衛校護理學基礎精品課程建設實踐中以樹立正確的教育理念、加強“雙師型”教師隊伍建設、改革教學內容和教學方法、探討開放性實驗室的管理模式等方面進行了實踐與探討。旨在通過精品課程建設，提高護理學基礎教學質量和人才培養質量，為社會輸送實用型護理人才，也為同類學校護理學基礎教學提供參考。

中等衛校；護理學基礎；精品課程建設

精品課程建設是國家教學部門為提高教學質量和實施教學改革的重大舉措。精品課程是指具有一流教師隊伍、一流教學內容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理理念等特點的示范性教學課程[1]。

隨著醫學教育教學內容和課程體系改革的不斷深入，精品課程建設成為學校的一項重要基礎工作。我國人口眾多，衛生資源相對不足，如何使護生高效地實施臨床護理，是護理專業面臨的新問題[2]。我校是國家級重點中等職業學校，護理專業又是我校重點建設專業之一，在2008年護理專業被浙江省教育廳評為“浙江省護理示范專業”。我校在示范專業建設的基礎上又開展了護理學基礎精品課程的建設。護理學基礎是護理專業的基礎課程，也是護理專業的核心課程。護理學基礎課程的理論知識與實踐技能是對臨床各科的病人及健康人群提供生活護理和技術護理服務所必需的。我校在精品課程建設中，堅持以培養學生能力為本，努力營造課程特色，在師資隊伍建設以及教學理念、教學內容、教學方法、教學實驗等方面進行了實踐與探討，并取得了顯著的效果。現將我校護理學基礎精品課程的建設與實踐過程介紹如下。

1 正確的教育理念，是影響精品課程建設的重要因素

樹立正確的教育理念，就要更新人才培養觀念，緊緊圍繞專業發展和市場需要，提高教學質量，突出能力培養。隨著醫學模式向生物-心理-社會模式的轉變，社會對護理人才的要求也隨之提高，培養適合市場需要的實用型護理人才已成為中等衛校教育的基點。而護理學基礎正是學習和培養護理專業人才的基礎，也是溝通學校教育和臨床教育的橋梁課程。因此，在精品課程建設中要正確領會精品課程建設的內涵，不斷更新教育理念。我校在精品課程建設中始終把培養合格的實用型護理人才放在首位，突出培養學生的動手能力、溝通能力、創新能力、批判性思維能力，讓學生掌握護理學基礎精品課程的基本概念、基礎知識、基本技能，為培養適合社會需求的實用型護理人才奠定基礎。

2 加強“雙師型”教師隊伍建設，是精品課程建設的根本保證

2.1 正確領會“雙師型”教師的內涵

“雙師型”教師的評價和執行標準各個地方也有一定的差異。根據教育部高教司在高職高專教育教學工作合格學校評價體系中提出的“雙師素質”教師標準，要求“雙師素質”教師有2年以上基層生產、建設、服務、管理第一線的本專業實際工作經歷，能指導本專業實踐教學，又具有中級（或以上）教師職稱；既具有本專業實際工作的中級（或以上）專業職稱，又有講師（或以上）教師職稱。所以一名護理學基礎課的“雙師型”教師既要有主管護師（或以上）職業資格職稱，又要有講師（或以上）教師職稱。從內涵上看，“雙師型”教師更應當既有教師的職業素質,又有行業的職業素質。

2.2 對精品課程“雙師型”教師隊伍培養建設的措施

中等衛生學校作為職業教育中一個特殊的領域，培養一支師德高尚、執教能力強、教學效果好的“雙師型”教師隊伍，是學校可持續發展的重要舉措，而抓好精品課程“雙師型”教師隊伍建設更是重中之重。我校在精品課程“雙師型”教師隊伍的建設中，從培養機制上、政策上、措施上充分保證了精品課程“雙師型”教師隊伍的建設和發展。具體措施主要有以下幾個方面。

2.2.1 注重“雙師型”骨干教師的培養和提高加強對“雙師型”骨干教師的職業培訓，有計劃、有目的地選送專業骨干教師參加教育部指定的全國高職高專教育師資培訓學習。從2006年起我校每年選派護理教師參加國家級師資培訓。現已有6名護理學基礎精品課程教師參加了國家級培訓班的學習。另外，利用寒暑假安排專業教師到當地醫院進行臨床頂崗實踐。通過臨床實踐,教師可以及時了解到目前醫院臨床護理的發展趨勢,掌握臨床新知識、新技術、新方法，在課堂教學中及時補充新知識、新技術、新方法。平時還有計劃地組織教師加強專業知識、教育學、心理學及其他與醫學教育密切相關的人文學科和邊緣學科的基本知識學習，定期組織教師業務考試和操作比賽。把教師的業務學習、理論考試及操作比賽成績記入個人業務檔案,并在教師評優、晉職、晉級、獎金分配等方面作為重要參考依據。

2.2.2 加強青年教師的培養和提高新引進的青年教師普遍是理論知識掌握比較系統而實踐能力明顯不足。我校為加強青年教師的實踐能力培養，制訂和完善了一系列培養、管理制度，開展適合青年教師的“雙師型”培養工程和“青藍”培養工程，建立一對一師徒帶教制，對新教師在上課、備課等常規教學工作給予全面指導和帶教。青年教師通過1年的實踐鍛煉，經學校考核鑒定合格后聘為正式教師，并要求在2年內取得“雙證制”教師資格。通過對青年教師的系統培養，以實現“一年適應、三年成熟、五年成才”的培養目標。

2.2.3 構建合理的“雙師型”教師梯隊構建合理的“雙師型”教師梯隊，使“雙師型”教師隊伍的職稱結構、學歷結構、年齡結構更趨合理，更具有可持續發展潛力。學校對護理學基礎精品課程的“雙師型”教師隊伍建設，形成核心明確、支撐有力的多層次結構，具有可持續發展潛力，所有任課教師都具有一定的臨床實踐經驗和豐富的教學實踐經驗，護理學基礎精品課程的“雙師型”教師共有10人。其職稱結構：高級職稱2人，中級職稱6人，初級2人。學歷結構：本科9人，專科1人。年齡結構：50歲以上1人，30～50歲7人，30歲以下2人。護理學基礎精品課程教師的職稱結構、學歷結構、年齡結構情況較為合理，形成了有支撐、有潛力、可持續發展的教師梯隊。

3 改革教學內容和教學方法，體現護理教學特色，是精品課程建設的關鍵

3.1 進行課程和教學內容改革，提高實驗教學課時比重，有利于體現護理專業特色

在精品課程建設中，學校對護理專業課程設置和教學內容進行了重組和改革。增加了護理學基礎課的實驗課時比例，拓展了人文學科，精編護理禮儀、社區護理、護理心理等校本教材，體現“夠用、實用”的原則，同時體現了護理專業特色。通過課程和教學內容的改革，增加了學生對病人的生活護理、病情觀察、溝通與交流、護理基本技術操作和健康教育等內容，使學生能掌握臨床護理工作中最常用的基本理論、基本知識、基本技能，也為學生對其他課程的學習及今后從事的臨床護理工作打下了扎實基礎。

3.2 改革教學方法，采用現代化多媒體教學與傳統式教學相結合的靈活多樣的教學手段

在護理學基礎精品課程的教學中，學校建立了護理學基礎課網絡教學平臺、多媒體教室，采用圖文并茂的現代化多媒體教學手段、使用配套的護理專業教學軟件，包括CA I課件、電子教案、操作攝像投放等先進的教學設備，使枯燥的知識通過圖文并茂的多媒體展示給學生，激發了學生的學習興趣。

3.2.1 采用形象直觀的角色扮演教學法，讓學生實現“在做中學、在學中做”角色扮演法是廣泛應用于教育、管理、醫療等領域的一種社會心理技術，以增進對他人角色及自身角色的理解，從而更有效地履行自己的角色為目的。我校從2003年開始將角色扮演法應用于臨床教學，特別是在護理學基礎精品課程教學中如肌肉注射、靜脈輸液、口腔護理、生命體征測量等實踐操作中取得了良好的教學效果。角色扮演教學法提高了學生的學習積極性與主動性，培養了學生的溝通能力和實踐能力，使學生體驗到護士角色和病人角色的感受，真正實現了“在做中學、在學中做”。

3.2.2 采用病例討論教學法教師根據課堂教學內容設計病案展示給學生，讓學生拓展思維空間，結合已學到的知識進行討論。該教學法是“以學生為主、教師為輔”。在教學中能充分發揮學生的潛能，培養學生的創新能力和思維能力，使學生由以往對知識的被動接受轉變為主動思考，提升了學生對知識的理解度、掌握度和主動學習意識，有利于培養學生的溝通能力和人際交流能力，改變了傳統的以教師為主體的“滿堂灌”教學模式。

3.2.3 采用循證護理教學法其核心是由以經驗為基礎的傳統護理向以科學為依據，即有據可循的現代護理發展。我校在護理教學改革中，把循證護理運用于教學中，首先對學生進行有關循證護理理論教學，要求學生針對某一疾病的重點護理問題開展循證護理實踐，分5個步驟進行：（1）尋找和確定問題；（2）檢索和查找文獻；（3）分析和評價證據；（4）指導和實施護理；（5）分析和評價效果。通過循證護理，縮短了理論與臨床實踐的距離，培養了學生查找問題、探究問題、解決問題的熱情，也有利于培養學生樂思好學、勤于探索的好習慣。

4 重視實驗教學，探討開放性實驗室的管理模式，是精品課程建設的重要組成部分

加強實驗室建設，探討開放性實驗室的管理模式和完善實驗操作考核評價機制。加強護理學基礎精品課程建設，要充分重視實驗教學，提升實驗課的教學條件和教學質量，為學生創設動手操作的平臺，培養學生的動手能力。學校在精品課程建設中，加強實驗室建設，加大護理實訓中心建設的資金投入，建立仿真醫院、模擬病區、模擬病房、模擬搶救室等操作實訓室，保證實驗開出率達到100%。為增加學生的動手機會，探討開放性實驗室的管理模式，實行多層次、多時間、多形式的開放形式，有計劃、有組織地安排課余時間（中午、晚自習、雙休日）開放實驗室，并保證課余時間開放實驗室有輔導教師在場指導。改革實驗操作考試形式，完善考核制度和考核標準。護理實驗是實踐性、操作性很強的技術，必須進行反復強化訓練，才能提高學生操作的技能。為鞏固學生的動手能力，要求學生通過考核后對學校規定的操作項目進行訓練。在整個實驗教學過程中，實行教師示教—學生回示—分組練習—項目考核，實現人人參考，個個達標，為學生今后的臨床實習奠定扎實的基礎。

5 精品課程建設的成效與社會認可度

（1）護理學基礎是護理專業的主干課程，經過幾年的精品課程建設，取得了顯著的教學效果。該課程教學內容先進，教學方法靈活，實用性強，實驗開出率高，學生學習興趣高，動手能力強。從學生下醫院實習的鑒定表中可以看出，各實習醫院對學生的基礎知識、實踐技能、服務態度、溝通能力等都有較高評價。

（2）護理專業學生操作基本功過硬。在2010年7月浙江省職業學校操作技能大賽中有8名選手在心肺復蘇術、吸入氧氣、靜脈輸液等比賽項目中獲得一等獎2名、二等獎2名、三等獎4名，在全省同類學校中名列前茅。

（3）學校在2009年第一次組織三年級學生參加全國護士執業資格考試，通過率高達92%；2010年第二次組織三年級學生參加全國護士執業資格考試，通過率高達98%，在全國同類學校中名列前茅。

（4）2009年學校護理專業被浙江省教育廳評為“浙江省護理示范專業”。同年，學校護理實驗實訓中心被浙江省教育廳評為“浙江省示范性實訓基地”。

（5）護理學基礎精品課程教師的教學質量高，多年來在學生對教師的教學質量測評中一直得到學生的好評，學生對任課教師的滿意度均在95%以上。

（6）畢業生綜合素質高，普遍受到用人單位的好評，畢業生就業率均達95%以上。

總之，精品課程建設是一項系統工程，是學校的發展和專業建設、學科建設的基礎。護理學基礎是護理專業的核心課程，通過精品課程建設，促進學校教育教學質量的提高，促進學生的理論知識、操作技能和職業素質等全方面的發展。

[1]丁郭平，尹毅.婦產科精品課程建設初探[J].衛生職業教育，2010，28（7）：130～131.

[2]魏雪松.循證護理應用于內科護理學教學中的探討[J].衛生職業教育，2009，27（3）：83～84.

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1671-1246（2011）04-0127-03