對48名輕生患者的人性化護理

李家蓮,祝 寧 (公安縣中醫醫院護理部,湖北公安434300)

隨著現代醫學模式已經轉變為 “生物—心理—社會”新的醫學模式,護理工作也要隨著現代醫學模式的轉變而改變,在對患者進行救治的同時還要給予患者人文關懷,樹立起 “以患者為中心”、“以患者的需求為向導”的新的工作方式[1]。人性化服務是人性化護理的中心主旨,它包括責任心、服務意識、愛心、護理技巧等多方面的內容,其目的就是讓患者及其家屬在舒適度比較大的護理中順利完成治療,實現早日康復[2]。我們探討了醫院輕生患者的人性化護理措施,現報道如下。

1 臨床資料

2009年1月至2010年12月,在我院接受住院治療的輕生患者48例,其中男16例,女32例。年齡16～46歲,平均年齡 (35.5±5.8)歲。輕生的方式主要包括服毒、自溢、溺水、割腕、跳樓等。結果46例患者轉危為安,痊愈出院,無嚴重并發癥,2例搶救無效死亡。

2 人性化護理

2.1 入院人性化護理

輕生行為是一個醫學問題,也是一個社會問題。隨著社會的發展,科學技術和經濟的突飛猛進,人與人之間外在的物質交往更加頻繁,但心靈的溝通卻相應減少,心理疾病患病率逐年上升。中國的自殺誘因以家庭婚戀糾紛、學習生活與經濟壓力、人際關系、心理精神障礙、軀體疾患等因素為主[3]。輕生患者在入院初始就遭受著身體上和心理上的雙重折磨,這就要求我們尊重、理解、關愛輕生患者。入院后大多數患者對治療和護理有抵觸情緒,不愿積極配合,我們根據患者不同的自殺原因和方式,不同的受教育程度,以及生活習性等情況,主動運用不同方式與患者進行必要的溝通交流,穩定患者的情緒,安慰開導患者,讓患者積極配合治療和護理。同時與家屬進行交流,了解患者的性格特點及喜好,細致觀察病情和患者的情緒,防止再自殺的發生。一旦有病情變化或者患者有異常舉動,及時報告主管醫生,做到及時處理。

2.2 治療期的人性化護理

一般情況下,大多數患者在情緒穩定后都會表現出強烈的求生欲[4],對自已的治療特別關注,擔心有后遺癥發生。這就要求我們與患者建立良好的護患關系,取得患者及家屬的信任,進而減輕患者的不良心理反應。對那些對治療效果有疑慮的患者,主動向他們介紹主治醫生的業務能力和治療水平,介紹同種病例的治療結果,使他們對治療充滿信心。應用專業理論知識,用通俗的語言向患者耐心細致地介紹治療方法,說明各種治療的必要性,實事求事、準確無誤的答復患者的各種疑問,以消除他們的疑慮。用關切的目光注視患者,用關心的話語和患者交流。同時注意患者各項生命體征的變化,如有異常表現,及時向主管醫生報告以作出及時有效的處理。

2.3 康復期的人性化護理

對于輕生的患者康復期的護理很重要,它不僅包括身體上的康復,也包括心理上的康復?；颊咴诖穗A段考慮最多的是有無后遺癥發生,以及重新走向社會后所要面臨的心理壓力。對于跳樓自殺有肢體損傷的患者在康復期要主動指導和協助患者進行功能鍛煉;對于心理壓力大不敢走向新生活的患者,要積極鼓勵他們,勇敢的面對新生活。跟家屬配合,讓患者的朋友、同事、同學主動到病房來看望患者,讓患者感受到溫暖,感受到自已并沒有被拋棄,從而消除患者的孤獨感和自卑感;歷數患者曾經的榮耀,提高患者的自信心,讓患者為自已的才智和成績而驕傲。

2.4 語言人性化

有兩種東西被認為可以達到治療的效果,其一是藥物,再者就是語言。這是古希臘有 “醫學之父”之稱的希波克拉底認可的,可見正確的語言對患者的康復起著至關重要的作用。從廣義上解釋,醫療服務的語言,包括口頭語言和形體語言兩方面。溫柔親切的笑容,鼓勵和激勵的語言能夠使患者的積極情緒得到充分調動,思想負擔得到減輕;相反粗魯、生硬的語言會讓患者受到不良的刺激,甚至誘發醫源性疾病[5]。這就要求我們在和患者進行交談時盡量使用禮貌用語,結合患者的實際情況用通俗、準確的語言,采取適當的方法與患者進行溝通交流,要面帶微笑、語氣溫和、語調平穩。

2.5 對患者家屬人性化

在患者發生自殺行為后,往往家屬的情緒也特別的急燥不安,此時要和他們進行人性化的交流,在對患者進行必要的健康宣教時,主管護士也要對患者家屬做必要的交流,讓他們給予患者最大支持,使患者得到最大的安慰,消除各種顧慮的干擾,建立強大的戰勝自我的自信心。

3 討 論

人性化護理不單純包括儀表端莊、舉止優雅、態度溫和、語言禮貌等內容,它還要求護士自覺的將自已的熱心、耐心、細心、精心、關心和責任心放在工作上,把患者看成完整的 “社會人”,讓他們獲得生理、心理、社會、文化等全方位的護理,讓患者真正獲得人文的關愛和服務[6]。通過我們對輕生患者實施的一系列護理措施,使我院護士很好的樹立了 “人性化護理”的基本觀念,使她們的服務態度得到了很大的改善,服務意識及工作責任感也得到了很大的提高,并且向患者提供的護理是全方位的,患者對醫院的滿意度提高,護理人員得到了社會的認可,讓醫院獲得了良好的社會效益和經濟效益。

[1]鄧小嵐.提供親近服務提高門診護理質量[J].中國護理管理,2004,4(3):25.

[2]張彩榮,趙瑞霞.老年患者人性化護理的應用體會[J].中國誤診學雜志,2009,9(17):1287-1288.

[3]李獻云.自殺行為的研究現狀與趨勢[J].國外醫學:精神病學分冊,1996,23(2):125-126.

[4]丁彥明.以人為本護理服務的探索與實踐[J].中華護理雜志,2004,39(1):39.

[5]康玉華,王彩萍,王菊玲.全程人性化護理在老年病房的實施與體會[J].老年病學雜志,2005,25﹙9):605-606.

[6]孫淑蘭.淺談人性化護理在骨科患者中的應用[J].中華中西醫學雜志,2008,6(2):103-104.