城市老年空巢家庭現狀及對策分析

劉臘梅 路麗娜

（鄭州大學護理學院臨床教研室，河南 鄭州450052）

城市老年空巢家庭現狀及對策分析

劉臘梅 路麗娜

（鄭州大學護理學院臨床教研室，河南 鄭州450052）

空巢老人 家庭現狀

Empty nest elderly Current situation analysis Countermeasure

隨著人口老齡化及家庭結構的改變，空巢家庭已成為我國老年人家庭的主要形式。與非空巢老人相比，空巢老人年齡往往較大，且沒有子女或子女不在身邊照料，他們更容易出現健康保障、人身安全、生活照料及精神慰藉等問題，對醫療、保健和衛生服務的需求更高。本文擬對我國老年空巢家庭的現狀進行分析，探討其存在的問題并提出合理化建議，為解決空巢老人存在的問題提供指導和幫助，使他們安度晚年。

1 我國人口老齡化和老年空巢家庭化現狀

目前，我國人口老齡化和老年家庭空巢化形勢嚴峻。據調查顯示［1］，我國已成為老齡化速度最快、老齡人口絕對數最多的國家。到2009年，我國60歲及以上老年人口達到1.67億，占全國總人口的12.5%，居世界首位。且老齡化增速加快，年均增長率達3.2%，為總人口增長速度的5倍。隨著社會老齡化與家庭結構的演變，空巢老人家庭比例也在顯著增加。據全國老齡辦發布的《我國城市居家養老服務研究》報告顯示［2－3］，目前全國城市老年空巢家庭（包括獨居）的比例達到49.7%，地級以上大中城市老年人空巢家庭的比例高達56.1%，空巢家庭已成為我國老年人家庭的主要形式。隨著我國人口老齡化的發展，以及獨生子女的父母開始進入老年期，我國老年人空巢比例持續增加的趨勢將不可逆轉。而隨著空巢老人家庭不斷增多，空巢老人的健康保障、人身安全、生活照料、精神慰藉、經濟供養等方面的社會問題也日漸凸顯。

2 空巢家庭老人特點及存在問題分析

2.1 空巢老人特點 與非空巢老人相比，空巢老人具有以下特點：（1）年齡偏高。有調查顯示［3］，70歲以上的空巢老人占64.56%，喪偶率均比一般老年群體高；（2）部分空巢老人身患多種疾病，健康狀況堪憂。童鳳莉［4］對1 612名空巢老人的調查結果顯示，有一半以上的老人患有明顯疾病達一種以上，其中還有16%以上的空巢老人由于多種疾病纏身，日常生活處于半自理和不能自理的狀況；（3）從生活狀況看，“空巢老人”收入水平總體偏低，生活狀況偏差，部分生活較為困難［4］；（4）空巢老人對社會支持性服務需求高，80%以上的“空巢老人”在生活、看病、外出行動、購物、聊天等方面需要關照，所占比例較高。

2.2 空巢老人存在的問題 空巢老人作為老年人中的一個特殊群體，他們更容易出現以下問題：（1）健康保障問題：范浩榮［5］的調查顯示，空巢老人家庭的老年人患病率達80.7%，比非空巢老人平均患病率高10.3個百分點，對醫療保健服務的需求更大，而由于無人照料，使空巢老人病情加重或暴死家中的例子時有發生；（2）人身安全問題：由于老年人機體功能下降及對各種危害因素的抵抗能力下降，發生跌倒、摔傷、燙傷等的幾率增加。此外，有些犯罪分子瞄準“空巢”老人家庭這個弱勢群體，進行盜竊、搶劫、詐騙等犯罪活動，老人因孤立無援而深受其害；（3）生活照料問題：調查顯示［6］，有58.2%的老年人不能照顧自己，在做飯、買菜、洗衣等日常生活上需要接受幫助，而空巢老人由于子女不在身邊或沒有子女，這些需求很難滿足；（4）精神慰藉問題：在“兒孫滿堂全家福，天倫之樂笑開顏”的傳統文化背景下，“空巢化”使老人進入了“出門一把鎖，進門一盞燈”的生活狀態，使空巢老人面臨更多的心理考驗。調查顯示［7］，有42.6%的空巢老人有非精神病性心理障礙，表現為情緒低落、焦躁不安、孤僻、抑郁等。這些心理問題若不能及時解決，有可能使老人陷入心理危機，甚至發展為空巢綜合癥；（5）經濟供養問題：在城市中，大部分老年人有一定的經濟來源，能基本滿足日常生活需要，但仍有部分空巢老人有經濟困難，需要政府補貼，這一特點在空巢老人當中尤為突出。這些問題若不及時解決，不但影響老人的生活質量，還會給家庭帶來各種困難，從而導致一系列社會問題。

隨著我國人口老齡化的迅速發展，為保障老年人的合法權益，我國相繼制訂出臺了一系列法律法規，如《老年人權益保障法》、《中共中央、國務院關于加強老齡工作的決定》、《中國老齡事業發展“十一五”計劃綱要》等來保證家庭和社會對老年人的支持。總體來看，我國養老事業的政策法規建設取得了長足發展，基本形成了體系。這些法律法規為保障老年人的合法權益，為構建一個“不分年齡，人人共享的社會”提供了依據和準則。但就目前運行的實際情況來看，還存在以下問題需要加強：其一，在具體的工作中，這些法律、政策的宣傳不夠，執行力度還不強，良好的政策環境還沒有完全建立。其次，現有法律法規對老年人經濟供養強調得多，而對生活照料和精神慰藉強調得少，或者說現有法律法規只能對老年人的經濟支持提供有力的保障，而對生活照料、精神慰藉還不能提供強有力的法律保障。其三，現有法律法規主要針對老年人這一群體，但由于不是針對空巢老年人這一特殊群體，所以有些規定顯得過于籠統，操作性不強［8］。

3 對策

針對目前我國人口老齡化和老年家庭空巢化形勢，構建以空巢老年家庭為服務對象，以空巢老人的服務需求為出發點的社會支持性服務體系具有重要的現實意義，不僅可以滿足空巢老人的需求，提高其生活質量，還可以緩解人口老齡化和老年家庭空巢化帶來的一系列問題。因此，筆者根據我國國情，結合我國人口老齡化及老年家庭空巢化形勢，提出以下應對措施。

3.1 制定并完善相應的政策法規，從社會宏觀層面維護空巢老人的權益 在人口老齡化和老年家庭空巢化形勢下，制定并完善相應的政策法規，幫助空巢老人克服諸多生活及心理危機，保證社會和諧健康發展，是國家和政府義不容辭的社會義務和歷史責任。政府除應逐步建立健全養老保險制度，完善醫療保險制度，老年福利設施等外，還應針對空巢老人這一特殊群體，以空巢老人的需求為導向制定有針對性的法律法規，從宏觀層面維護空巢老人的權益，以解決空巢老人面臨的實際問題，逐步提高其生活質量，最終使空巢老人實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂的目標。

3.2 整合社區資源，為空巢老人提供方便、快捷的生活照料服務 目前，我國空巢老人的養老方式主要有兩種，即居家養老和機構養老，其中機構養老是緩解我國老齡化進程中帶來的一系列問題的途徑之一，它既可以減輕空巢老人子女的壓力，使其能安心工作，又可使老人得到很好的照顧，緩解社會照顧壓力。但根據我國國情，目前尚無足夠的養老機構來接納不斷增加的老年人口，并且由于空巢老人收入所限，并不是所有老人都能支付得起這方面的費用。因此，在我國仍以居家養老為主。根據2008年全國老齡辦發布的《我國城市居家養老服務研究》中指出：我國城市中85%以上的老年人有享受居家養老的意愿，而選擇在養老院等養老機構養老的只占6%～8%。但隨著我國人口的老齡化、家庭結構的小型化以及老年家庭的空巢化，家庭的照顧功能正逐漸弱化。當家庭成員無法承受全部或部分老年人的照料服務時，必然期待社會為之提供相應的服務，以彌補家庭照料功能的不足或缺失。因此，老年人尤其是空巢老人需要來自家庭以外的、長期的、可負擔得起的護理和生活服務。社區照顧是一種介于家庭照顧和機構照顧之間的新型養老模式，其自身特點實現了家庭養老與社會養老相結合，居家養老與社區服務相結合。因此，社區照顧既符合空巢老人的養老意愿，又可以充分發揮社區照顧的優點為老年人提供長期的、可負擔得起的生活照料服務，提高空巢老人的生活質量。

3.3 鼓勵家庭照顧，為空巢老人提供情感上的支持家庭是老人休息和生活的重要場所，它不僅為老人提供物質上的保障，還提供重要的心理和情感支持。家庭成員尤其是配偶和子女在滿足老年人的需求，尤其是情感需求、日常照顧需求方面起著重要的作用。作為子女，贍養老人、孝敬父母是自己的義務，無論身處何方，都應盡量多抽時間關心父母生活，與父母多交流，爭取常回家看看。同時要加強與父母所在社區居委會、父母的鄰居多聯系與溝通，通過多途徑、多渠道了解父母的身心狀況，盡自己最大的努力滿足老人的需求，尤其是情感需求，以消除老人在心理上的孤獨與寂寞，盡量使他們能夠度過一段美好、愉快的晚年生活。

總之，隨著我國人口的老齡化及家庭結構的小型化，空巢家庭也成為我國老年家庭的主要形式之一，而由于老年人及空巢家庭的特點，決定了空巢老人面臨著更多的生理、心理和社會問題，對社會支持性服務需求較高，需要政府從宏觀層面制定相應的政策，協調各部門積極為空巢老人提供相應的社會支持性服務，以解決空巢老人面臨的一系列問題，提高他們的生活質量。

［1］衛敏麗.我國老年人口達1.67億［EB／OL］.大眾網，http：／／www.Dzwww.com，2009－3－6.

［2］李菲.全國城市老年人空巢家庭比例達49.7% ［EB／OL］.http：／／www.news.cn，2008－2－21.

［3］何深寶.“空巢老人”現狀不容忽視［N］.江西日報，2005－8－28.

［4］童鳳莉.“空巢老人”社會狀況的調查與分析［J］.銅陵學院學報，2009，1：84－86.

［5］范浩榮.城市空巢老人家庭養老問題的幾點思考［J］.老齡問題研究，2005，（5）：23－32.

［6］福克斯（美）.老年家庭護理研究（上）［M］.社會福利，2002：9.

［7］張燕，唐根富，朱敏貞.空巢家庭存在的問題及其對策［J］.衛生軟科學，2005，19（4）：285－286.

［8］許傳新.城市空巢老年人的社會支持因素分析［J］.西北人口，2008，29（2）：95－100.

R473.2

C

1002－6975（2011）18－1707－03

基金課題：河南省衛生廳醫學科技攻關計劃項目（編號：201003016）

劉臘梅（1980－），女，碩士，助教，山西長治，從事社區老年護理研究

2011－03－11）