孟翠巧 劉春霞 趙 燕
信息化管理指應用以計算機為主的智能化工具為代表的新生產力實現管理現代化的過程。它是將現代信息技術與先進的管理理念相融合,轉變生產、經營方式,重新整合內外部資源,提高工作效率,增強競爭力的過程。護理管理已逐步進入了計算機時代,信息化管理已成為醫院護理管理現代化的重要標志[1]。我院自2000年以來,先后使用辦公自動化(OA)、醫院管理信息化(HIS)、利用計算機網絡準確迅速處理和存儲各種信息,提高護理管理中上傳下達的時效,達到無盲區、全覆蓋。我院護理部為了在“三基”培訓管理的過程中實現快捷、高效、全面的管理效果,嘗試利用信息化對培訓過程進行管理,取得了一定的成果,現報道如下。
1.1 網上發布會議通知 隨著信息化工程在我院的應用,護理部嘗試在信息網上發布學術和培訓通知,改變了傳統的電話通知,會議通知覆蓋率及知曉率達100%。節約了時間,提高了工作效率。
1.2 網上公布各科室學習培訓計劃 按照護理部的工作計劃,各科室需要每月進行2次業務學習和1次護理查房。年初,各科室上報業務學習和護理查房的計劃安排。護理部收集整理后將各科室的培訓內容和具體時間安排發布于信息網上,便于監督和指導。同時也公布了醫院六個專科護理小組(包括皮膚、靜脈管理、糖尿病、介入治療、危重癥、護理科研)的活動安排,實現資源共享。護理人員可以根據自己的興趣愛好,設計自己的專科護士發展方向。促進了專科護士的發展,為患者提供更加優質的護理服務。
1.3 發布技能操作規范和操作流程 將護理部制定的技能操作規范及新技術、新業務的操作視頻,工作及檢查中發現的新問題和解決辦法等信息發布于信息網上,改變了傳統的僅僅通過每個月護士長會議對培訓的工作成果進行通報的方式。雙重的信息傳播途徑,加強了信息的知曉率,同時信息發布的時效性也大大增強了。
1.4 建立信息雙向反饋 信息雙向反饋系統,形成信息互動交流。克服了過去信息的單方面傳遞,使管理者和執行者形成互動的信息交流。管理者掌握動態信息的速度大大提高。護理部將管理規范或征求意見在信息網上公布,各科室將反饋意見上傳給護理部,為各科室解決了實際問題,從而實現了管理的及時性。
1.5 網上學習和考試系統的支持 護理部發布與考試相關的公告信息并設置護士登錄方式,完成網上學習、網上作業和網上考試。可以對理論考試、學習過程實行全程監測,將考試納入規范化、數字化、常態化管理。即實現了無紙辦公,又有效提高了工作效率和學習質量。
1.6 對實習生的培訓管理 我院作為全省14家醫學院校的臨床實習基地,每年接收實習護士400多人。為了便于管理,每年護理部在護理教學網頁上公布實習同學的入科室前培訓安排、分組表、輪轉表、實習護生和帶教老師的雙向評分表及實習護生請假條,供實習護士下載使用。通過查閱,實習護士可以對科室帶教和技能培訓安排進行監督。同時給實習護士設計了能為臨床帶教工作提供意見和建議的“金點子”,及時反饋帶教中出現的問題。這種獲取知識和學習過程提高了護生們查閱資料獲取信息能力、創新能力、分析解決問題的能力,為護生走上臨床打下基礎[2]。
2.1 調研我院護士獲得護理基本理論知識途徑 信息網發布是了解信息的有效途徑。其中,閱讀相關書籍10%,院內、科內實際工作中獲得30%,院內信息網60%。
2.2 提高了信息的知曉率、工作的落實率 通過網上發布信息,避免了時間對信息的約束,更多的護理人員已經習慣于從信息網上尋找想要了解的知識,培訓管理信息的知曉率由80%上升至96%,護理培訓管理工作的落實率由72%上升至99%。
2.3 提高了護理工作效率 通過網上信息傳遞,避免了手工記錄的繁瑣,緩解了護理人員許多事務性工作壓力,將護士還給病人。改善了護理工作質量,提高了護理工作效率[3]。
2.4 提高了護理環節質控的時效性 從信息管理角度來看,信息的采集越接近發生點,信息越準確[4]。利用信息網,以特有的高效溝通方式,縮短信息的流通周期,加快信息傳遞。根據“信息發生點”的原則[5],信息錄入的實時性和信息管理的時效性,便于管理層次動態掌握工作情況,及時加以管理和調整,也為科研提供有利的支持。
3.1 信息化管理的可行性 通過信息化管理,打破科室間的壁壘,并達到資源共享,實現培訓知識無盲區覆蓋。把新技術、新業務的培訓操作視頻、考試結果最早、最快落實到臨床,對惠及病人起到了重要的促進作用。同時信息化管理,有利于將數據收集,進一步深化處理得出評估信息,指導培訓管理的發展,也為護理科研打下數據基礎。筆者認為在當前的信息化時代,這種管理方式是可行和值得推廣的。
3.2 護士“三基”培訓管理信息化運行初期問題及對策 由于目前醫院信息化建設程度不一,護理隊伍中護理知識水平參差不齊,很多年齡較大的護士不會網上反饋信息,特別是對于考試系統的使用更是茫然。首先,對護士進行計算機基礎操作的培訓。其次,樹立信息意識,培養他們善于通過信息網提供各種信息,養成利用信息分析和解決問題的工作習慣[6]。
3.3 信息系統的管理 目前我院護理“三基”培訓信息化管理只是應用了信息化的一個部分,我們需要綜合各管理軟件的優點,研發智能化的護理“三基”培訓管理軟件,使信息按照邏輯層次關系進行歸納整合,形成具有護理管理特色的高組織、整體化的決策支持系統,給管理人員及時提供所需的信息。
信息化管理是未來護理工作發展的趨勢之一,護理管理信息化的建設是一項迫切而艱巨的任務,要利用信息技術把先進的護理管理思想轉化為具體的現代管理工具,依靠科技進步,提高現代護理管理水平。
[1]許慶敏.關于護理管理信息化建設的若干思考[J].現代醫院,2008,1(1):137 -138.
[2]杜小靜,宋紅霞,梁紅玉.PBL結合傳統教學法在基礎護理學實驗教學中的應用研究[J].護理實踐與研究,2011,8(1):14.
[3]趙建平,李祖珍,付云震,等主編.護理信息學[M].北京:科學技術文獻出版社,2000:1.
[4]朱 紅,李 琳,劉 云,等.信息化管理在靜脈治療管理中的應用[J].中華現代護理學雜志,2008,5(24):2245 -2246.
[5]石蘭萍.美國護理信息系統的臨床應用[J].中國護理管理,2009,9(2):76.
[6]程 薇.臨床護理信息化建設的現狀與思考[J].東南國防醫藥,2006,8(2):142 -143.